ESWT vs Cryo-US terapi i behandling af kronisk lateral epikondylitis: Et års opfølgningsundersøgelse
Ekstrakorporal chokbølgeterapi vs Cryoultralydterapi til behandling af kronisk lateral epikondylitis: Et års opfølgningsundersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Rome, Italien, 00144
- Sant'Andrea Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- en aldersgruppe fra 18 til 75 år
- klinisk eller instrumentel diagnose af kronisk lateral epicondylitis, til stede i mindst tre måneder
- intensitet af smerte på mere end 5 på den visuelle analoge skala (VAS), der udfører en maksimal frivillig modstandsdygtig isometrisk håndledsforlængelse med albuen i forlængelse (Cozen-test)
- svigtet af konservative behandlinger tidligere lavet
- en udvaskningsperiode på mindst 12 uger siden den sidste konservative behandling udført før optagelse i undersøgelsen
- mulighed for at udfylde spørgeskemaerne og underskrive samtykkeerklæringen
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere behandling med Cryo-US, ultralydsterapi, ESWT
- Den fælles tilstedeværelse af bilateral eller lateral og medial epicondylitis
- Akut infektion i det bløde væv eller knoglerne ved siden af behandlingsområdet
- Lokale blødninger eller hudlæsioner, patologier i blodkoagulationen eller brug af antikoagulerende lægemidler
- Pacemaker, graviditet
- Neoplastisk sygdom
- Raynauds sygdom, ændret varme- og smertefølsomhed eller kuldeintolerance
- Bevis på albuebursitis eller artikulære eller synoviale patologier; tegn på albuesløshed eller ustabilitet
- Cervicobrachialgia; syndrom af ulnar, radial eller posterior interrosseøs nerveindfangning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: ESWT Group
Fokuseret ekstrakorporal chokbølgeterapi: Der blev udført 3 sessioner med tidsintervallet mellem sessionerne på mellem 48 og 72 timer.
I hver session blev der administreret 2400 pulser med energifluxtæthed (EDF) varierende fra 0,14 og 0,20 mJ/mm2
|
Tre sessioner blev gennemført, med tidsintervallet mellem sessioner på mellem 48 og 72 timer.
I hver session blev der administreret 2400 pulser med energifluxtæthed (EDF) i området fra 0,14 og 0,20 mJ/mm2, afhængigt af den maksimalt tolererede smerte for hver patient.
Analgetika eller lokalbedøvelse blev ikke givet før, under eller efter behandlingen.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Cryo-US Group
Terapeutisk kryoultralyd: 12 sessioner blev udført i en kontinuerlig emissionsmodalitet, ved brug af en ultralydsemissionseffekt på 1,8 Watt/cm2 og en temperatur på -2˚C, i alt 12 sessioner, der varede 20 minutter hver.
|
Cryo-US-terapi blev udført i en kontinuerlig emissionsmodalitet, ved brug af en ultralydsemissionseffekt på 1,8 Watt/cm2 og en temperatur på -2˚C i i alt 12 sessioner, der varede 20 minutter hver.
Behandlingen blev udført på 3 uger (4 daglige sessioner om ugen).
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskel på to punkter i smerte registreret på VAS
Tidsramme: 3, 6 eller 12 måneder efter endt behandling
|
en forskel på to punkter i smerte registreret på VAS under en maksimal frivillig modstandsdygtig isometrisk håndledsforlængelse med albuen i forlængelse (Cozen-test), mellem ESWT-gruppen og Cryo-US-gruppen, i mindst én af de perioder, der tages i betragtning .
|
3, 6 eller 12 måneder efter endt behandling
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patienttilfredshed baseret på Roller og Maudsley score
Tidsramme: 3, 6 eller 12 måneder efter endt behandling
|
antallet af patienter, der opnåede mindst 50 % tilfredsstillende resultater 3, 6 og 12 måneder efter behandlingen.
Tilfredsstillende resultater blev beskrevet som summen af de fremragende og gode score baseret på Roller og Maudsley score.
|
3, 6 eller 12 måneder efter endt behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Maria C Vulpiani, MD, La Sapienza University of Rome
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Shiri R, Viikari-Juntura E, Varonen H, Heliovaara M. Prevalence and determinants of lateral and medial epicondylitis: a population study. Am J Epidemiol. 2006 Dec 1;164(11):1065-74. doi: 10.1093/aje/kwj325. Epub 2006 Sep 12.
