En åpen undersøkelse av sikkerhet, tolerabilitet og doseområde av Nusinersen (ISIS 396443) hos deltakere med spinal muskelatrofi (SMA) (SMNRx)
En åpen, eskalerende dosestudie for å vurdere sikkerheten, tolerabiliteten og doseområdet for en enkelt intratekal dose av ISIS 396443 hos pasienter med spinal muskelatrofi
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien ble utført og protokollen ble registrert av Ionis Pharmaceuticals, Inc.
I august 2016 ble sponsing av forsøket overført til Biogen.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 1
Utvidet tilgang
Utvidet tilgang
Ikke lenger tilgjengelig
- Tilgjengelig: Utvidet tilgang er for øyeblikket tilgjengelig for denne undersøkelsesbehandlingen, og pasienter som ikke er deltakere i den kliniske studien kan kanskje få tilgang til stoffet, biologisk eller medisinsk utstyr undersøkes.
- Ikke lenger tilgjengelig: Utvidet tilgang var tilgjengelig for denne intervensjonen tidligere, men er ikke tilgjengelig for øyeblikket og vil ikke være tilgjengelig i fremtiden.
- Midlertidig ikke tilgjengelig: Utvidet tilgang er for øyeblikket ikke tilgjengelig for denne intervensjonen, men forventes å være tilgjengelig i fremtiden.
- Godkjent for markedsføring: Intervensjonen har blitt godkjent av U.S. Food and Drug Administration for bruk av publikum.
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
- Children's Hospital Boston
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75207
- UT Southwestern Medical Center - Children's Medical Center Dallas
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84132
- University of Utah School of Medicine
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Viktige inkluderingskriterier:
- Dokumentert Survival Motor Neuron1 (SMN1) homozygot gensletting
- Kliniske tegn som kan tilskrives spinal muskelatrofi (SMA)
- I stand til å fullføre alle studieprosedyrer, målinger og besøk, og foreldre/deltaker har tilstrekkelig støttende psykososiale omstendigheter, etter etterforskerens mening
- Estimert forventet levealder > 2 år fra screening
- Oppfyller alderstilpassede institusjonskriterier for bruk av anestesi/sedasjon, dersom bruk er planlagt for studieprosedyre
Nøkkelekskluderingskriterier:
- Respiratorisk insuffisiens definert av behovet for invasiv eller ikke-invasiv ventilasjon i løpet av en 24-timers periode
- Tilstedeværelse av en gastrisk ernæringssonde
- Tidligere skoliosekirurgi eller skoliosekirurgi planlagt i løpet av studiens varighet som ville forstyrre lumbalpunksjon (LP) injeksjonsprosedyren
- Sykehusinnleggelse for operasjon eller lungehendelse innen de siste 2 månedene eller planlagt i løpet av studien
- Tilstedeværelse av en ubehandlet eller utilstrekkelig behandlet aktiv infeksjon som krever systemisk antiviral eller antimikrobiell behandling
- Anamnese med hjerne- eller ryggmargssykdom som ville forstyrre LP-prosedyrer eller cerebrospinalvæske (CSF) sirkulasjon
- Tilstedeværelse av en implantert shunt for drenering av CSF eller et implantert sentralnervesystem (CNS) kateter
- Historie med bakteriell meningitt
- Klinisk signifikante abnormiteter i hematologi eller kliniske kjemiparametre
- Behandling med et annet undersøkelsesmiddel, biologisk middel eller enhet innen 1 måned etter screening eller 5 halveringstider av studiemiddel, avhengig av hva som er lengst. Enhver historie med genterapi eller celletransplantasjon
- Pågående medisinsk tilstand som ville forstyrre gjennomføringen og vurderingene av studien. Eksempler er medisinsk funksjonshemming (f.eks. sløsing eller kakeksi, alvorlig anemi, etc.) som ville forstyrre vurderingen av sikkerhet eller ville kompromittere deltakerens evne til å gjennomgå studieprosedyrer
MERK: Andre protokolldefinerte inkluderings-/eksklusjonskriterier kan gjelde.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Kohort 1 (n=6)
|
Administreres ved intratekal (IT) injeksjon
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Kohort 2 (n=6)
|
Administreres ved intratekal (IT) injeksjon
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Kohort 3 (n=6)
|
Administreres ved intratekal (IT) injeksjon
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Kohort 4 (n=10)
|
Administreres ved intratekal (IT) injeksjon
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antall deltakere som opplever uønskede hendelser (AE) og alvorlige uønskede hendelser
Tidsramme: Opptil 88 dager
|
Opptil 88 dager
|
|
Antall deltakere med klinisk signifikante nevrologiske undersøkelsesavvik
Tidsramme: Opptil 88 dager
|
Opptil 88 dager
|
|
Antall deltakere med klinisk signifikante vitale tegnavvik
Tidsramme: Opptil 88 dager
|
Opptil 88 dager
|
|
Antall deltakere med klinisk signifikante fysiske undersøkelsesavvik
Tidsramme: Opptil 88 dager
|
Opptil 88 dager
|
|
Antall deltakere med klinisk signifikante vektavvik
Tidsramme: Opptil 88 dager
|
Opptil 88 dager
|
|
Antall deltakere med klinisk signifikante laboratorieparametre
Tidsramme: Opptil 88 dager
|
Opptil 88 dager
|
|
Antall eller deltakere med klinisk signifikante cerbrospinalvæske (CSF) laboratorieparametere
Tidsramme: Opptil 88 dager
|
Opptil 88 dager
|
|
Antall deltakere med klinisk signifikante elektrokardiogrammer (EKG-avvik).
Tidsramme: Opptil 88 dager
|
Opptil 88 dager
|
|
Antall deltakere som bruker samtidig medisiner
Tidsramme: Opptil 88 dager
|
Opptil 88 dager
|
|
PK-parametere til nusinersen (ISIS 396443): Maksimal observert plasmakonsentrasjon (Cmax)
Tidsramme: Plasma 1, 2, 4 og 20 timer etter dosering
|
Plasma 1, 2, 4 og 20 timer etter dosering
|
|
PK-parametre for nusinersen: Tid for å nå maksimal observert konsentrasjon (Tmax)
Tidsramme: Plasma 1, 2, 4 og 20 timer etter dosering
|
Plasma 1, 2, 4 og 20 timer etter dosering
|
|
PK-parametere til nusinersen: Areal under plasmakonsentrasjonens tidskurve fra tidspunktet for den intratekale (IT) dosen til siste innsamlede prøve (AUCinf)
Tidsramme: Plasma 1, 2, 4 og 20 timer etter dosering
|
Plasma 1, 2, 4 og 20 timer etter dosering
|
|
PK-parametre for nusinersen (ISIS 396443): Tilsynelatende terminal eliminasjonshalveringstid (t1/2), hvis mulig
Tidsramme: Plasma 1, 2, 4 og 20 timer etter dosering
|
Plasma 1, 2, 4 og 20 timer etter dosering
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Darras BT, Farrar MA, Mercuri E, Finkel RS, Foster R, Hughes SG, Bhan I, Farwell W, Gheuens S. An Integrated Safety Analysis of Infants and Children with Symptomatic Spinal Muscular Atrophy (SMA) Treated with Nusinersen in Seven Clinical Trials. CNS Drugs. 2019 Sep;33(9):919-932. doi: 10.1007/s40263-019-00656-w.
- Hache M, Swoboda KJ, Sethna N, Farrow-Gillespie A, Khandji A, Xia S, Bishop KM. Intrathecal Injections in Children With Spinal Muscular Atrophy: Nusinersen Clinical Trial Experience. J Child Neurol. 2016 Jun;31(7):899-906. doi: 10.1177/0883073815627882. Epub 2016 Jan 27.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- ISIS 396443 - CS1
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .