Forholdet mellem menstruationscyklus og hjertesygdom hos kvinder

Præmenopausale kvinder har en lavere aldersjusteret risiko for koronar hjertesygdom (CHD) end mænd eller postmenopausale kvinder. Denne nedsatte risiko for CHD skyldes sandsynligvis delvist den mere gunstige lipidprofil, der observeres hos præmenopausale kvinder. Menstruationscyklussen er forbundet med ovarieprocesserne med follikulær vækst og ægløsning, og corpus luteum (CL) udvikling, funktion og regression. Steroiderne østrogen (E2) og progesteron (P4) udskilles fra folliklen og CL, som bevæger sig via blodbanen for at fremkalde deres virkninger på målvæv. Produktionen af ​​E2 er blevet impliceret som den menstruationscyklus-associerede faktor, der ligger til grund for den gunstige lipidprofil, da det er kendt for at øge atheroprotektivt højdensitetslipoprotein og reducere atherogent lavdensitetslipoprotein. Imidlertid kan andre faktorer spille en rolle, såsom direkte ovariemetabolisme af cirkulerende lipider. Desuden er P4's rolle uklar, og der er nogle beviser for, at det kan hæmme de gavnlige virkninger af E2. Derfor sigter vi mod at bestemme bidragene fra ovariemetabolisme af lipider, uafhængigt af virkningerne af ovarieafledt E2 og P4, til den cirkulerende lipidprofil hos præmenopausale kvinder. Vi vil også bestemme forholdet mellem E2 og P4, både naturlige og syntetiske former, der findes i hormonelle orale præventionsmidler, på cirkulerende lipider. Med de nylige kontroversielle resultater af Women's Health Initiative er yderligere evaluering af de faktorer, der ligger til grund for menstruationscyklusbeskyttelse mod CHD, berettiget. Denne undersøgelse kan have konsekvenser for håndteringen af ​​CHD og brugen af ​​hormonbehandlinger hos kvinder.