Trastutsumabin turvallisuus ja tehokkuus osana rintasyövän hoito-ohjelmaa
Intialainen monikeskinen avoin prospektiivinen vaihe IV tutkimus trastutsumabin turvallisuuden ja tehon arvioimiseksi Her2-positiivisessa, solmukohtapositiivisessa tai suuren riskin solmusolunegatiivisessa rintasyövässä osana hoito-ohjelmaa, joka koostuu doksorubisiinista, syklofosfamidista, joko doketakselilla (AC-THxel) tai paclitalla ) tai dosetakseli ja karboplatiini (TCH)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Delhi, Intia, 110092
- MAX Balaji Hospital
-
Trichy, Intia, 620008
- Dr. GVN Cancer Institute; Medical Oncology
-
-
Andhra Pradesh
-
Hyderabad, Andhra Pradesh, Intia, 500082
- Yashoda Hospital
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, Intia, 110085
- Rajiv Gandhi Cancer Institute & Research Center
-
-
Karnataka
-
Bangalore, Karnataka, Intia, 560017
- Manipal Hospital; Department of Oncology
-
-
Maharashtra
-
Pune, Maharashtra, Intia, 411001
- Jehangir Clinical Development Centre Pvt. Ltd; Cancer Research Room
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti vahvistettu varhainen invasiivinen HER2-positiivinen, solmupistepositiivinen tai suuren riskin solmu negatiivinen rintasyöpä, jossa ei ole merkkejä jäljellä olevasta, paikallisesti toistuvasta tai metastaattisesta sairaudesta ja joka määritellään kliiniseksi vaiheeksi I–IIIA, joka on kelvollinen trastutsumabiadjuvanttihoitoon
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila 0–2
- HER2 yliekspressio/amplifikaatio määritelty joko immunohistokemiaksi (IHC)3+ tai IHC2+:ksi ja fluoresenssi in situ -hybridisaatioksi (FISH) keskuslaboratoriossa määritettynä
- Trastutsumabihoidon aloittamisen yhteydessä LVEF mitataan kaikukardiografialla
- Seulonta LVEF on suurempi tai yhtä suuri kuin (>/=) 55 prosenttia (%)
- Riittävä luuytimen, munuaisten ja maksan toiminta
- Sopimus siitä, että hedelmällisessä iässä olevat naiset käyttävät asianmukaista, ei-hormonaalista ehkäisymenetelmää
Poissulkemiskriteerit:
- Kaikki trastutsumabin vasta-aiheet
- Aiempi rintasyövän adjuvanttihoito hyväksytyllä tai tutkittavalla anti-HER2-aineella
- Aiemmin muita pahanlaatuisia kasvaimia, paitsi parantavasti hoidettu kohdunkaulan karsinooma in situ tai tyvisolusyöpä ja osallistujat, joilla on muita parantavasti hoidettuja pahanlaatuisia kasvaimia ja jotka ovat olleet taudista vapaat vähintään 5 vuotta
- Aiempi duktaalinen karsinooma in situ ja/tai lobulaarinen syöpä, jota on hoidettu millä tahansa systeemisellä hoidolla tai sädehoidolla ipsilateraalisessa rinnassa, jossa invasiivinen syöpä myöhemmin kehittyy
- Paikallisesti edennyt (vaiheet IIIB ja IIIC) ja metastaattinen sairaus (vaihe IV)
- Kliinisesti merkityksellinen sydän- ja verisuonihäiriö tai sairaus
- Hallitsematon verenpainetauti tai aiemmin ollut hypertensiivinen kriisi tai hypertensiivinen enkefalopatia
- Aiemmin vaikeita allergisia tai immunologisia reaktioita, esimerkiksi vaikeasti hallittava astma
- Raskaana oleville tai imettäville naisille
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Trastutsumabi
Osallistujat saavat trastutsumabia osana joko AC-TH- tai TCH-hoito-ohjelmaa.
Hoito-ohjelman valinta perustuu tutkijan harkintaan, joka perustuu trastutsumabin paikalliseen lääkemääräysasiakirjaan.
AC-TH koostuu doksorubisiinista ja syklofosfamidista, jota seuraa joko paklitakseli tai dosetakseli.
TCH koostuu dosetakselista ja karboplatiinista.
Trastutsumabi on yleinen molemmissa hoito-ohjelmissa, ja sitä voidaan antaa viikoittain tai kolmen viikon välein tutkijan harkinnan mukaan.
Jokainen sykli on 3 viikkoa.
|
TCH-ohjelma: Karboplatiiniannos = Käyrän alainen tavoitealue (AUC) (6 milligrammaa*millilitraa/minuutti [mg*mL/min]) kerrottuna (Glomerulaarinen suodatusnopeus [GFR] + 25).
Karboplatiinia annetaan IV boluksena 3 viikon välein 6 syklin ajan (syklit 1-6).
AC-TH-ohjelma: Syklofosfamidi 600 mg/m^2 IV bolus joka 3. viikko 4 syklin ajan (syklit 1-4).
AC-TH-ohjelma: Docetaxel 100 mg/m^2 IV-infuusio 3 viikon välein 4 syklin ajan (syklit 5-8).
TCH-ohjelma: Docetaxel 75 mg/m^2 IV bolus joka 3. viikko 6 syklin ajan (syklit 1-6).
Osallistujat saavat doksorubisiinia 60 mg/m^2 annettuna suonensisäisenä. bolusinjektio 5-15 minuutin ajan 3 viikon välein 4 syklin ajan AC-TH-ohjelmassa.
