ESWT vs. Kryo-US-Therapie bei der Behandlung chronischer lateraler Epicondylitis: Einjährige Folgestudie
Extrakorporale Stoßwellentherapie vs. Kryoultrasound-Therapie bei der Behandlung chronischer lateraler Epicondylitis: Einjährige Follow-up-Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Rome, Italien, 00144
- Sant'Andrea Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- eine Altersspanne von 18 bis 75 Jahren
- klinische oder instrumentelle Diagnose einer seit mindestens drei Monaten bestehenden chronischen lateralen Epicondylitis
- Schmerzintensität von mehr als 5 auf der visuellen Analogskala (VAS), Durchführung einer isometrischen Handgelenkstreckung mit maximalem freiwilligen Widerstand und gestrecktem Ellenbogen (Cozen-Test)
- das Versagen zuvor durchgeführter konservativer Behandlungen
- eine Auswaschphase von mindestens 12 Wochen seit der letzten durchgeführten konservativen Therapie vor Studieneinschluss
- Fähigkeit, die Fragebögen auszufüllen und die Einverständniserklärung zu unterzeichnen
Ausschlusskriterien:
- Vorherige Behandlung mit Cryo-US, Ultraschalltherapie, ESWT
- Das gleichzeitige Vorliegen einer bilateralen oder lateralen und medialen Epicondylitis
- Akute Infektion der Weichteile oder Knochen in der Nähe des Behandlungsbereichs
- Lokale Blutungen oder Hautläsionen, Erkrankungen der Blutgerinnung oder Einnahme von gerinnungshemmenden Medikamenten
- Herzschrittmacher, Schwangerschaft
- Neoplastische Erkrankung
- Raynaud-Krankheit, veränderte Wärme- und Schmerzempfindlichkeit oder Kälteunverträglichkeit
- Hinweise auf eine Schleimbeutelentzündung des Ellenbogens oder Gelenk- oder Synovialerkrankungen; Anzeichen einer Laxheit oder Instabilität des Ellenbogens
- Zervikobrachialgie; Syndrom der Einklemmung des N. ulnaris, des N. radialis oder des N. interosseus posterior
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: ESWT-Gruppe
Fokussierte extrakorporale Stoßwellentherapie: Es wurden 3 Sitzungen durchgeführt, wobei der Zeitabstand zwischen den Sitzungen zwischen 48 und 72 Stunden betrug.
In jeder Sitzung wurden 2400 Impulse mit einer Energieflussdichte (EDF) zwischen 0,14 und 0,20 mJ/mm2 verabreicht
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Es wurden drei Sitzungen durchgeführt, wobei der Zeitabstand zwischen den Sitzungen zwischen 48 und 72 Stunden betrug.
In jeder Sitzung wurden 2400 Impulse mit einer Energieflussdichte (EDF) im Bereich von 0,14 bis 0,20 mJ/mm2 verabreicht, abhängig vom maximal tolerierten Schmerz jedes Patienten.
Vor, während oder nach der Behandlung wurden keine Analgetika oder Lokalanästhetika verabreicht.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Cryo-US-Gruppe
Therapeutischer Kryoultraschall: 12 Sitzungen wurden in einer kontinuierlichen Emissionsmodalität mit einer Ultraschallemissionsleistung von 1,8 Watt/cm2 und einer Temperatur von -2 °C durchgeführt, insgesamt 12 Sitzungen mit einer Dauer von jeweils 20 Minuten.
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Die Kryo-US-Therapie wurde in einer kontinuierlichen Emissionsmodalität mit einer Ultraschallemissionsleistung von 1,8 Watt/cm2 und einer Temperatur von -2 °C für insgesamt 12 Sitzungen von jeweils 20 Minuten Dauer durchgeführt.
Die Behandlung wurde in 3 Wochen durchgeführt (4 tägliche Sitzungen pro Woche).
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Differenz zweier auf dem VAS aufgezeichneter Schmerzpunkte
Zeitfenster: 3, 6 oder 12 Monate nach Ende der Behandlungen
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ein Unterschied von zwei Schmerzpunkten, die auf dem VAS während einer isometrischen Handgelenksstreckung mit maximalem freiwilligen Widerstand und gestrecktem Ellenbogen (Cozen-Test) zwischen der ESWT-Gruppe und der Cryo-US-Gruppe in mindestens einem der berücksichtigten Zeiträume aufgezeichnet wurden .