- Kraushaar BS, Nirschl RP. Tendinosis of the elbow (tennis elbow). Clinical features and findings of histological, immunohistochemical, and electron microscopy studies. J Bone Joint Surg Am. 1999 Feb;81(2):259-78. No abstract available.
- Galloway MT, Lalley AL, Shearn JT. The role of mechanical loading in tendon development, maintenance, injury, and repair. J Bone Joint Surg Am. 2013 Sep 4;95(17):1620-8. doi: 10.2106/JBJS.L.01004.
- Haahr JP, Andersen JH. Prognostic factors in lateral epicondylitis: a randomized trial with one-year follow-up in 266 new cases treated with minimal occupational intervention or the usual approach in general practice. Rheumatology (Oxford). 2003 Oct;42(10):1216-25. doi: 10.1093/rheumatology/keg360. Epub 2003 Jun 16.
- Dingemanse R, Randsdorp M, Koes BW, Huisstede BM. Evidence for the effectiveness of electrophysical modalities for treatment of medial and lateral epicondylitis: a systematic review. Br J Sports Med. 2014 Jun;48(12):957-65. doi: 10.1136/bjsports-2012-091513. Epub 2013 Jan 18.
- Vetrano M, d'Alessandro F, Torrisi MR, Ferretti A, Vulpiani MC, Visco V. Extracorporeal shock wave therapy promotes cell proliferation and collagen synthesis of primary cultured human tenocytes. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2011 Dec;19(12):2159-68. doi: 10.1007/s00167-011-1534-9. Epub 2011 May 27.
- Leone L, Vetrano M, Ranieri D, Raffa S, Vulpiani MC, Ferretti A, Torrisi MR, Visco V. Extracorporeal Shock Wave Treatment (ESWT) improves in vitro functional activities of ruptured human tendon-derived tenocytes. PLoS One. 2012;7(11):e49759. doi: 10.1371/journal.pone.0049759. Epub 2012 Nov 26.
- Speed CA. Therapeutic ultrasound in soft tissue lesions. Rheumatology (Oxford). 2001 Dec;40(12):1331-6. doi: 10.1093/rheumatology/40.12.1331.
- Tsai WC, Pang JH, Hsu CC, Chu NK, Lin MS, Hu CF. Ultrasound stimulation of types I and III collagen expression of tendon cell and upregulation of transforming growth factor beta. J Orthop Res. 2006 Jun;24(6):1310-6. doi: 10.1002/jor.20130.
- Costantino C, Pogliacomi F, Vaienti E. Cryoultrasound therapy and tendonitis in athletes: a comparative evaluation versus laser CO2 and t.e.ca.r. therapy. Acta Biomed. 2005 Apr;76(1):37-41.
- Costantino C, Vulpiani MC, Romiti D, Vetrano M, Saraceni VM. Cryoultrasound therapy in the treatment of chronic plantar fasciitis with heel spurs. A randomized controlled clinical study. Eur J Phys Rehabil Med. 2014 Feb;50(1):39-47. Epub 2013 Oct 30.
- Chung B, Wiley JP, Rose MS. Long-term effectiveness of extracorporeal shockwave therapy in the treatment of previously untreated lateral epicondylitis. Clin J Sport Med. 2005 Sep;15(5):305-12. doi: 10.1097/01.jsm.0000179137.69598.7e.
- Radwan YA, ElSobhi G, Badawy WS, Reda A, Khalid S. Resistant tennis elbow: shock-wave therapy versus percutaneous tenotomy. Int Orthop. 2008 Oct;32(5):671-7. doi: 10.1007/s00264-007-0379-9. Epub 2007 Jun 6.
- Rompe JD, Decking J, Schoellner C, Theis C. Repetitive low-energy shock wave treatment for chronic lateral epicondylitis in tennis players. Am J Sports Med. 2004 Apr-May;32(3):734-43. doi: 10.1177/0363546503261697.
- Day B. 'Extracorporeal shock wave therapy for lateral epicondylitis--a double blind randomised controlled trial', by Speed CA, Nichols D, Richards C, Humphreys H, Wies JT, Burnet S, Hazleman BL [Journal of Orthopaedic Research 29 (2002) 895-898]. J Orthop Res. 2003 Sep;21(5):960; author reply 961. doi: 10.1016/S0736-0266(03)00045-7. No abstract available.
- Rompe JD, Overend TJ, MacDermid JC. Validation of the Patient-rated Tennis Elbow Evaluation Questionnaire. J Hand Ther. 2007 Jan-Mar;20(1):3-10; quiz 11. doi: 10.1197/j.jht.2006.10.003.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 1 (Mobile Health and Wellness Program)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .