Inhaleret prostaglandin E1 (IPGE1) for hypoxæmisk respirationssvigt (NHRF)
Pilot randomiseret klinisk forsøg med inhaleret PGE1 hos nyfødte med suboptimal respons på inhaleret nitrogenoxid
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35233
- University of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90025
- University of California - Los Angeles
-
Palo Alto, California, Forenede Stater, 94304
- Stanford University
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52242
- University of Iowa
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48201
- Wayne State University
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Forenede Stater, 87131
- University of New Mexico
-
-
New York
-
Rochester, New York, Forenede Stater, 14642
- University of Rochester
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Duke University
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43205
- Research Institute at Nationwide Children's Hospital
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02905
- Brown University, Women & Infants Hospital of Rhode Island
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75235
- University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Svangerskabsalder mindre end eller lig med 34 uger
- Postnatal alder mindre end eller lig med 7 dage (168 timer).
- Assisteret ventilation for hypoxemisk respirationssvigt.
- Diagnose af NHRF inklusive perinatalt aspirationssyndrom (meconium, blod eller fostervand), mistænkt/påvist lungebetændelse/sepsis, respiratorisk distress-syndrom, idiopatisk vedvarende pulmonal hypertension hos den nyfødte (PPHN) eller formodet pulmonal hypoplasi.
- Modtagelse af INO i mindst 1 time og ikke >72 timer.
- Oxygenationsindeks (OI) ≥ 15 på alle 2 arterielle blodgasser med 15 minutter til 12 timers mellemrum, mens du er på INO.
- En indbygget arteriel linje er til stede
Ekskluderingskriterier:
- Ethvert spædbarn, hvor der er truffet beslutning om ikke at yde fuld behandling (f. kromosomale anomalier, alvorlig fødselskvælning).
- Kendt strukturel medfødt hjertesygdom undtagen patent ductus arteriosus og shunts på atrielt/ventrikulært niveau.
- Medfødt diafragmabrok.
- Trombocytopeni reagerer ikke på blodpladetransfusion.
- Tilmelding til et modstridende og/eller klinisk forsøg med nye lægemidler (IND).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: FAKTORIELT
- Maskning: FIDOBELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Inhaleret PGE1 (150 ng/kg/min)
150 ng/kg/min Inhaleret PGE1
|
To indledende doser af IPGE1 vil blive testet - 150 og 300 ng/kg/min.
Der vil således være tre arme til undersøgelsen - IPGE1 [150], IPGE1 [300] og placebo (normalt saltvand).
Dette design vil tillade sammenligning af de to doser af IPGE1 med hinanden og kontroller; og tillader også sammenligning af enhver IPGE1 med kontroller.
I denne pilot-RCT vil to doser af IPGE1 (300 og 150 ng/kg/min) blive administreret over en maksimal varighed på 72 timer for at bestemme den optimale dosis og varighed af behandlingen.
Andre navne:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Aerosoliseret normal saltvand
Kvalificerede spædbørn vil blive tilfældigt tildelt enten IPGE1 [150ng/kg/min], IPGE1 [300ng/kg/min] eller kontrolgruppen.
Spædbørn i kontrolgruppen vil modtage den samme mængde aerosoliseret saltvand og ilt fra respiratoren.
|
To indledende doser af IPGE1 vil blive testet - 150 og 300 ng/kg/min.
Der vil således være tre arme til undersøgelsen - IPGE1 [150], IPGE1 [300] og placebo (normalt saltvand).
Dette design vil tillade sammenligning af de to doser af IPGE1 med hinanden og kontroller; og tillader også sammenligning af enhver IPGE1 med kontroller.
Placebo vil blive administreret over en maksimal varighed på 72 timer.
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Inhaleret PGE1 (300 ng/kg/min)
300 ng/kg/min af inhaleret PGE1
|
To indledende doser af IPGE1 vil blive testet - 150 og 300 ng/kg/min.
Der vil således være tre arme til undersøgelsen - IPGE1 [150], IPGE1 [300] og placebo (normalt saltvand).
Dette design vil tillade sammenligning af de to doser af IPGE1 med hinanden og kontroller; og tillader også sammenligning af enhver IPGE1 med kontroller.
