Assertiv samfundsbehandling med CBT og SST for skizofreni
Forbedring af assertiv fællesskabsbehandling med kognitiv adfærdsterapi og træning i sociale færdigheder for skizofreni.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92161
- VA San Diego Healthcare System
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- DSM-IV-diagnose af skizofreni eller skizoaffektiv lidelse på ethvert stadium af sygdom
Ekskluderingskriterier:
- Ustabil tildeling (mindst 3 måneder) til et ACT-team;
- Tidligere eksponering for SST eller CBT inden for de seneste 5 år
- Det nødvendige plejeniveau forstyrrer ambulant behandling (f.eks. nuværende indlæggelse på grund af psykiatrisk, stofbrug eller fysisk sygdom).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ACT + CBSST
Implementering af kognitiv adfærdstræning i sociale færdigheder i en assertiv fællesskabsbehandlingsmodel
|
CBSST integrerer CBT- og SST-teknikker og neurokognitive kompenserende hjælpemidler.
Behandlingsmanualen indeholder en patientarbejdsbog, der beskriver færdighederne og inkluderer lektieopgaveskemaer.
Kognitiv terapi kombineres med rollespilsøvelse af kommunikationsevner og problemløsningstræning.
Den ACT-tilpassede, teamleverede individuelle CBSST-intervention vil blive leveret i 3 6-sessionsmoduler (kognitive færdigheder, sociale færdigheder og problemløsningsfærdigheder) for i alt 18 ugentlige individuelle terapisessioner, men med deltagere, der gennemfører sekvensen på 3 moduler to gange, i alt 36 sessioner (9 måneder).
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Kun ACT
Kun assertiv fællesskabsbehandling
|
Assertive Community Treatment-model er en evidensbaseret praksismodel.
ACT-teams er tværfaglige og leverer omfattende tjenester til enkeltpersoner i deres naturlige omgivelser med lille personale-til-modtager-forhold.
ACT-teams bruger assertivt engagement til proaktivt at engagere individer i behandling, der yder tjenester og støtte direkte til individer, der er skræddersyet til at opfylde deres specifikke mål og behov.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Independent Living Skills Survey (ILSS)
Tidsramme: Baseline, 18 mdr.
|
ILSS er 70 punkters selvrapportering i et interviewformat for at vurdere hverdagens funktion.
Hver vare er vurderet fra 0 (Nej) til 1 (Ja).
Skalaer summeres for at give en samlet score.
Højere score repræsenterer et højere funktionsniveau.
|
Baseline, 18 mdr.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Expanded Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS) - Positiv symptomfaktorstruktur
Tidsramme: Baseline, 18 mdr.
|
Den udvidede BPRS er en skala med 24 punkter, der måler sværhedsgraden af psykiatriske symptomer.
Hver genstand er vurderet fra 1 (ikke rapporteret) til 7 (meget alvorlig).
Elementer summeres for at give en samlet faktorscore.
Højere score repræsenterer højere positiv symptomsværhedsgrad.
|
Baseline, 18 mdr.
|
|
Skala for vurdering af negative symptomer (SANS)
Tidsramme: Baseline, 18 mdr.
|
SANS er et semistruktureret klinisk interview med 25 elementer designet til at vurdere negative symptomer.
De første 13 elementer måler formindsket udtryk, som består af to domæner: Affektiv fladning og Alogia.
Hver vare er vurderet fra 0 (fraværende) til 5 (alvorlig).
Den samlede score er afledt af gennemsnittet af de globale vurderinger af Affective Flattening og Alogia (punkt #8 og #13)
|
Baseline, 18 mdr.
|
|
Defeatist Performance Attitude Scale (DPAS)
Tidsramme: Baseline, 18 mdr.
|
DPAS er en 15-elements selvrapporteringsunderskala af den almindeligt anvendte 40-item Dysfunctional Attitude Scale (DAS), der bruges til at måle generaliserede defaitistiske overbevisninger om ens evne til at udføre opgaver og effektiviteten af social adfærd.
Hvert punkt er vurderet fra 1 (helt enig) til 7 (helt uenig).
Højere totalscore (interval = 15-105) indikerer mere alvorlige defaitistiske præstationsholdninger.
|
Baseline, 18 mdr.
|
|
Maryland Assessment of Social Competence (MASC)
Tidsramme: Baseline, 18 mdr.
|
MASC er en struktureret adfærdsmæssig rollespilsvurdering, der måler evnen til at løse interpersonelle problemer gennem samtale i tre rollespilsscenarier.
Videooptagede rollespil bedømmes af blindede bedømmere på tre dimensioner; verbalt indhold, nonverbal kommunikationsadfærd og overordnet effektivitet, som vil være den primære MASC-variabel.
Hver vare er vurderet fra 1 (meget dårlig) til 5 (meget god).
En højere score for den dimension afspejler højere evne og færdigheder til at løse problemer i en interpersonel kontekst.
|
Baseline, 18 mdr.
|
|
Comprehensive Modules Test (CMT)
Tidsramme: Baseline, 18 mdr.
|
The Comprehensive Module Test (CMT) er en vurdering af tilegnelse af CBSST-færdigheder.
Scoringer summeres til at give en samlet CMT-score fra 0-33.
Højere samlede score repræsenterer højere niveau af CBSST færdigheder erhvervelse.
|
Baseline, 18 mdr.
|
|
Kognitiv terapiskala for psykose (CTS-Psy)
Tidsramme: Baseline, 18 mdr
|
Den kognitive terapiskala for psykose (CTS-Psy) er en 10-trins skala til vurdering af kvaliteten af kognitiv adfærdsterapi.
Elementer bedømmes på en skala fra 0 til 6, hvor det samlede maksimalt opnåelige er 60.
Højere score indikerer højere kompetenceniveau.
|
Baseline, 18 mdr
|
|
Dartmouth Assertive Community Treatment Scale (DACTS)
Tidsramme: Baseline, 18 mdr
|
DACTS er en vurdering af selvhævdende samfundsbehandlingsservice.
Den består af 28 elementer, hver vurderet på en adfærdsmæssigt forankret skala fra 1 (ikke implementeret) til 5 (fuldt implementeret).
Gennemsnitsscore for den samlede skala vil blive brugt som mål for ACT-holdets troskab.
En DACTS-score på >4,0 betragtes som moderat høj kvalitet.
|
Baseline, 18 mdr
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Eric Granholm, PhD, San Diego Veterans Healthcare System
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Wykes T, Steel C, Everitt B, Tarrier N. Cognitive behavior therapy for schizophrenia: effect sizes, clinical models, and methodological rigor. Schizophr Bull. 2008 May;34(3):523-37. doi: 10.1093/schbul/sbm114. Epub 2007 Oct 25.
- Kurtz MM, Mueser KT. A meta-analysis of controlled research on social skills training for schizophrenia. J Consult Clin Psychol. 2008 Jun;76(3):491-504. doi: 10.1037/0022-006X.76.3.491.
- Granholm E, McQuaid JR, McClure FS, Auslander LA, Perivoliotis D, Pedrelli P, Patterson T, Jeste DV. A randomized, controlled trial of cognitive behavioral social skills training for middle-aged and older outpatients with chronic schizophrenia. Am J Psychiatry. 2005 Mar;162(3):520-9. doi: 10.1176/appi.ajp.162.3.520.
- Granholm E, McQuaid JR, McClure FS, Link PC, Perivoliotis D, Gottlieb JD, Patterson TL, Jeste DV. Randomized controlled trial of cognitive behavioral social skills training for older people with schizophrenia: 12-month follow-up. J Clin Psychiatry. 2007 May;68(5):730-7. doi: 10.4088/jcp.v68n0510.
- Aarons GA, Wells RS, Zagursky K, Fettes DL, Palinkas LA. Implementing evidence-based practice in community mental health agencies: a multiple stakeholder analysis. Am J Public Health. 2009 Nov;99(11):2087-95. doi: 10.2105/AJPH.2009.161711. Epub 2009 Sep 17.
- Sommerfeld DH, Aarons GA, Naqvi JB, Holden J, Perivoliotis D, Mueser KT, Granholm E. Stakeholder Perspectives on Implementing Cognitive Behavioral Social Skills Training on Assertive Community Treatment Teams. Adm Policy Ment Health. 2019 Mar;46(2):188-199. doi: 10.1007/s10488-018-0904-8.
- Granholm E, Holden JL, Sommerfeld D, Rufener C, Perivoliotis D, Mueser K, Aarons GA. Enhancing assertive community treatment with cognitive behavioral social skills training for schizophrenia: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2015 Sep 30;16:438. doi: 10.1186/s13063-015-0967-8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 5R01MH091057 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .