Relación entre el ciclo menstrual y la cardiopatía en la mujer

Las mujeres premenopáusicas tienen un menor riesgo ajustado por edad de enfermedad cardíaca coronaria (CHD) que los hombres o las mujeres posmenopáusicas. Esta disminución del riesgo de cardiopatía coronaria probablemente se deba, en parte, al perfil de lípidos más favorable observado en mujeres premenopáusicas. El ciclo menstrual está asociado con los procesos ováricos de crecimiento folicular y ovulación, y el desarrollo, función y regresión del cuerpo lúteo (CL). Los esteroides estrógeno (E2) y progesterona (P4) son secretados por el folículo y CL, que viajan a través del torrente sanguíneo para provocar sus efectos en los tejidos diana. La producción de E2 se ha implicado como el factor asociado al ciclo menstrual que subyace al perfil lipídico favorable, ya que se sabe que aumenta la lipoproteína de alta densidad ateroprotectora y disminuye la lipoproteína de baja densidad aterogénica. Sin embargo, otros factores pueden desempeñar un papel, como el metabolismo ovárico directo de los lípidos circulantes. Además, el papel de P4 no está claro y hay alguna evidencia de que puede inhibir los efectos beneficiosos de E2. Por lo tanto, nuestro objetivo es determinar las contribuciones del metabolismo ovárico de los lípidos, independientemente de los efectos de E2 y P4 derivados del ovario, al perfil de lípidos circulantes en mujeres premenopáusicas. Además, determinaremos la relación entre E2 y P4, tanto las formas naturales como las sintéticas que se encuentran en los anticonceptivos orales hormonales, sobre los lípidos circulantes. Con los hallazgos controvertidos recientes de la Iniciativa de Salud de la Mujer, se justifica una mayor evaluación de los factores que subyacen a la protección del ciclo menstrual de la CHD. Este estudio puede tener implicaciones para el manejo de la cardiopatía coronaria y el uso de terapias hormonales en mujeres.