I denne pilot-RCT vil to doser af IPGE1 (300 og 150 ng/kg/min) blive administreret over en maksimal varighed på 72 timer for at bestemme den optimale dosis og varighed af behandlingen.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemførlighed vurderet som antallet af deltagere, der blev tilmeldt undersøgelsen
Tidsramme: Fra studiestart til 9 måneder efter at 75 % af de deltagende steder er tilmeldt
|
Det primære resultat er evnen til at rekruttere tilstrækkeligt antal spædbørn (n=50) i en 9 måneders periode uden overdrevne (>20 %) protokolovertrædelser.
|
Fra studiestart til 9 måneder efter at 75 % af de deltagende steder er tilmeldt
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i partialtryk af ilt i blodet (PaO2)
Tidsramme: Måling af ABG ved 60±15 minutter og 4±2 timer efter start af studieaerosol.
|
Ændringer i PaO2 baseret på målinger af arterielle blodgasser (ABG) opnået efter 60 minutter og ABG opnået 4 timer efter start af studieaerosol.
|
Måling af ABG ved 60±15 minutter og 4±2 timer efter start af studieaerosol.
|
|
Ændring i iltningsindeks (OI)
Tidsramme: Måling af ABG ved 60±15 minutter og 4±2 timer efter start af studieaerosol.
|
Ændring i OI baseret på målingerne af arterielle blodgasser (ABG) opnået ved 60±15 minutter og ABG opnået 4±2 timer efter start af studieaerosol.
|
Måling af ABG ved 60±15 minutter og 4±2 timer efter start af studieaerosol.
|
|
Behov for inhaleret nitrogenoxid (INO) 72 timer efter INO
Tidsramme: Dato for første administration af INO til dato for endelig afbrydelse af INO
|
Administration af INO fortsatte efter at spædbarnet var på INO i 72 timer
|
Dato for første administration af INO til dato for endelig afbrydelse af INO
|
|
Varighed af iNO-terapi
Tidsramme: Fra datoen for første administration af INO til datoen for den endelige seponering af INO.
|
Varighed spædbarnet er på INO fra den første administration af INO til den endelige seponering af INO.
|
Fra datoen for første administration af INO til datoen for den endelige seponering af INO.
|
|
Død
Tidsramme: Fra fødsel til status (død, overførsel eller udskrivning).
|
Dødsfald før udskrivelse.
|
Fra fødsel til status (død, overførsel eller udskrivning).
|
|
Behov for ekstrakorporal membraniltning (ECMO)
Tidsramme: Fra efter afbrydelse af studieaerosol til status (død, overførsel eller udskrivning).
|
ECMO tilvejebragt på institutionen for spædbarnet efter seponering af studieaerosol.
|
Fra efter afbrydelse af studieaerosol til status (død, overførsel eller udskrivning).
|
|
Varighed af mekanisk ventilation
Tidsramme: Fra fødsel til status (død, overførsel eller udskrivning)
|
Varighed spædbarnet er på mekanisk ventilation fra fødslen til status (død, overførsel eller udskrivning)
|
Fra fødsel til status (død, overførsel eller udskrivning)
|
|
Antal anvendte dage med supplerende ilt (O2).
Tidsramme: Fra fødsel til status (død, overførsel eller udskrivning)
|
Antal dage fra fødslen, hvor FiO2 på et tidspunkt var > 0,21.
|
Fra fødsel til status (død, overførsel eller udskrivning)
|
|
Længde af hospitalsophold
Tidsramme: Fra fødsel til udskrivelse
|
Indlæggelseslængde fra fødsel til udskrivelse.
|
Fra fødsel til udskrivelse
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Martin Keszler, MD, Brown University, Women & Infants Hospital of Rhode Island
- Ledende efterforsker: Jonathan M Klein, MD, University of Iowa
- Ledende efterforsker: Robin Ohls, MD, University of New Mexico
- Ledende efterforsker: Satyan Lakshminrusimha, MD, University of Rochester
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Luftvejssygdomme
- Respirationsforstyrrelser
- Lungesygdomme
- Spædbarn, Nyfødt, Sygdomme
- Spædbørn, for tidligt fødte, Sygdomme
- Forhøjet blodtryk
- Respiratorisk insufficiens
- Hypertension, lunge
- Respiratory Distress Syndrome
- Respiratory Distress Syndrome, nyfødt
- Vasodilatorer
- Urologiske midler
- Blodpladeaggregationshæmmere
- Alprostadil
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NICHD-NRN-0046
- U10HD036790 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U10HD021385 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U10HD027880 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U10HD027904 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U10HD034216 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U10HD040492 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U10HD040689 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U10HD053109 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U10HD040461 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U10HD068263 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U10HD068270 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U10HD068278 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .