Vaikean sekundaarisen TRICUSpid-regurgitaation hoito potilailla, joilla on edennyt sydämen vajaatoiminta Edwards Sapien XT -venttiilin (TRICAVAL) laskimoistutuksella
Vaikean sekundaarisen TRICuspid regurgitaation hoito potilailla, joilla on edennyt sydämen vajaatoiminta Edwards Sapien XT -venttiilin laskimoistutuksella
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Berlin, Saksa, 10117
- Charite Universitaetsmedizin, Medizinische Klinik für Kardiologie und Angiologie
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vaikea oireinen trikuspidaalinen regurgitaatio, jossa on merkittävä regurgitaatiosuihku kavalaan ja maksan laskimoon
- Optimaalinen lääketieteellinen hoito
- Suuri leikkausriski, kun STS Score ≥ 10 tai logistinen EuroSCORE I ≥ 15 tai mikä tahansa vasta-aihe tavanomaisen venttiilin vaihdolle/korjaukselle
- NYHA-luokka vähintään II
- Kirjallinen tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- VCI:n halkaisija > 32 mm
- Vakava vasemman kammion toimintahäiriö, LVEF < 30 %
- Vaikea mitraalisen vajaatoiminta
- Arvioitu elinajanodote < 12 kuukautta (360 päivää) karsinooman, kroonisen maksasairauden, kroonisen munuaissairauden tai kroonisen loppuvaiheen keuhkosairauden vuoksi
- Todisteet akuutista sydäninfarkista ≤ 1 kuukausi ennen suunniteltua hoitoa
- Todisteet aivohalvauksesta / TIA:sta viimeisten 180 päivän aikana
- Leukopenia (WBC < 3000 solua/ml), anemia (Hgb < 9 g/dl), trombosytopenia (Plt < 50 000 solua/ml) tai mikä tahansa tunnettu veren hyytymishäiriö
- Todisteet sydämensisäisestä massasta, trombista tai kasvillisuudesta
- Aktiivinen yläsuolikanavan verenvuoto 1 kuukauden (30 päivän) sisällä ennen toimenpidettä
- Potilaat, joilla on akuutti hätätilanne
- Vasta-aihe tai yliherkkyys kaikille antikoagulaatio-ohjelmille tai kyvyttömyys saada antikoagulaatiota tutkimusmenettelyä varten
- Allergia implantoidun stentin/proteesin käyttöä vastaan
- Potilas, joka saa säännöllistä dialyysihoitoa tai seerumin kreatiniini on yli 3,0 mg/dl
- Potilaat, jotka eivät sovellu implantaatioon alemman laskimojärjestelmän tai vena cava -suodattimen tromboosin vuoksi
- Aktiivinen bakteeriperäinen endokardiitti 6 kuukauden (180 päivän) sisällä toimenpiteestä.
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset, joilla ei ole erittäin tehokasta ehkäisyä (PEARL-indeksi < 1 %)
- Kyvyttömyys noudattaa kaikkia tutkimusmenettelyjä ja seurantakäyntejä
- Koehenkilöt, jotka ovat laillisesti vangittuna virallisessa laitoksessa (MPG § 20:n mukaan)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ryhmä A
Edwards Sapien XT -venttiilin transfemoraalinen implantaatio onttolaskimoon (VCI).
Paremman vakauden ja VCI:n halkaisijan pienentämiseksi venttiili istutetaan laskeutumisvyöhykkeen valmistelun jälkeen.
Tämä sisältää yhden tai kahden itsestään laajenevan stentin implantoinnin VCI:hen ennen venttiilin lopullista käyttöönottoa.
|
Laite implantoidaan tässä tutkimuksessa estämään vatsan laskimoiden tukkoisuutta ja parantamaan oikean sydämen matalapainejärjestelmässä sijaitsevan kolmiulotteisen läpän toimintaa.
|
|
Ei väliintuloa: Ryhmä B
Kontrolliryhmä (ei leikkausta), jossa on optimaalinen lääkehoito.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suurin suhteellinen VO2-otto
Aikaikkuna: 3 kuukauden iässä
|
tarkastelemme keskiarvojen eroa maksimaalisessa suhteellisessa VO2-oton 3 kuukauden kohdalla verrattuna kontrolliryhmään.
|
3 kuukauden iässä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
NYHA luokka
Aikaikkuna: päivä 30 ja kuukausi 3
|
päivä 30 ja kuukausi 3
|
|
poistofraktio (EF)
Aikaikkuna: päivä 30 ja kuukausi 3
|
päivä 30 ja kuukausi 3
|
|
oikean kammion (RV) halkaisija
Aikaikkuna: päivä 30 ja kuukausi 3
|
päivä 30 ja kuukausi 3
|
|
oikean eteisen (RA) halkaisija
Aikaikkuna: päivä 30 ja kuukausi 3
|
päivä 30 ja kuukausi 3
|
|
maksan suonen halkaisija
Aikaikkuna: päivä 30 ja kuukausi 3
|
päivä 30 ja kuukausi 3
|
|
N-terminaalinen pro Brain Natriuretic Peptide (NT-proBNP)
Aikaikkuna: päivä 30 ja kuukausi 3
|
päivä 30 ja kuukausi 3
|
|
trikuspidaalisen regurgitaatiosuihkun nopeuden aikaintegraali (arvioitu Doppler-kaikukardiografialla)
Aikaikkuna: päivä 30 ja kuukausi 3
|
päivä 30 ja kuukausi 3
|
|
aerobinen kynnys (arvioituna spiroergometrialla)
Aikaikkuna: päivä 30 ja kuukausi 3
|
päivä 30 ja kuukausi 3
|
|
ilmanvaihdon tehokkuus (arvioitu VE / VCO2-kaltevuus spiroergometriassa)
Aikaikkuna: päivä 30 ja kuukausi 3
|
päivä 30 ja kuukausi 3
|
|
Suunnittelematon uudelleensairaalahoito
Aikaikkuna: päivä 30 ja kuukausi 3
|
päivä 30 ja kuukausi 3
|
|
Hengenahdistus VAS
Aikaikkuna: päivä 30 ja kuukausi 3
|
päivä 30 ja kuukausi 3
|
|
Minnesota Living with Heart Failure -kyselylomake
Aikaikkuna: päivä 30 ja kuukausi 3
|
päivä 30 ja kuukausi 3
|
|
6 minuutin kävelytesti
Aikaikkuna: päivä 30 ja kuukausi 3
|
päivä 30 ja kuukausi 3
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- TRICAVAL
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .