Un estudio abierto de búsqueda de seguridad, tolerabilidad y rango de dosis de Nusinersen (ISIS 396443) en participantes con atrofia muscular espinal (AME) (SMNRx)
Un estudio abierto de dosis crecientes para evaluar la seguridad, la tolerabilidad y el rango de dosis de una sola dosis intratecal de ISIS 396443 en pacientes con atrofia muscular espinal
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este estudio fue realizado y el protocolo fue registrado por Ionis Pharmaceuticals, Inc.
En agosto de 2016, el patrocinio del ensayo se transfirió a Biogen.
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 1
Acceso ampliado
Acceso ampliado
Ya no está disponible
- Disponible: el acceso ampliado está actualmente disponible para este tratamiento en investigación, y los pacientes que no participan en el estudio clínico pueden obtener acceso al medicamento, producto biológico o dispositivo médico. en estudio.
- Ya no está disponible: el acceso ampliado estaba disponible para esta intervención anteriormente, pero no está disponible actualmente y no lo estará en el futuro.
- No disponible temporalmente: el acceso ampliado no está disponible actualmente para esta intervención, pero se espera que esté disponible en el futuro.
- Aprobado para marketing: la intervención ha sido aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. para uso público.
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
- Children's Hospital Boston
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10032
- Columbia University Medical Center
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Texas
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75207
- UT Southwestern Medical Center - Children's Medical Center Dallas
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84132
- University of Utah School of Medicine
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios clave de inclusión:
- Supresión documentada del gen homocigoto de Neuron1 motora de supervivencia (SMN1)
- Signos clínicos atribuibles a la Atrofia Muscular Espinal (AME)
- Capaz de completar todos los procedimientos, mediciones y visitas del estudio y el padre/participante tiene circunstancias psicosociales de apoyo adecuadas, en opinión del investigador
- Esperanza de vida estimada > 2 años desde la selección
- Cumple con los criterios institucionales apropiados para la edad para el uso de anestesia/sedación, si se planea el uso para el procedimiento del estudio
Criterios clave de exclusión:
- Insuficiencia respiratoria definida por la necesidad de ventilación invasiva o no invasiva durante un período de 24 horas
- Presencia de una sonda de alimentación gástrica
- Cirugía de escoliosis previa o cirugía de escoliosis planificada durante la duración del estudio que podría interferir con el procedimiento de inyección de punción lumbar (LP)
- Hospitalización por cirugía o evento pulmonar en los últimos 2 meses o planificada durante el estudio
- Presencia de una infección activa no tratada o tratada inadecuadamente que requiere terapia antiviral o antimicrobiana sistémica
- Antecedentes de enfermedad cerebral o de la médula espinal que podría interferir con los procedimientos de PL o la circulación del líquido cefalorraquídeo (LCR)
- Presencia de una derivación implantada para el drenaje de LCR o un catéter del Sistema Nervioso Central (SNC) implantado
- Historia de meningitis bacteriana
- Anomalías clínicamente significativas en parámetros hematológicos o de química clínica
- Tratamiento con otro fármaco, agente biológico o dispositivo en investigación en el plazo de 1 mes desde la selección o 5 vidas medias del agente del estudio, lo que sea más largo. Cualquier historial de terapia génica o trasplante de células.
- Condición médica en curso que podría interferir con la realización y las evaluaciones del estudio. Algunos ejemplos son discapacidad médica (p. emaciación o caquexia, anemia grave, etc.) que interferiría con la evaluación de la seguridad o comprometería la capacidad del participante para someterse a los procedimientos del estudio
NOTA: Es posible que se apliquen otros criterios de inclusión/exclusión definidos en el protocolo.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Cohorte 1 (n=6)
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Administrado por inyección intratecal (IT)
Otros nombres:
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Experimental: Cohorte 2 (n=6)
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Administrado por inyección intratecal (IT)
Otros nombres:
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Experimental: Cohorte 3 (n=6)
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Administrado por inyección intratecal (IT)
Otros nombres:
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Experimental: Cohorte 4 (n=10)
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Administrado por inyección intratecal (IT)
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes que experimentan eventos adversos (EA) y eventos adversos graves
Periodo de tiempo: Hasta 88 Días
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Hasta 88 Días
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Número de participantes con anomalías en el examen neurológico clínicamente significativas
Periodo de tiempo: Hasta 88 Días
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Hasta 88 Días
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Número de participantes con anomalías clínicamente significativas de los signos vitales
Periodo de tiempo: Hasta 88 Días
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Hasta 88 Días
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Número de participantes con anomalías en el examen físico clínicamente significativas
Periodo de tiempo: Hasta 88 Días
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Hasta 88 Días
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Número de participantes con anomalías de peso clínicamente significativas
Periodo de tiempo: Hasta 88 Días
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Hasta 88 Días
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Número de participantes con parámetros de laboratorio clínicamente significativos
Periodo de tiempo: Hasta 88 Días
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Hasta 88 Días
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Número de participantes con parámetros de laboratorio del líquido cefalorraquídeo (LCR) clínicamente significativos
Periodo de tiempo: Hasta 88 Días
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Hasta 88 Días
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Número de participantes con anomalías clínicamente significativas en los electrocardiogramas (ECG)
Periodo de tiempo: Hasta 88 Días
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Hasta 88 Días
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Número de participantes que usan medicamentos concomitantes
Periodo de tiempo: Hasta 88 Días
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Hasta 88 Días
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Parámetros farmacocinéticos de nusinersen (ISIS 396443): concentración plasmática máxima observada del fármaco (Cmax)
Periodo de tiempo: Plasma a las 1, 2, 4 y 20 horas después de la dosificación
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Plasma a las 1, 2, 4 y 20 horas después de la dosificación
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Parámetros farmacocinéticos de nusinersen: tiempo para alcanzar la concentración máxima observada (Tmax)
Periodo de tiempo: Plasma a las 1, 2, 4 y 20 horas después de la dosificación
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Plasma a las 1, 2, 4 y 20 horas después de la dosificación
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Parámetros farmacocinéticos de nusinersen: área bajo la curva de tiempo de las concentraciones plasmáticas desde el momento de la dosis intratecal (IT) hasta la última muestra recolectada (AUCinf)
Periodo de tiempo: Plasma a las 1, 2, 4 y 20 horas después de la dosificación
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Plasma a las 1, 2, 4 y 20 horas después de la dosificación
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Parámetros farmacocinéticos de nusinersen (ISIS 396443): Vida media de eliminación terminal aparente (t1/2), si es posible
Periodo de tiempo: Plasma a las 1, 2, 4 y 20 horas después de la dosificación
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Plasma a las 1, 2, 4 y 20 horas después de la dosificación
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Darras BT, Farrar MA, Mercuri E, Finkel RS, Foster R, Hughes SG, Bhan I, Farwell W, Gheuens S. An Integrated Safety Analysis of Infants and Children with Symptomatic Spinal Muscular Atrophy (SMA) Treated with Nusinersen in Seven Clinical Trials. CNS Drugs. 2019 Sep;33(9):919-932. doi: 10.1007/s40263-019-00656-w.
- Hache M, Swoboda KJ, Sethna N, Farrow-Gillespie A, Khandji A, Xia S, Bishop KM. Intrathecal Injections in Children With Spinal Muscular Atrophy: Nusinersen Clinical Trial Experience. J Child Neurol. 2016 Jun;31(7):899-906. doi: 10.1177/0883073815627882. Epub 2016 Jan 27.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
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Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Manifestaciones neurológicas
- Enfermedades Neuromusculares
- Enfermedades neurodegenerativas
- Manifestaciones Neuromusculares
- Condiciones Patológicas, Anatómicas
- Enfermedades de la médula espinal
- Enfermedad de la neuronas motoras
- Atrofia Muscular
- Atrofia
- Atrofia Muscular Espinal
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- ISIS 396443 - CS1
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