Sikkerhed og effekt af Trastuzumab som en del af brystkræftbehandlingsregimen
En indisk multicentrisk åben label prospektiv fase IV-undersøgelse til evaluering af sikkerhed og effektivitet af Trastuzumab i Her2 positiv, nodepositiv eller højrisikoknude-negativ brystkræft som en del af et behandlingsregime bestående af doxorubicin, cyclophosphamid, med enten Docetaxel eller Paclitaxel (AC-TH ) eller Docetaxel og Carboplatin (TCH)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Delhi, Indien, 110092
- MAX Balaji Hospital
-
Trichy, Indien, 620008
- Dr. GVN Cancer Institute; Medical Oncology
-
-
Andhra Pradesh
-
Hyderabad, Andhra Pradesh, Indien, 500082
- Yashoda Hospital
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, Indien, 110085
- Rajiv Gandhi Cancer Institute & Research Center
-
-
Karnataka
-
Bangalore, Karnataka, Indien, 560017
- Manipal Hospital; Department of Oncology
-
-
Maharashtra
-
Pune, Maharashtra, Indien, 411001
- Jehangir Clinical Development Centre Pvt. Ltd; Cancer Research Room
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk bekræftet tidlig invasiv HER2 positiv, knudepositiv eller højrisiko knudenegativ brystkræft uden tegn på resterende, lokalt tilbagevendende eller metastatisk sygdom og defineret som klinisk stadium I til IIIA, der er kvalificeret til adjuverende behandling med trastuzumab
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0 til 2
- HER2 overekspression/amplifikation defineret som enten immunhistokemi (IHC)3+ eller IHC2+ og fluorescens in situ hybridisering (FISH) positiv som bestemt i et centralt laboratorium
- På tidspunktet for start af trastuzumab-behandlingen blev LVEF målt ved ekkokardiografi
- Screening LVEF større end eller lig med (>/=) 55 procent (%)
- Tilstrækkelig knoglemarvs-, nyre- og leverfunktion
- Aftale om at bruge passende, ikke-hormonelle præventionsmidler for kvinder i den fødedygtige alder
Ekskluderingskriterier:
- Enhver kontraindikation for trastuzumab
- Tidligere adjuverende brystkræftbehandling med et godkendt eller afprøvende anti-HER2-middel
- Anamnese med anden malignitet, undtagen kurativt behandlet carcinom in situ i cervix eller basalcellecarcinom og deltagere med andre kurativt behandlede maligne sygdomme, som har været sygdomsfri i mindst 5 år
- Tidligere duktalt karcinom in situ og/eller lobulært karcinom, der er blevet behandlet med en hvilken som helst systemisk terapi eller med strålebehandling til det ipsilaterale bryst, hvor den invasive cancer efterfølgende udvikler sig
- Lokalt fremskreden (stadie IIIB og IIIC) og metastatisk sygdom (stadie IV)
- Klinisk relevant kardiovaskulær lidelse eller sygdom
- Ukontrolleret hypertension eller historie med hypertensiv krise eller hypertensiv encefalopati
- Anamnese med alvorlige allergiske eller immunologiske reaktioner, f.eks. vanskelig at kontrollere astma
- Gravide eller ammende kvinder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Trastuzumab
Deltagerne vil modtage trastuzumab som en del af enten AC-TH eller TCH behandlingsregime.
Valget af regimen vil være baseret på investigatorens skøn ved at henvise til det lokale ordinationsdokument for trastuzumab.
AC-TH består af doxorubicin og cyclophosphamid efterfulgt af enten paclitaxel eller docetaxel.
TCH består af docetaxel og carboplatin.
Trastuzumab vil være almindeligt i begge behandlingsregimer og kan administreres ugentligt eller hver 3. uge, alt efter investigatorens skøn.
Hver cyklus vil vare 3 uger.
|
TCH-kur: Carboplatin-dosis = Target Area Under Curve (AUC) (6 milligram*milliliter/minut [mg*mL/min]) ganget med (Glomerulær Filtration Rate [GFR] + 25).
Carboplatin vil blive administreret som IV bolus hver 3. uge i 6 cyklusser (cyklus 1 til 6).
AC-TH-kur: Cyclophosphamid 600 mg/m^2 IV bolus hver 3. uge i 4 cyklusser (cyklus 1 til 4).
AC-TH regime: Docetaxel 100 mg/m^2 IV infusion hver 3. uge i 4 cyklusser (cyklus 5 til 8).
TCH-kur: Docetaxel 75 mg/m^2 IV bolus hver 3. uge i 6 cyklusser (cyklus 1 til 6).
Deltagerne vil modtage Doxorubicin 60 mg/m^2 administreret som I.V. bolusinjektion over 5 til 15 minutter hver 3. uge i 4 cyklusser for AC-TH-regimen.
AC-TH-kur: Paclitaxel 175 mg/m^2 IV-infusion hver 3. uge i 4 cyklusser (cyklus 5 til 8).
AC-TH-regime: Til ugentlig administration, 4 milligram pr. kilogram (mg/kg) startdosis på dag 1 i cyklus 5, efterfulgt af 2 mg/kg på dag 8 i cyklus 5 og 2 mg/kg hver uge i 4 cyklusser ( op til cyklus 8).
Til 3 ugentlig administration, 8 mg/kg startdosis på dag 1 i cyklus 5, efterfulgt af 6 mg/kg hver 3. i 4 cyklusser (op til cyklus 8).
Fra dag 1 i cyklus 9 vil der blive administreret 6 mg/kg hver 3. uge op til cyklus 22. TCH-kur: Til ugentlig administration, 4 mg/kg startdosis efterfulgt af 2 mg/kg ugentlig fra cyklus 1 til cyklus 6.
Til 3-ugentlig administration fulgte 8 mg/kg startdosis 6 mg/kg hver 3. uge fra cyklus 1 til 6. Fra cyklus 7, 6 mg/kg hver 3. uge op til cyklus 18.
Alle administrationer vil være intravenøs (IV) infusion.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk signifikante ændringer i hjertefunktion som bestemt ved målinger af venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) ved hjælp af ekkokardiografi
Tidsramme: Baseline til hver 4 cyklus op til cyklus 21 (AC-TH), hver 4 cyklus op til cyklus 17 (TCH) (hver cyklus er 21 dage), ved afsluttet undersøgelsesbehandling (12 måneder efter baseline) 6 måneder (18 måneder efter baseline) og 12 måneders opfølgning (24 måneder efter baseline)
|
LVEF-vurderinger blev udført hver tredje måned (fire cyklusser) ved hjælp af ekkokardiogram
|
Baseline til hver 4 cyklus op til cyklus 21 (AC-TH), hver 4 cyklus op til cyklus 17 (TCH) (hver cyklus er 21 dage), ved afsluttet undersøgelsesbehandling (12 måneder efter baseline) 6 måneder (18 måneder efter baseline) og 12 måneders opfølgning (24 måneder efter baseline)
|
|
Procentdel af deltagere med uønskede hændelser
Tidsramme: Baseline op til cirka 5 år og 10 måneder
|
En AE var enhver uønsket medicinsk hændelse hos en deltager, der fik et farmaceutisk produkt, og som ikke nødvendigvis behøvede at have en årsagssammenhæng med behandlingen.
En uønsket hændelse var derfor ethvert ugunstigt og utilsigtet tegn (herunder f.eks. et unormalt laboratoriefund), symptom eller sygdom, der var tidsmæssigt forbundet med brugen af et farmaceutisk produkt, uanset om det anses for at være relateret til det farmaceutiske produkt.
Eksisterende tilstande, som forværredes under undersøgelsen, blev også betragtet som uønskede hændelser.
|
Baseline op til cirka 5 år og 10 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sygdomsfri overlevelse (DFS)
Tidsramme: Datoen for første undersøgelsesbehandling til datoen for lokalt, regionalt eller fjernt tilbagefald, kontralateral brystkræft eller dødsfald på grund af enhver årsag inden for 12 måneder fra den sidste dosis Trastuzumab for hver deltager
|
DFS blev defineret som tiden fra datoen for den første undersøgelsesbehandling til datoen for lokalt, regionalt eller fjernt tilbagefald, kontralateral brystkræft eller død af en hvilken som helst årsag.
Lokalt, regionalt eller fjernt tilbagefald og kontralateral brystkræft blev vurderet ved en kombination af fysisk undersøgelse, mammografi og bækkenundersøgelse.
|
Datoen for første undersøgelsesbehandling til datoen for lokalt, regionalt eller fjernt tilbagefald, kontralateral brystkræft eller dødsfald på grund af enhver årsag inden for 12 måneder fra den sidste dosis Trastuzumab for hver deltager
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Tid fra datoen for første undersøgelsesbehandling til dødsdatoen, uanset dødsårsagen inden for 12 måneder fra den sidste dosis Trastuzumab for hver deltager. Opfølgningsperioden var 52 uger fra den sidste behandlingsdosis i begge arme.
|
Samlet overlevelse blev defineret som tiden fra datoen for første undersøgelsesbehandling til dødsdatoen, uanset dødsårsagen.
|
Tid fra datoen for første undersøgelsesbehandling til dødsdatoen, uanset dødsårsagen inden for 12 måneder fra den sidste dosis Trastuzumab for hver deltager. Opfølgningsperioden var 52 uger fra den sidste behandlingsdosis i begge arme.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Brystsygdomme
- Brystneoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Antibiotika, antineoplastisk
- Docetaxel
- Cyclofosfamid
- Carboplatin
- Paclitaxel
- Trastuzumab
- Doxorubicin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ML28714
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .