Interleukin-1-fælde til behandling af vaskulær dysfunktion ved kronisk nyresygdom (CKD)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- University of Colorado Clinical and Translational Research Center (CTRC) Outpatient Clinic
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18-80 år
- CKD stadium III eller IV (eGFR med 4-variable Modified Diet Renal Disease (MDRD) forudsigelsesligning: 15-60 ml/min/1,73m2; stabil nyrefunktion i de seneste 3 måneder)
- Et forhøjet højfølsomt C-reaktivt protein (hs-CRP) på > 2,0 mg/L og <30 mg/L ved mindst 2 på hinanden følgende ugentlige bestemmelser
- Urinproteinudskillelse < 5,0 g/24 timer estimeret ved et plet-urinprotein/kreatinin-forhold
- Evne til at give informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med fremskreden CKD, der kræver kronisk dialyse
- Aktiv infektion (kronisk eller akut (inden for 3 måneder) eller antibiotikabehandling (m/i 1 måned); anamnese med tilbagevendende infektion
- Signifikante co-morbide tilstande, der får investigator til at konkludere, at den forventede levetid er mindre end 1 år
- Forventes at gennemgå levende relateret transplantation inden for de næste 6 måneder
- Anamnese med alvorlig kongestiv hjertesvigt (dvs. EF < 35 %)
- Indlæggelse inden for den seneste måned
- Alvorlig arthritis, lupus, inflammatorisk tarmsygdom, astma eller andre sygdomme eller medicinske tilstande, der efter investigatorens mening kan forstyrre hsCRP eller immunfunktionen
- Immunsuppressive midler såsom cyclosporin, tacrolimus, azathioprin, etanercept, infliximab, adalimumab, anakinra eller langtids orale glukokortikoider taget inden for de seneste 12 måneder
- Kendt malignitet
- HIV, aktiv, kronisk hepatitis B som påvist af HBsAg positiv og HBsAb negativ, eller hepatitis C positiv
- Kvinde, der er gravid, ammer eller planlægger at blive gravid
- Body mass index (BMI) >40 kg/m2
- Warfarinbrug (eller andre cytokrom P (CYP)450-substrater med et snævert terapeutisk indeks) [ok hvis ikke deltager i endotelcelleopsamling]
- Indtagelse af medicin(er), der interagerer med midler administreret under eksperimentelle sessioner (f.eks. interagerer sildenafil med nitroglycerin)
- Modtager i øjeblikket eller planlægger at modtage levende eller inaktiverede vacciner
- Alkoholafhængighed eller misbrug
- Personer med risiko for tuberkulose (TB). Specifikt emner med:
- Aktuelt klinisk, røntgen- eller laboratoriebevis for aktiv TB ved screening eller latent TB, der ikke tidligere er blevet behandlet
- En historie med aktiv TB inden for de sidste 3 år, selvom den blev behandlet.
- En historie med aktiv TB for mere end 3 år siden, medmindre der er dokumentation for, at den tidligere anti-TB-behandling var passende i varighed og type.
- Terapi for latent TB, som ikke er afsluttet i henhold til lokale retningslinjer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: TRIPLE
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Rilonacept
12 ugers behandling med rilonacept
|
12 ugers behandling med rilonacept (subkutan injektion med en startdosis på 320 mg, efterfulgt af 160 mg/uge)
Andre navne:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Tolv ugers behandling med placebo
|
12 ugers behandling med placebo (subkutan injektion af normalt saltvand med en startdosis på 320 mg, efterfulgt af 160 mg/uge)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Flow-medieret Dilatation (FMD)
Tidsramme: 3 måneder efter behandlingsstart
|
Ændring i MKS efter 3 måneders behandling med rilonacept vil blive sammenlignet med ændring i placebogruppen.
|
3 måneder efter behandlingsstart
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i aortapulsbølgehastighed (aPWV)
Tidsramme: 3 måneder efter behandlingsstart
|
Ændring i aPWV efter 3 måneders behandling med rilonacept vil blive sammenlignet med ændring i placebogruppen.
|
3 måneder efter behandlingsstart
|
|
Ændring i bidrag af oxidativ stress til mund- og klovsyge
Tidsramme: 3 måneder efter behandlingsstart
|
MKS vil blive vurderet efter akut infusion af ascorbinsyre sammenlignet med saltvand.
Forbedringen af MKS med ascorbinsyre afspejler graden af oxidativ stress, der bidrager til svækkelse af MKS.
|
3 måneder efter behandlingsstart
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i højfølsomt C-reaktivt protein (hsCRP)
Tidsramme: 3 måneder efter behandlingsstart
|
Ændring i højfølsomt C-reaktivt protein (hsCRP) efter 3 måneders rilonacept vs. placebo vil blive vurderet som en cirkulerende markør for inflammation.
|
3 måneder efter behandlingsstart
|
|
Ændring i vaskulær endothelial NADPH-oxidaseekspression
Tidsramme: 3 måneder efter behandlingsstart
|
Vaskulære endotelceller vil blive opsamlet og vurderet for ændringer i proteinekspression af NADPH-oxidase efter 3 måneders behandling med rilonacept vs. placebo.
Proteinekspression beregnes som forholdet mellem intensiteten af farvning i patientcellerne i forhold til kontrolceller fra human navlestrengsvene endotelcelle (HUVEC).
Den absolutte ændring i dette forhold mellem baseline og uge 12 er rapporteret nedenfor.
|
3 måneder efter behandlingsstart
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kristen L Jablonski Nowak, Ph.D., University of Colorado Denver Anschutz Medical Campus
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 12-0586
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .