Behandling af svær sekundær TRIcuspid regurgitation hos patienter med fremskudt hjertesvigt med kavale-veneimplantation af Edwards Sapien XT VALve (TRICAVAL)
Behandling af svær sekundær TRIcuspid regurgitation hos patienter med fremskudt hjertesvigt med kavalveneimplantation af Edwards Sapien XT VALve
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Berlin, Tyskland, 10117
- Charite Universitaetsmedizin, Medizinische Klinik für Kardiologie und Angiologie
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alvorlig symptomatisk tricuspid regurgitation med en betydelig regurgitationsstråle ind i kavaler og levervener
- Optimal medicinsk behandling
- Høj kirurgisk risiko med STS Score ≥ 10 eller logistisk EuroSCORE I ≥ 15 eller enhver kontraindikation for konventionel ventiludskiftning/reparation
- NYHA klasse på mindst II
- Skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- VCI diameter > 32 mm
- Alvorlig venstre ventrikulær dysfunktion med LVEF < 30 %
- Alvorlig mitral insufficiens
- Estimeret forventet levetid < 12 måneder (360 dage) på grund af karcinom, kronisk leversygdom, kronisk nyresygdom eller kronisk lungesygdom i slutstadiet
- Tegn på et akut myokardieinfarkt ≤ 1 måned før den påtænkte behandling
- Bevis på slagtilfælde/TIA i løbet af de sidste 180 dage
- Leukopeni (WBC < 3000 celler/ml), anæmi (Hgb < 9 g/dL), trombocytopeni (Plt < 50.000 celler/mL) eller enhver kendt blodkoagulationsforstyrrelse
- Bevis på en intrakardial masse, trombe eller vegetation
- Aktiv øvre GI-blødning inden for 1 måned (30 dage) før proceduren
- Patienter med akut nødsituation
- Kontraindikation eller overfølsomhed over for alle antikoaguleringsregimer eller manglende evne til at blive antikoaguleret til undersøgelsesproceduren
- Allergi mod brug af implanteret stent/protese
- Patient, der gennemgår regelmæssig dialyse eller serumkreatinin over 3,0 mg/dl
- Patienter uegnede til implantation på grund af trombose i det nedre venesystem eller vena cava filter
- Aktiv bakteriel endocarditis inden for 6 måneder (180 dage) efter proceduren.
- Kvinder i den fødedygtige alder uden højeffektiv prævention (PEARL-indeks < 1 %)
- Manglende evne til at overholde alle undersøgelsesprocedurer og opfølgende besøg
- Emner, der er lovligt tilbageholdt i et officielt institut (i henhold til § 20 MPG)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe A
Transfemoral implantation af en Edwards Sapien XT-ventil i vena cava inferior (VCI).
For bedre stabilitet og for at reducere VCI-diameteren vil ventilen blive implanteret efter klargøring af en landingszone.
Dette inkluderer implantation af en eller to selvekspanderbare stents i VCI'en før den endelige indsættelse af ventilen.
|
Enheden vil blive implanteret i nærværende undersøgelse for at forhindre abdominal venøs overbelastning og for at forbedre funktionen af trikuspidalklappen, som er placeret i lavtrykssystemet i højre hjerte.
|
|
Ingen indgriben: Gruppe B
Kontrolgruppe (ingen operation) med optimal medicinsk behandling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal relativ VO2-optagelse
Tidsramme: ved 3 måneder
|
vi betragter forskellen i gennemsnit i maksimal relativ VO2-optagelse efter 3 måneder sammenlignet med kontrolgruppen.
|
ved 3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
NYHA klasse
Tidsramme: dag 30 og måned 3
|
dag 30 og måned 3
|
|
ejektionsfraktion (EF)
Tidsramme: dag 30 og måned 3
|
dag 30 og måned 3
|
|
højre ventrikel (RV) diameter
Tidsramme: dag 30 og måned 3
|
dag 30 og måned 3
|
|
højre atriel (RA) diameter
Tidsramme: dag 30 og måned 3
|
dag 30 og måned 3
|
|
levervene diameter
Tidsramme: dag 30 og måned 3
|
dag 30 og måned 3
|
|
N-terminal pro Brain Natriuretic Peptide (NT-proBNP)
Tidsramme: dag 30 og måned 3
|
dag 30 og måned 3
|
|
tricuspid regurgitation jet hastighed tidsintegral (som vurderet ved Doppler ekkokardiografi)
Tidsramme: dag 30 og måned 3
|
dag 30 og måned 3
|
|
aerob tærskel (vurderet ved spiroergometri)
Tidsramme: dag 30 og måned 3
|
dag 30 og måned 3
|
|
ventilationseffektivitet (som vurderet af VE/VCO2-hældningen i spiroergometri)
Tidsramme: dag 30 og måned 3
|
dag 30 og måned 3
|
|
Uplanlagt genindlæggelse
Tidsramme: dag 30 og måned 3
|
dag 30 og måned 3
|
|
Dyspnø VAS
Tidsramme: dag 30 og måned 3
|
dag 30 og måned 3
|
|
Minnesota Leve med hjertesvigt spørgeskema
Tidsramme: dag 30 og måned 3
|
dag 30 og måned 3
|
|
6 minutters gangtest
Tidsramme: dag 30 og måned 3
|
dag 30 og måned 3
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- TRICAVAL
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .