Precyzyjna próba umieszczenia plastra przezpochwowego

Niniejsze badanie ma na celu ocenę wpływu śródoperacyjnego pomiaru długości cewki moczowej za pomocą cewnika Foleya na optymalizację ułożenia temblaka w środkowej części cewki moczowej u kobiet. Warto zauważyć, że cewnik Foleya jest dobrze tolerowany, zakładany rutynowo podczas zabiegu chirurgicznego w celu opróżnienia pęcherza moczowego i nie wiąże się z żadnymi powikłaniami. Kobiety, które zdecydowały się na zastosowanie taśmy przezpochwowej (TVT) z powodu wysiłkowego nietrzymania moczu, zostaną poproszone o włączenie się do tego randomizowanego badania przez zespół badawczy podczas wizyty w klinice. Randomizacja zostanie przeprowadzona przez koordynatora pielęgniarki badania FPMRS po wyrażeniu przez kobietę świadomej zgody i spełnieniu kryteriów badania. Dwadzieścia kobiet zostanie losowo przydzielonych do poddania się pomiarowi długości cewki moczowej poprzez oznaczenie cewnika Foleya w ujściu cewki moczowej, gdy jest on umieszczony na początku przypadku chirurgicznego. Po usunięciu cewnika długość od końca balonika Foleya do oznaczenia na cewce moczowej zostanie zmierzona jako długość cewki moczowej, a następnie zostanie określony środkowy punkt cewki moczowej, dzieląc długość cewki moczowej przez dwa, gdzie nacięcie zakładające nosidło będzie zostanie wykonana, a dwadzieścia kobiet zostanie poddanych naszej zwykłej ocenie przedoperacyjnej (która nie obejmuje śródoperacyjnego pomiaru długości cewki moczowej cewnikiem Foleya) w leczeniu objawowego wysiłkowego nietrzymania moczu Wszystkie kobiety biorące udział w badaniu otrzymają śródoperacyjny 3 -D USG przezpochwowe (USG BK Flex Focus z sondą przezpochwową 8838). Obraz będzie przechowywany i przeglądany pod kątem; długość cewki moczowej, długość i szerokość zespołu zwieracza cewki moczowej. Wszystkie kobiety biorące udział w badaniu zostaną poddane badaniu ultrasonograficznemu pod koniec zabiegu chirurgicznego i kontrolnemu badaniu ultrasonograficznemu 2 tygodnie po operacji w celu oceny migracji zawiesiny. Warto zauważyć, że ultrasonografia przezpochwowa jest dobrze tolerowana i nie wiąże się z żadnymi powikłaniami. Wszystkie pomiary ultrasonograficzne będą wykonywane przez czterech wykwalifikowanych chirurgów, dr Elizabeth Mueller, dr Ahmed Akl, dr Tanaka Dune i dr Susanne Taege, którzy zostali przeszkoleni w zakresie pomiarów ultrasonograficznych. Ponadto kobiety wypełnią kwestionariusze oceniające objawy dna miednicy przed operacją i 2 tygodnie po operacji. Wykorzystane instrumenty to Inwentarz Zaburzeń Dna Miednicy (PFDI), Medyczny Epidemiolog i Starzenie się Społeczne (MESA) oraz Patient Global Impression of Improvement (PGII) [11, 12].