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3, 6 oder 12 Monate nach Ende der Behandlungen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Patientenzufriedenheit basierend auf dem Rollen- und Maudsley-Score
Zeitfenster: 3, 6 oder 12 Monate nach Ende der Behandlungen
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die Anzahl der Patienten, die 3, 6 und 12 Monate nach der Behandlung mindestens 50 % zufriedenstellende Ergebnisse erzielten.
Zufriedenstellende Ergebnisse wurden als die Summe der hervorragenden und guten Ergebnisse basierend auf dem Roles- und Maudsley-Score beschrieben.
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3, 6 oder 12 Monate nach Ende der Behandlungen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Maria C Vulpiani, MD, La Sapienza University of Rome
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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- Kraushaar BS, Nirschl RP. Tendinosis of the elbow (tennis elbow). Clinical features and findings of histological, immunohistochemical, and electron microscopy studies. J Bone Joint Surg Am. 1999 Feb;81(2):259-78. No abstract available.
- Galloway MT, Lalley AL, Shearn JT. The role of mechanical loading in tendon development, maintenance, injury, and repair. J Bone Joint Surg Am. 2013 Sep 4;95(17):1620-8. doi: 10.2106/JBJS.L.01004.
- Haahr JP, Andersen JH. Prognostic factors in lateral epicondylitis: a randomized trial with one-year follow-up in 266 new cases treated with minimal occupational intervention or the usual approach in general practice. Rheumatology (Oxford). 2003 Oct;42(10):1216-25. doi: 10.1093/rheumatology/keg360. Epub 2003 Jun 16.
- Dingemanse R, Randsdorp M, Koes BW, Huisstede BM. Evidence for the effectiveness of electrophysical modalities for treatment of medial and lateral epicondylitis: a systematic review. Br J Sports Med. 2014 Jun;48(12):957-65. doi: 10.1136/bjsports-2012-091513. Epub 2013 Jan 18.
- Vetrano M, d'Alessandro F, Torrisi MR, Ferretti A, Vulpiani MC, Visco V. Extracorporeal shock wave therapy promotes cell proliferation and collagen synthesis of primary cultured human tenocytes. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2011 Dec;19(12):2159-68. doi: 10.1007/s00167-011-1534-9. Epub 2011 May 27.
- Leone L, Vetrano M, Ranieri D, Raffa S, Vulpiani MC, Ferretti A, Torrisi MR, Visco V. Extracorporeal Shock Wave Treatment (ESWT) improves in vitro functional activities of ruptured human tendon-derived tenocytes. PLoS One. 2012;7(11):e49759. doi: 10.1371/journal.pone.0049759. Epub 2012 Nov 26.
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- Costantino C, Vulpiani MC, Romiti D, Vetrano M, Saraceni VM. Cryoultrasound therapy in the treatment of chronic plantar fasciitis with heel spurs. A randomized controlled clinical study. Eur J Phys Rehabil Med. 2014 Feb;50(1):39-47. Epub 2013 Oct 30.
- Chung B, Wiley JP, Rose MS. Long-term effectiveness of extracorporeal shockwave therapy in the treatment of previously untreated lateral epicondylitis. Clin J Sport Med. 2005 Sep;15(5):305-12. doi: 10.1097/01.jsm.0000179137.69598.7e.
- Radwan YA, ElSobhi G, Badawy WS, Reda A, Khalid S. Resistant tennis elbow: shock-wave therapy versus percutaneous tenotomy. Int Orthop. 2008 Oct;32(5):671-7. doi: 10.1007/s00264-007-0379-9. Epub 2007 Jun 6.
- Rompe JD, Decking J, Schoellner C, Theis C. Repetitive low-energy shock wave treatment for chronic lateral epicondylitis in tennis players. Am J Sports Med. 2004 Apr-May;32(3):734-43. doi: 10.1177/0363546503261697.
- Day B. 'Extracorporeal shock wave therapy for lateral epicondylitis--a double blind randomised controlled trial', by Speed CA, Nichols D, Richards C, Humphreys H, Wies JT, Burnet S, Hazleman BL [Journal of Orthopaedic Research 29 (2002) 895-898]. J Orthop Res. 2003 Sep;21(5):960; author reply 961. doi: 10.1016/S0736-0266(03)00045-7. No abstract available.
- Rompe JD, Overend TJ, MacDermid JC. Validation of the Patient-rated Tennis Elbow Evaluation Questionnaire. J Hand Ther. 2007 Jan-Mar;20(1):3-10; quiz 11. doi: 10.1197/j.jht.2006.10.003.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- 1 (Mobile Health and Wellness Program)
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