AC-TH-ohjelma: Paclitaxel 175 mg/m^2 IV-infuusio 3 viikon välein 4 syklin ajan (syklit 5-8).
AC-TH-ohjelma: Viikoittainen annostus: 4 milligrammaa/kg (mg/kg) kyllästysannos syklin 5 päivänä 1, jota seuraa 2 mg/kg syklin 5 päivänä 8 ja 2 mg/kg joka viikko 4 syklin ajan ( kiertoon 8 asti).
Kolmen viikon annostelussa 8 mg/kg kyllästysannos syklin 5 päivänä 1, jota seuraa 6 mg/kg joka kolmas 4 syklin ajan (sykliin 8 asti).
Syklin 9 päivästä 1 alkaen 6 mg/kg annetaan 3 viikon välein sykliin 22 saakka. TCH-hoito: Viikoittainen annostelu 4 mg/kg, jota seuraa 2 mg/kg viikoittain syklistä 1 sykliin 6.
Kolmen viikon annostelussa aloitusannos 8 mg/kg ja sen jälkeen 6 mg/kg 3 viikon välein jaksoista 1–6. Kierroksesta 7 6 mg/kg joka 3. viikko jaksoon 18 saakka.
Kaikki annokset suoritetaan suonensisäisenä (IV) infuusiona.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kliinisesti merkittävät sydämen toiminnan muutokset määritettynä vasemman kammion ejektiofraktion (LVEF) mittauksilla kaikukardiografiaa käyttäen
Aikaikkuna: Lähtötaso joka 4. sykliin sykliin 21 asti (AC-TH), joka 4. sykliin sykliin 17 saakka (TCH) (jokainen sykli on 21 päivää), tutkimushoidon päätyttyä (12 kuukautta lähtötilanteen jälkeen) 6 kuukauden kuluttua (18 kuukauden kuluttua lähtötaso) ja 12 kuukauden seuranta (24 kuukautta lähtötilanteen jälkeen)
|
LVEF-arvioinnit suoritettiin kolmen kuukauden välein (neljä sykliä) käyttämällä kaikukardiogrammia
|
Lähtötaso joka 4. sykliin sykliin 21 asti (AC-TH), joka 4. sykliin sykliin 17 saakka (TCH) (jokainen sykli on 21 päivää), tutkimushoidon päätyttyä (12 kuukautta lähtötilanteen jälkeen) 6 kuukauden kuluttua (18 kuukauden kuluttua lähtötaso) ja 12 kuukauden seuranta (24 kuukautta lähtötilanteen jälkeen)
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on haittatapahtumia
Aikaikkuna: Perustaso jopa noin 5 vuotta ja 10 kuukautta
|
AE oli mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma osallistujassa, jolle annettiin lääkevalmistetta ja jolla ei välttämättä tarvinnut olla syy-yhteyttä hoitoon.
Haittatapahtuma oli siis mikä tahansa epäsuotuisa ja tahaton merkki (mukaan lukien esimerkiksi poikkeava laboratoriolöydös), oire tai sairaus, joka liittyy ajallisesti lääketuotteen käyttöön riippumatta siitä, katsottiinko sen liittyvän lääketuotteeseen vai ei.
Haittavaikutuksina pidettiin myös olemassa olevia sairauksia, jotka pahenivat tutkimuksen aikana.
|
Perustaso jopa noin 5 vuotta ja 10 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Taudista vapaa selviytyminen (DFS)
Aikaikkuna: Ensimmäisen tutkimushoidon päivämäärä paikallisen, alueellisen tai kaukaisen uusiutumisen, vastapuolen rintasyövän tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään 12 kuukauden sisällä viimeisestä trastutsumabiannoksesta jokaiselle osallistujalle
|
DFS määriteltiin ajaksi ensimmäisen tutkimushoidon päivämäärästä paikallisen, alueellisen tai kaukaisen uusiutumisen, vastapuolen rintasyövän tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään.
Paikallinen, alueellinen tai kaukainen uusiutuminen ja vastapuolen rintasyöpä arvioitiin fyysisen tutkimuksen, mammografian ja lantion tutkimuksen yhdistelmällä.
|
Ensimmäisen tutkimushoidon päivämäärä paikallisen, alueellisen tai kaukaisen uusiutumisen, vastapuolen rintasyövän tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään 12 kuukauden sisällä viimeisestä trastutsumabiannoksesta jokaiselle osallistujalle
|
|
Overall Survival (OS)
Aikaikkuna: Aika ensimmäisen tutkimushoidon päivästä kuolemaan kuolemansyystä riippumatta 12 kuukauden sisällä viimeisestä trastutsumabiannoksesta jokaiselle osallistujalle. Seurantajakso oli 52 viikkoa viimeisestä hoitoannoksesta molemmissa käsissä.
|
Kokonaiseloonjäämisaika määriteltiin ajaksi ensimmäisen tutkimushoidon päivämäärästä kuolemaan kuolemansyystä riippumatta.
|
Aika ensimmäisen tutkimushoidon päivästä kuolemaan kuolemansyystä riippumatta 12 kuukauden sisällä viimeisestä trastutsumabiannoksesta jokaiselle osallistujalle. Seurantajakso oli 52 viikkoa viimeisestä hoitoannoksesta molemmissa käsissä.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ihosairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Rintojen sairaudet
- Rintojen kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Myeloablatiiviset agonistit
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Topoisomeraasi II:n estäjät
- Topoisomeraasin estäjät
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Antibiootit, antineoplastiset
- Doketakseli
- Syklofosfamidi
- Karboplatiini
- Paklitakseli
- Trastutsumabi
- Doksorubisiini
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- ML28714
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .