Bezpečnost a účinnost trastuzumabu jako součásti léčebného režimu rakoviny prsu
Indická multicentrická otevřená prospektivní studie fáze IV k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti trastuzumabu u rakoviny prsu s pozitivními uzlinami nebo vysoce rizikovými uzlinami s negativními uzlinami jako součást léčebného režimu skládajícího se z doxorubicinu, cyklofosfamidu s docetaxelem nebo paklitaxelem (AC-TH ) nebo docetaxel a karboplatina (TCH)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Delhi, Indie, 110092
- MAX Balaji Hospital
-
Trichy, Indie, 620008
- Dr. GVN Cancer Institute; Medical Oncology
-
-
Andhra Pradesh
-
Hyderabad, Andhra Pradesh, Indie, 500082
- Yashoda Hospital
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, Indie, 110085
- Rajiv Gandhi Cancer Institute & Research Center
-
-
Karnataka
-
Bangalore, Karnataka, Indie, 560017
- Manipal Hospital; Department of Oncology
-
-
Maharashtra
-
Pune, Maharashtra, Indie, 411001
- Jehangir Clinical Development Centre Pvt. Ltd; Cancer Research Room
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky potvrzený časně invazivní HER2 pozitivní, uzlinový pozitivní nebo vysoce rizikový karcinom prsu s negativními uzlinami bez známek reziduálního, lokálně recidivujícího nebo metastatického onemocnění a definovaný jako klinické stadium I až IIIA, které je vhodné pro adjuvantní léčbu trastuzumabem
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 až 2
- Nadměrná exprese/amplifikace HER2 definovaná buď jako imunohistochemie (IHC)3+, nebo IHC2+ a fluorescenční in situ hybridizace (FISH) pozitivní, jak bylo stanoveno v centrální laboratoři
- V době zahájení léčby trastuzumabem byla LVEF měřena echokardiograficky
- Screening LVEF větší nebo rovný (>/=) 55 procent (%)
- Přiměřená funkce kostní dřeně, ledvin a jater
- Souhlas s používáním adekvátní nehormonální antikoncepce ženami ve fertilním věku
Kritéria vyloučení:
- Jakákoli kontraindikace trastuzumabu
- Předchozí adjuvantní léčba rakoviny prsu schváleným nebo zkoušeným anti-HER2 činidlem
- Anamnéza jiné malignity, s výjimkou kurativně léčeného karcinomu in situ děložního čípku nebo bazocelulárního karcinomu a účastníků s jinými kurativními zhoubnými nádory, kteří byli bez onemocnění po dobu alespoň 5 let
- Minulá anamnéza duktálního karcinomu in situ a/nebo lobulárního karcinomu, který byl léčen jakoukoli systémovou terapií nebo radiační terapií do ipsilaterálního prsu, kde se následně vyvine invazivní karcinom
- Lokálně pokročilé (stadium IIIB a IIIC) a metastatické onemocnění (stadium IV)
- Klinicky relevantní kardiovaskulární porucha nebo onemocnění
- Nekontrolovaná hypertenze nebo anamnéza hypertenzní krize nebo hypertenzní encefalopatie
- Závažné alergické nebo imunologické reakce v anamnéze, například obtížně kontrolovatelné astma
- Těhotné nebo kojící ženy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Trastuzumab
Účastníci dostanou trastuzumab jako součást léčebného režimu AC-TH nebo TCH.
Volba režimu bude založena na uvážení zkoušejícího s odkazem na místní dokument pro předepisování trastuzumabu.
AC-TH se skládá z doxorubicinu a cyklofosfamidu následovaného buď paklitaxelem nebo docetaxelem.
TCH se skládá z docetaxelu a karboplatiny.
Trastuzumab bude běžný v obou léčebných režimech a mohl by být podáván týdně nebo každé 3 týdny, podle uvážení zkoušejícího.
Každý cyklus bude 3 týdny.
|
Režim TCH: Dávka karboplatiny = cílová plocha pod křivkou (AUC) (6 miligramů*mililitr/minuta [mg*ml/min]) vynásobená (Glomerulární filtrační rychlost [GFR] + 25).
Karboplatina bude podávána jako IV bolus každé 3 týdny v 6 cyklech (cykly 1 až 6).
Režim AC-TH: Cyklofosfamid 600 mg/m^2 IV bolus každé 3 týdny po 4 cykly (cykly 1 až 4).
Režim AC-TH: Docetaxel 100 mg/m^2 IV infuze každé 3 týdny ve 4 cyklech (cykly 5 až 8).
Režim TCH: Docetaxel 75 mg/m^2 IV bolus každé 3 týdny po 6 cyklů (cykly 1 až 6).
Účastníci dostanou doxorubicin 60 mg/m^2 podávaný jako I.V. bolusová injekce po dobu 5 až 15 minut každé 3 týdny po 4 cykly pro režim AC-TH.
Režim AC-TH: Paklitaxel 175 mg/m^2 IV infuze každé 3 týdny ve 4 cyklech (cykly 5 až 8).
Režim AC-TH: Pro týdenní podávání 4 miligramy na kilogram (mg/kg) úvodní dávka v den 1 cyklu 5, následovaná 2 mg/kg v den 8 cyklu 5 a 2 mg/kg každý týden po 4 cykly ( až do cyklu 8).
Pro 3 týdenní podávání 8 mg/kg úvodní dávka v den 1 cyklu 5, následovaná 6 mg/kg každé 3 po 4 cykly (až do cyklu 8).
Od 1. dne cyklu 9 se bude podávat 6 mg/kg každé 3 týdny až do cyklu 22. Režim TCH: Pro týdenní podávání úvodní dávka 4 mg/kg následovaná 2 mg/kg týdně od cyklů 1 do cyklu 6.
Pro podávání 3 týdny následovala úvodní dávka 8 mg/kg po 6 mg/kg každé 3 týdny od cyklů 1 až 6. Od cyklu 7 6 mg/kg každé 3 týdny až do cyklu 18.
Všechna podání budou intravenózní (IV) infuzí.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinicky významné změny srdeční funkce stanovené měřením ejekční frakce levé komory (LVEF) pomocí echokardiografie
Časové okno: Výchozí stav každé 4 cykly až do cyklu 21 (AC-TH), každé 4 cykly až do cyklu 17 (TCH) (každý cyklus je 21 dní), po dokončení léčby studie (12 měsíců po výchozím stavu) za 6 měsíců (18 měsíců po výchozí hodnota) a 12měsíční sledování (24 měsíců po výchozím stavu)
|
Hodnocení LVEF se provádělo každé tři měsíce (čtyři cykly) pomocí echokardiogramu
|
Výchozí stav každé 4 cykly až do cyklu 21 (AC-TH), každé 4 cykly až do cyklu 17 (TCH) (každý cyklus je 21 dní), po dokončení léčby studie (12 měsíců po výchozím stavu) za 6 měsíců (18 měsíců po výchozí hodnota) a 12měsíční sledování (24 měsíců po výchozím stavu)
|
|
Procento účastníků s nežádoucími příhodami
Časové okno: Výchozí stav do přibližně 5 let a 10 měsíců
|
AE byla jakákoli neobvyklá lékařská událost u účastníka, kterému byl podán farmaceutický produkt, a která nemusela nutně mít příčinnou souvislost s léčbou.
Nežádoucí příhodou byl tedy jakýkoli nepříznivý a nezamýšlený příznak (včetně např. abnormálního laboratorního nálezu), příznak nebo onemocnění dočasně spojené s užíváním farmaceutického produktu, ať už se považuje za související s farmaceutickým produktem či nikoli.
Dříve existující stavy, které se během studie zhoršily, byly také považovány za nežádoucí účinky.
|
Výchozí stav do přibližně 5 let a 10 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez onemocnění (DFS)
Časové okno: Datum první studijní léčby do data místní, regionální nebo vzdálené recidivy, kontralaterálního karcinomu prsu nebo úmrtí z jakékoli příčiny do 12 měsíců od poslední dávky trastuzumabu pro každého účastníka
|
DFS byl definován jako čas od data první studijní léčby do data lokální, regionální nebo vzdálené recidivy, kontralaterálního karcinomu prsu nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
Lokální, regionální nebo vzdálená recidiva a kontralaterální karcinom prsu byl hodnocen kombinací fyzikálního vyšetření, mamografie a vyšetření pánve.
|
Datum první studijní léčby do data místní, regionální nebo vzdálené recidivy, kontralaterálního karcinomu prsu nebo úmrtí z jakékoli příčiny do 12 měsíců od poslední dávky trastuzumabu pro každého účastníka
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Doba od data první studijní léčby do data úmrtí, bez ohledu na příčinu smrti, do 12 měsíců od poslední dávky trastuzumabu pro každého účastníka. Doba sledování byla 52 týdnů od poslední dávky léčby v obou ramenech.
|
Celkové přežití bylo definováno jako doba od data první studijní léčby do data úmrtí, bez ohledu na příčinu smrti.
|
Doba od data první studijní léčby do data úmrtí, bez ohledu na příčinu smrti, do 12 měsíců od poslední dávky trastuzumabu pro každého účastníka. Doba sledování byla 52 týdnů od poslední dávky léčby v obou ramenech.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Kožní choroby
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Nemoci prsu
- Novotvary prsu
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Tubulinové modulátory
- Antimitotické látky
- Modulátory mitózy
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Myeloablativní agonisté
- Antineoplastické látky, fytogenní
- Inhibitory topoizomerázy II
- Inhibitory topoizomerázy
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Antibiotika, antineoplastika
- Docetaxel
- Cyklofosfamid
- Karboplatina
- Paklitaxel
- Trastuzumab
- Doxorubicin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ML28714
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .