Bezpieczeństwo i skuteczność trastuzumabu jako elementu schematu leczenia raka piersi
Indyjskie wieloośrodkowe, otwarte, prospektywne badanie IV fazy, mające na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności trastuzumabu w raku piersi z przerzutami Her2, przerzutami do węzłów chłonnych lub rakiem piersi z przerzutami do węzłów wysokiego ryzyka, jako część schematu leczenia obejmującego doksorubicynę, cyklofosfamid, z docetakselem lub paklitakselem (AC-TH ) lub Docetaksel i Karboplatyna (TCH)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Delhi, Indie, 110092
- MAX Balaji Hospital
-
Trichy, Indie, 620008
- Dr. GVN Cancer Institute; Medical Oncology
-
-
Andhra Pradesh
-
Hyderabad, Andhra Pradesh, Indie, 500082
- Yashoda Hospital
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, Indie, 110085
- Rajiv Gandhi Cancer Institute & Research Center
-
-
Karnataka
-
Bangalore, Karnataka, Indie, 560017
- Manipal Hospital; Department of Oncology
-
-
Maharashtra
-
Pune, Maharashtra, Indie, 411001
- Jehangir Clinical Development Centre Pvt. Ltd; Cancer Research Room
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Histologicznie potwierdzony wczesny inwazyjny HER2-dodatni, z zajętymi węzłami chłonnymi lub z przerzutami do węzłów chłonnych wysokiego ryzyka, bez cech resztkowej, miejscowej wznowy lub przerzutów, zdefiniowany jako stopień zaawansowania klinicznego od I do IIIA, który kwalifikuje się do leczenia uzupełniającego trastuzumabem
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) od 0 do 2
- Nadekspresja/amplifikacja HER2 zdefiniowana jako dodatnia w badaniu immunohistochemicznym (IHC)3+ lub IHC2+ i fluorescencyjnej hybrydyzacji in situ (FISH), jak określono w laboratorium centralnym
- W momencie rozpoczęcia leczenia trastuzumabem LVEF mierzono w badaniu echokardiograficznym
- Przesiewowa wartość LVEF większa lub równa (>/=) 55 procent (%)
- Odpowiednia czynność szpiku kostnego, nerek i wątroby
- Zgoda na stosowanie odpowiednich, niehormonalnych środków antykoncepcyjnych przez kobiety w wieku rozrodczym
Kryteria wyłączenia:
- Wszelkie przeciwwskazania do trastuzumabu
- Wcześniejsze leczenie uzupełniające raka piersi zatwierdzonym lub badanym lekiem anty-HER2
- Historia innego nowotworu złośliwego, z wyjątkiem leczonego wyleczalnie raka in situ szyjki macicy lub raka podstawnokomórkowego oraz uczestników z innymi leczonymi wyleczalnie nowotworami, którzy byli wolni od choroby przez co najmniej 5 lat
- Historia raka przewodowego in situ i/lub raka zrazikowego, który był leczony jakąkolwiek terapią ogólnoustrojową lub radioterapią piersi po tej samej stronie, gdzie następnie rozwinął się rak inwazyjny
- Choroba miejscowo zaawansowana (stadium IIIB i IIIC) i przerzutowa (stadium IV)
- Klinicznie istotne zaburzenie lub choroba sercowo-naczyniowa
- Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze lub kryzys nadciśnieniowy w wywiadzie lub encefalopatia nadciśnieniowa
- Historia ciężkich reakcji alergicznych lub immunologicznych, na przykład trudna do kontrolowania astma
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Trastuzumab
Uczestnicy otrzymają trastuzumab w ramach schematu leczenia AC-TH lub TCH.
Wybór schematu będzie oparty na uznaniu badacza odnoszącym się do lokalnego dokumentu przepisywania trastuzumabu.
AC-TH składa się z doksorubicyny i cyklofosfamidu, a następnie paklitakselu lub docetakselu.
TCH składa się z docetakselu i karboplatyny.
Trastuzumab będzie powszechny w obu schematach leczenia i może być podawany co tydzień lub co 3 tygodnie, według uznania badacza.
Każdy cykl będzie trwał 3 tygodnie.
|
Schemat TCH: dawka karboplatyny = docelowe pole pod krzywą (AUC) (6 miligramów*mililitr/minutę [mg*ml/min]) pomnożone przez (współczynnik filtracji kłębuszkowej [GFR] + 25).
Karboplatyna będzie podawana w bolusie dożylnym co 3 tygodnie przez 6 cykli (cykle 1 do 6).
Schemat AC-TH: cyklofosfamid 600 mg/m^2 dożylnie w bolusie co 3 tygodnie przez 4 cykle (cykle 1 do 4).
Schemat AC-TH: docetaksel 100 mg/m^2 we wlewie dożylnym co 3 tygodnie przez 4 cykle (cykle 5 do 8).
Schemat TCH: docetaksel 75 mg/m^2 dożylnie w bolusie co 3 tygodnie przez 6 cykli (cykle 1 do 6).
Uczestnicy otrzymają doksorubicynę 60 mg/m^2 podawaną dożylnie. bolus przez 5 do 15 minut co 3 tygodnie przez 4 cykle dla schematu AC-TH.
Schemat AC-TH: Paklitaksel 175 mg/m^2 we wlewie dożylnym co 3 tygodnie przez 4 cykle (cykle 5 do 8).
Schemat AC-TH: do podawania raz w tygodniu dawka nasycająca 4 miligramy na kilogram (mg/kg) w 1. dniu cyklu 5, następnie 2 mg/kg w 8. dniu cyklu 5 i 2 mg/kg co tydzień przez 4 cykle ( do cyklu 8).
W przypadku podawania co 3 tygodnie, dawka nasycająca 8 mg/kg w dniu 1 cyklu 5, a następnie 6 mg/kg co 3 przez 4 cykle (do cyklu 8).
Od dnia 1. cyklu 9. dawka 6 mg/kg mc. będzie podawana co 3 tygodnie aż do cyklu 22. Schemat TCH: do podawania raz w tygodniu dawka nasycająca 4 mg/kg mc., a następnie 2 mg/kg mc. tygodniowo od cykli 1 do 6.
W przypadku podawania przez 3 tygodnie dawka nasycająca 8 mg/kg mc. następnie 6 mg/kg mc. co 3 tygodnie od cykli 1 do 6. Od cyklu 7, 6 mg/kg mc. co 3 tygodnie do cyklu 18.
Wszystkie podania będą infuzją dożylną (IV).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Klinicznie istotne zmiany w czynności serca określone na podstawie pomiarów frakcji wyrzutowej lewej komory (LVEF) za pomocą echokardiografii
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do co 4 cykle do cyklu 21 (AC-TH), co 4 cykle do cyklu 17 (TCH) (każdy cykl trwa 21 dni), po zakończeniu leczenia w ramach badania (12 miesięcy po punkcie początkowym) po 6 miesiącach (18 miesięcy po linii bazowej) i 12-miesięcznej obserwacji (24 miesiące po linii bazowej)
|
Oceny LVEF dokonywano co trzy miesiące (cztery cykle) za pomocą echokardiogramu
|
Wartość wyjściowa do co 4 cykle do cyklu 21 (AC-TH), co 4 cykle do cyklu 17 (TCH) (każdy cykl trwa 21 dni), po zakończeniu leczenia w ramach badania (12 miesięcy po punkcie początkowym) po 6 miesiącach (18 miesięcy po linii bazowej) i 12-miesięcznej obserwacji (24 miesiące po linii bazowej)
|
|
Odsetek uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi
Ramy czasowe: Linia bazowa do około 5 lat i 10 miesięcy
|
AE to każde niepożądane zdarzenie medyczne u uczestnika, któremu podano produkt farmaceutyczny, które niekoniecznie musi mieć związek przyczynowy z leczeniem.
Zdarzenie niepożądane było zatem jakimkolwiek niekorzystnym i niezamierzonym objawem (w tym na przykład nieprawidłowym wynikiem badań laboratoryjnych), objawem lub chorobą tymczasowo związanymi ze stosowaniem produktu farmaceutycznego, niezależnie od tego, czy uważa się je za związane z produktem farmaceutycznym.
Istniejące wcześniej stany, które pogorszyły się podczas badania, również uznano za zdarzenia niepożądane.
|
Linia bazowa do około 5 lat i 10 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie wolne od choroby (DFS)
Ramy czasowe: Data pierwszego leczenia w ramach badania do daty nawrotu miejscowego, regionalnego lub odległego, raka drugiej piersi lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny w ciągu 12 miesięcy od ostatniej dawki trastuzumabu dla każdego uczestnika
|
DFS zdefiniowano jako czas od daty pierwszego leczenia w ramach badania do daty nawrotu miejscowego, regionalnego lub odległego, raka drugiej piersi lub zgonu z dowolnej przyczyny.
Miejscową, regionalną lub odległą wznowę oraz raka drugiej piersi oceniano za pomocą połączenia badania przedmiotowego, mammografii i badania miednicy.
|
Data pierwszego leczenia w ramach badania do daty nawrotu miejscowego, regionalnego lub odległego, raka drugiej piersi lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny w ciągu 12 miesięcy od ostatniej dawki trastuzumabu dla każdego uczestnika
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Czas od daty pierwszego leczenia w ramach badania do daty zgonu, niezależnie od przyczyny zgonu, w ciągu 12 miesięcy od ostatniej dawki trastuzumabu dla każdego uczestnika. Okres obserwacji wynosił 52 tygodnie od ostatniej dawki leczenia w obu ramionach.
|
Całkowite przeżycie zdefiniowano jako czas od daty pierwszego leczenia w ramach badania do daty śmierci, niezależnie od przyczyny śmierci.
|
Czas od daty pierwszego leczenia w ramach badania do daty zgonu, niezależnie od przyczyny zgonu, w ciągu 12 miesięcy od ostatniej dawki trastuzumabu dla każdego uczestnika. Okres obserwacji wynosił 52 tygodnie od ostatniej dawki leczenia w obu ramionach.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skórne
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby piersi
- Nowotwory piersi
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Agoniści mieloablacyjni
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Inhibitory topoizomerazy II
- Inhibitory topoizomerazy
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Docetaksel
- Cyklofosfamid
- Karboplatyna
- Paklitaksel
- Trastuzumab
- Doksorubicyna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- ML28714
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .