Præcis forsøg med placering af transvaginal tape

Denne undersøgelse vil vurdere effekten af ​​intraoperativ måling af urethralængden med Foley-kateteret til optimering af sejlplacering i den midterste kvindelige urethra. Det skal bemærkes, at Foley-kateteret tolereres godt, placeres rutinemæssigt under operationen for at dræne blæren og har ingen komplikationer forbundet med det. Kvinder, der har valgt at gennemgå trans-vaginal tape sling (TVT) for stress-urininkontinens, vil blive bedt om at tilmelde sig dette randomiserede forsøg af undersøgelsesholdet under deres klinikbesøg. Randomisering vil blive udført af FPMRS-studiesygeplejerskekoordinatoren, efter at en kvinde har givet sit informerede samtykke og opfylder undersøgelseskriterierne. Tyve kvinder vil blive randomiseret til at gennemgå måling af urethralængden ved at markere Foley-kateteret ved urethral meatus, når det placeres i starten af ​​det kirurgiske tilfælde. Når kateteret fjernes, vil længden fra enden af ​​Foley-ballonen til markeringen ved urinrøret blive målt som urinrørslængde, det midterste punkt i urinrøret vil derefter blive bestemt ved at dividere urinrørslængden med to, hvor snittet af sejlplacering vil foretages, og tyve kvinder vil få vores sædvanlige præoperative vurdering (som ikke inkluderer intraoperativ måling af urinrørets længde med Foley-kateteret) til behandling af symptomatisk stress-urininkontinens Alle kvinder, der deltager i undersøgelsen, vil modtage en intraoperativ 3 -D transvaginal ultralyd (BK Flex Focus ultralyd med 8838 transvaginal sonde). Billedet vil blive gemt og gennemgået for; urethral længde, urethral sphincter kompleks længde og bredde. Alle kvinder i undersøgelsen vil have en ultralyd ved afslutningen af ​​deres kirurgiske procedure og en opfølgende ultralyd 2 uger efter operationen for at vurdere for slyngevandring. Det skal bemærkes, at transvaginal ultralyd tolereres godt og har ingen komplikationer forbundet med det. Alle ultralydsmålinger vil blive udført af fire kvalificerede kirurger, Dr. Elizabeth Mueller Dr. Ahmed Akl, Dr. Tanaka Dune og Dr. Susanne Taege, som er blevet trænet i ultralydsmålinger. Derudover vil kvinder udfylde spørgeskemaer, der vurderer deres bækkenbundssymptomer præoperativt og 2 uger efter operationen. De anvendte instrumenter vil være Pelvic Floor Disorders Inventory (PFDI), Medical Epidemiologic and Social Aging (MESA) og Patient Global Impression of Improvement (PGII) [11, 12].