En åben-label undersøgelse af sikkerhed, tolerabilitet og dosisinterval af Nusinersen (ISIS 396443) hos deltagere med spinal muskelatrofi (SMA) (SMNRx)
Et åbent, eskalerende dosisstudie for at vurdere sikkerheden, tolerabiliteten og dosisområdefundet af en enkelt intrathekal dosis af ISIS 396443 hos patienter med spinal muskelatrofi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse blev udført, og protokollen blev registreret af Ionis Pharmaceuticals, Inc.
I august 2016 blev sponsoratet af forsøget overført til Biogen.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Udvidet adgang
Udvidet adgang
Ikke længere tilgængelig
- Tilgængelig: Udvidet adgang er i øjeblikket tilgængelig for denne forsøgsbehandling, og patienter, der ikke er deltagere i den kliniske undersøgelse, kan muligvis få adgang til lægemidlet, det biologiske eller medicinske udstyr undersøgt.
- Ikke længere tilgængelig: Udvidet adgang var tilgængelig for denne intervention tidligere, men er ikke tilgængelig i øjeblikket og vil ikke være tilgængelig i fremtiden.
- Midlertidigt ikke tilgængelig: Udvidet adgang er i øjeblikket ikke tilgængelig for denne intervention, men forventes at være tilgængelig i fremtiden.
- Godkendt til markedsføring: Interventionen er blevet godkendt af U.S. Food and Drug Administration til brug for offentligheden.
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Children's Hospital Boston
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75207
- UT Southwestern Medical Center - Children's Medical Center Dallas
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84132
- University of Utah School of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Nøgleinklusionskriterier:
- Dokumenteret Survival Motor Neuron1 (SMN1) homozygot gen deletion
- Kliniske tegn, der kan tilskrives spinal muskelatrofi (SMA)
- I stand til at gennemføre alle undersøgelsesprocedurer, målinger og besøg, og forælder/deltager har tilstrækkeligt understøttende psykosociale forhold, efter investigators mening
- Estimeret forventet levetid > 2 år fra screening
- Opfylder alderssvarende institutionelle kriterier for brug af anæstesi/sedation, hvis brug er planlagt til undersøgelsesprocedure
Nøgleekskluderingskriterier:
- Respiratorisk insufficiens defineret af behovet for invasiv eller non-invasiv ventilation i løbet af en 24 timers periode
- Tilstedeværelse af en mavesonde
- Tidligere skoliosekirurgi eller skolioseoperation planlagt i løbet af undersøgelsen, som ville forstyrre lumbalpunktur (LP) injektionsproceduren
- Hospitalsindlæggelse for operation eller pulmonal hændelse inden for de sidste 2 måneder eller planlagt under undersøgelsen
- Tilstedeværelse af en ubehandlet eller utilstrækkeligt behandlet aktiv infektion, der kræver systemisk antiviral eller antimikrobiel behandling
- Anamnese med hjerne- eller rygmarvssygdom, der ville forstyrre LP-procedurer eller cerebrospinalvæske (CSF) cirkulation
- Tilstedeværelse af en implanteret shunt til dræning af CSF eller et implanteret centralnervesystem (CNS) kateter
- Anamnese med bakteriel meningitis
- Klinisk signifikante abnormiteter i hæmatologi eller klinisk kemiske parametre
- Behandling med et andet forsøgslægemiddel, biologisk middel eller udstyr inden for 1 måned efter screening eller 5 halveringstider af undersøgelsesmiddel, alt efter hvad der er længst. Enhver historie med genterapi eller celletransplantation
- Igangværende medicinsk tilstand, der ville forstyrre gennemførelsen og vurderingerne af undersøgelsen. Eksempler er medicinsk handicap (f. spild eller kakeksi, svær anæmi osv.), som ville forstyrre vurderingen af sikkerheden eller ville kompromittere deltagerens evne til at gennemgå undersøgelsesprocedurer
BEMÆRK: Andre protokoldefinerede inklusions-/eksklusionskriterier kan være gældende.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kohorte 1 (n=6)
|
Administreret ved intratekal (IT) injektion
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kohorte 2 (n=6)
|
Administreret ved intratekal (IT) injektion
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kohorte 3 (n=6)
|
Administreret ved intratekal (IT) injektion
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kohorte 4 (n=10)
|
Administreret ved intratekal (IT) injektion
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antal deltagere, der oplever uønskede hændelser (AE'er) og alvorlige bivirkninger
Tidsramme: Op til 88 dage
|
Op til 88 dage
|
|
Antal deltagere med klinisk signifikante neurologiske undersøgelsesabnormiteter
Tidsramme: Op til 88 dage
|
Op til 88 dage
|
|
Antal deltagere med klinisk signifikante vitale tegn abnormiteter
Tidsramme: Op til 88 dage
|
Op til 88 dage
|
|
Antal deltagere med klinisk signifikante fysiske undersøgelsesabnormiteter
Tidsramme: Op til 88 dage
|
Op til 88 dage
|
|
Antal deltagere med klinisk signifikante vægtabnormiteter
Tidsramme: Op til 88 dage
|
Op til 88 dage
|
|
Antal deltagere med klinisk signifikante laboratorieparametre
Tidsramme: Op til 88 dage
|
Op til 88 dage
|
|
Antal eller deltagere med klinisk signifikante cerbrospinalvæske (CSF) laboratorieparametre
Tidsramme: Op til 88 dage
|
Op til 88 dage
|
|
Antal deltagere med klinisk signifikante elektrokardiogrammer (EKG'er) abnormiteter
Tidsramme: Op til 88 dage
|
Op til 88 dage
|
|
Antal deltagere, der samtidig bruger medicin
Tidsramme: Op til 88 dage
|
Op til 88 dage
|
|
PK-parametre for nusinersen (ISIS 396443): Maksimal observeret plasma-lægemiddelkoncentration (Cmax)
Tidsramme: Plasma 1, 2, 4 og 20 timer efter dosering
|
Plasma 1, 2, 4 og 20 timer efter dosering
|
|
PK-parametre for nusinersen: Tid til at nå maksimal observeret koncentration (Tmax)
Tidsramme: Plasma 1, 2, 4 og 20 timer efter dosering
|
Plasma 1, 2, 4 og 20 timer efter dosering
|
|
PK-parametre for nusinersen: Areal under plasmakoncentrationernes tidskurve fra tidspunktet for den intrathekale (IT) dosis til den sidst indsamlede prøve (AUCinf)
Tidsramme: Plasma 1, 2, 4 og 20 timer efter dosering
|
Plasma 1, 2, 4 og 20 timer efter dosering
|
|
PK-parametre for nusinersen (ISIS 396443): Tilsyneladende terminal eliminationshalveringstid (t1/2), hvis muligt
Tidsramme: Plasma 1, 2, 4 og 20 timer efter dosering
|
Plasma 1, 2, 4 og 20 timer efter dosering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Darras BT, Farrar MA, Mercuri E, Finkel RS, Foster R, Hughes SG, Bhan I, Farwell W, Gheuens S. An Integrated Safety Analysis of Infants and Children with Symptomatic Spinal Muscular Atrophy (SMA) Treated with Nusinersen in Seven Clinical Trials. CNS Drugs. 2019 Sep;33(9):919-932. doi: 10.1007/s40263-019-00656-w.
- Hache M, Swoboda KJ, Sethna N, Farrow-Gillespie A, Khandji A, Xia S, Bishop KM. Intrathecal Injections in Children With Spinal Muscular Atrophy: Nusinersen Clinical Trial Experience. J Child Neurol. 2016 Jun;31(7):899-906. doi: 10.1177/0883073815627882. Epub 2016 Jan 27.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ISIS 396443 - CS1
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .