Fase I/II undersøgelse af vaccination med antigenfyldte dendritiske celler (DC'er) i hormonrefraktær prostatacancer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- histologisk eller cytologisk bevist prostatacarcinom
- påvist hormonresistens: tumorprogression efter orkiektomi eller under behandling med hormonelle midler. Patienter behandlet med antiandrogener, såsom flutamid (Flucinom) eller bicalutamid (Casodex), skulle have været seponeret med lægemidlet 6 uger før forsøgets start efterfulgt af ingen tumorrespons inden for disse 6 uger
- ikke modtagelig for helbredende terapi
- patienter med målbar og ikke-målbar sygdom kan inkluderes. Kun knoglelæsioner anses for at være ikke-målbare
- to på hinanden følgende stigninger af prostataspecifikt antigen (PSA) bør dokumenteres i forhold til en tidligere referenceværdi (N°1). Den første stigning i PSA (N°2) bør ske mindst en uge fra referenceværdien og bekræftes (N°3). Hvis denne værdi er mindre end den foregående værdi, er patienten stadig kvalificeret, hvis den næste PSA(N°4) viser sig at være højere end den anden PSA. Serumniveauer af prostataspecifikt antigen skal være mindst 10 mikrog/l
- Tidligere strålebehandling er tilladt, hvis den er blevet stoppet 4 uger eller mere før forsøgsbehandlingen og ikke involverede læsioner, der blev brugt til at evaluere aktiviteten af forsøgslægemidlerne
- én tidligere kemoterapi (inklusive Estracyt) er tilladt, men kemoterapien skal være stoppet mindst 6 uger før studiestart
- alder >18 år
- ydeevnestatus 0,1,2 (ECOG, appendiks I)
- ingen samtidig behandling med steroider
- ingen ukontrollerede infektioner
- levealder mere end 3 måneder
- Human leukocytantigen (HLA)-type skal være HLA*A201
- neutrofiltal >1500/mikrol og trombocytter >100.000/mikrol
- kreatinin <1,5 af øvre normalniveau
- tilstrækkelig leverfunktion med bilirubin <2 af øvre normalniveau, alaninaminotransferase (ALAT) og aspartattransamionase (ASAT) < 3 x øvre normalniveau
- fravær af nogen psykologisk, familiær, sociologisk eller geografisk tilstand, der potentielt hæmmer overholdelse af undersøgelsesprotokollen og opfølgningsplanen; disse forhold bør drøftes med patienten før registrering i forsøget
- før patientregistrering/randomisering skal informeret samtykke gives i henhold til god klinisk praksis (GCP) og nationale/lokale regler
Ekskluderingskriterier:
- alvorlig samtidig sygdom (hjerte, lunge og andre)
- hjernemetastase
- tidligere splenektomi eller strålebehandling af milten
- samtidig behandling med immunsuppressive lægemidler
- kronisk immunsuppression (inklusive transplantation eller HIV-infektion) HIV, hepatitis B-virus (HBV), hepatitis C-virus (HCV) (test påkrævet) eller enhver anden alvorlig ukontrolleret infektion andre neoplastiske sygdomme undtagen: kurativt behandlet basalcelle- eller pladecellekarcinom i hud eller tilbagefaldsfri i mere end 5 år efter kurativ behandling af en neoplasma
- behandling med andre forsøgslægemidler i løbet af den sidste måned
- alvorlig autoimmun sygdom
- kemoterapi, strålebehandling eller immunterapi mindre end 6 uger før studiestart
- Udstødningsfraktion (målt ved ekkokardiografi) < 40 %
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Anvendelse af dendritiske celler
|
S.C.-injektion af peptidpulserede autologe dendritiske celler
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
tolerabilitet og toksicitet og gennemførlighed af denne kur
Tidsramme: direkte efter vaccination (inden for 24 timer)
|
direkte efter vaccination (inden for 24 timer)
|
|
|
responsrate eller PSA-respons ved ikke-målbar sygdom
Tidsramme: Ændring fra baseline i serum PSA efter 6, 10 og 12 uger
|
Den givne tidsramme afspejler minimum af PSA-værdier.
Fra patienter, der modtog mere end 6 DC-vaccinationer hver 4. uge, blev PSA bestemt indtil slutningen af DC-vaccination (længst var halvandet år).
|
Ændring fra baseline i serum PSA efter 6, 10 og 12 uger
|
|
ex-vivo immunmodulering
Tidsramme: før vaccination, efter 6, 10, 12 og op til 85 uger
|
Perifert blod mononukleære celler (PBMC) isolering og in vitro restimulering.
Måling af antigenspecifikke immunresponser.
|
før vaccination, efter 6, 10, 12 og op til 85 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
smertelindring
Tidsramme: Ændring fra baseline i smertelindring efter 2, 4, 6, 8, 10 og 12 uger
|
Ændringer i smerteintensitet vil blive vurderet ved at opsummere scorepunkterne 9 og 19 i den europæiske organisation for forskning og behandling af kræft (EORTC) livskvalitetsspørgeskema (QLQ-C30) kvalitet.
Derudover vil smertestillende forbrug blive vurderet ud fra en smertebehandlingsscore (PTS).
|
Ændring fra baseline i smertelindring efter 2, 4, 6, 8, 10 og 12 uger
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Fra første behandlingsdato til død
|
Fra første behandlingsdato til død
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Thomas Cerny, Prof. Dr., Department of Medical Oncology, Cantonal Hospital St. Gallen, Switzerland
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SG226_02
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .