Segurança e eficácia do trastuzumabe como parte do regime de tratamento do câncer de mama
Um estudo prospectivo de fase IV multicêntrico aberto indiano para avaliar a segurança e a eficácia do trastuzumabe em câncer de mama Her2 positivo, nódulo positivo ou nódulo negativo de alto risco como parte de um regime de tratamento que consiste em doxorrubicina, ciclofosfamida, com docetaxel ou paclitaxel (AC-TH ) ou Docetaxel e Carboplatina (TCH)
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Delhi, Índia, 110092
- MAX Balaji Hospital
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Trichy, Índia, 620008
- Dr. GVN Cancer Institute; Medical Oncology
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Andhra Pradesh
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Hyderabad, Andhra Pradesh, Índia, 500082
- Yashoda Hospital
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Delhi
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New Delhi, Delhi, Índia, 110085
- Rajiv Gandhi Cancer Institute & Research Center
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Karnataka
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Bangalore, Karnataka, Índia, 560017
- Manipal Hospital; Department of Oncology
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Maharashtra
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Pune, Maharashtra, Índia, 411001
- Jehangir Clinical Development Centre Pvt. Ltd; Cancer Research Room
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Câncer de mama HER2 invasivo precoce confirmado histologicamente, nódulo positivo ou nódulo negativo de alto risco, sem evidência de doença residual, localmente recorrente ou metastática e definido como estágio clínico I a IIIA elegível para tratamento adjuvante com trastuzumabe
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 a 2
- Sobreexpressão/amplificação de HER2 definida como Imuno-histoquímica (IHC)3+ ou IHC2+ e hibridização fluorescente in situ (FISH) positiva conforme determinado em um laboratório central
- No momento do início da terapia com trastuzumabe, FEVE medida por ecocardiografia
- Triagem FEVE maior ou igual a (>/=) 55 por cento (%)
- Medula óssea, função renal e hepática adequadas
- Acordo para usar um meio de contracepção não hormonal adequado por mulheres com potencial para engravidar
Critério de exclusão:
- Qualquer contra-indicação ao trastuzumabe
- Tratamento adjuvante anterior do câncer de mama com um agente anti-HER2 aprovado ou em investigação
- História de outras malignidades, exceto carcinoma in situ tratado curativamente do colo do útero ou carcinoma basocelular e participantes com outras malignidades tratadas curativamente que estiveram livres de doença por pelo menos 5 anos
- História pregressa de carcinoma ductal in situ e/ou carcinoma lobular que foi tratado com qualquer terapia sistêmica ou com radioterapia na mama ipsilateral, onde o câncer invasivo se desenvolve subsequentemente
- Doença localmente avançada (estágio IIIB e IIIC) e metastática (estágio IV)
- Distúrbio ou doença cardiovascular clinicamente relevante
- Hipertensão não controlada ou história de crise hipertensiva ou encefalopatia hipertensiva
- História de reações alérgicas ou imunológicas graves, exemplo asma de difícil controle
- Mulheres grávidas ou lactantes
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: NENHUM
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Trastuzumabe
Os participantes receberão trastuzumabe como parte do regime de tratamento com AC-TH ou TCH.
A escolha do regime será baseada no critério do investigador, referindo-se ao documento local de prescrição de trastuzumabe.
O AC-TH consiste em doxorrubicina e ciclofosfamida, seguidos por paclitaxel ou docetaxel.
TCH consiste em docetaxel e carboplatina.
O trastuzumabe será comum em ambos os esquemas de tratamento e poderá ser administrado semanalmente ou a cada 3 semanas, a critério do investigador.
Cada ciclo será de 3 semanas.
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Regime de TCH: Dose de carboplatina = Área alvo sob a curva (AUC) (6 miligramas*mililitro/minuto [mg*mL/min]) multiplicada por (Taxa de filtração glomerular [TFG] + 25).
A carboplatina será administrada em bolus IV a cada 3 semanas por 6 ciclos (Ciclos 1 a 6).
Regime de AC-TH: Ciclofosfamida 600 mg/m^2 IV em bolus a cada 3 semanas por 4 ciclos (Ciclos 1 a 4).
Regime AC-TH: Docetaxel 100 mg/m^2 IV infusão a cada 3 semanas por 4 ciclos (Ciclos 5 a 8).
Regime TCH: Docetaxel 75 mg/m^2 IV em bolus a cada 3 semanas por 6 ciclos (Ciclos 1 a 6).
Os participantes receberão Doxorrubicina 60 mg/m^2 administrado como I.V. injeção em bolus durante 5 a 15 minutos a cada 3 semanas por 4 ciclos para regime de AC-TH.
Regime de AC-TH: Paclitaxel 175 mg/m^2 infusão IV a cada 3 semanas por 4 ciclos (Ciclos 5 a 8).
Regime AC-TH: Para administração semanal, dose de carga de 4 miligramas por quilograma (mg/kg) no Dia 1 do Ciclo 5, seguido de 2 mg/kg no Dia 8 do Ciclo 5 e 2 mg/kg toda semana durante 4 ciclos ( até o ciclo 8).
Para administração de 3 semanas, dose de carga de 8 mg/kg no Dia 1 do Ciclo 5, seguida de 6 mg/kg a cada 3 por 4 ciclos (até o Ciclo 8).
A partir do dia 1 do ciclo 9, 6 mg/kg serão administrados a cada 3 semanas até o ciclo 22. Regime de TCH: para administração semanal, dose de carga de 4 mg/kg seguida de 2 mg/kg semanalmente dos ciclos 1 ao ciclo 6.
Para administração de 3 semanas, dose de carga de 8 mg/kg seguida de 6 mg/kg a cada 3 semanas dos ciclos 1 a 6. Do ciclo 7, 6 mg/kg a cada 3 semanas até o ciclo 18.
Todas as administrações serão infusões intravenosas (IV).
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alterações clinicamente significativas na função cardíaca conforme determinado por medições da fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) usando ecocardiografia
Prazo: Linha de base a cada 4 ciclos até o Ciclo 21 (AC-TH), a cada 4 ciclos até o Ciclo 17 (TCH) (cada ciclo é de 21 dias), na conclusão do tratamento do estudo (12 meses após a linha de base) aos 6 meses (18 meses após linha de base) e acompanhamento de 12 meses (24 meses após a linha de base)
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As avaliações da FEVE foram realizadas a cada três meses (quatro ciclos) por meio de ecocardiograma
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Linha de base a cada 4 ciclos até o Ciclo 21 (AC-TH), a cada 4 ciclos até o Ciclo 17 (TCH) (cada ciclo é de 21 dias), na conclusão do tratamento do estudo (12 meses após a linha de base) aos 6 meses (18 meses após linha de base) e acompanhamento de 12 meses (24 meses após a linha de base)
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Porcentagem de participantes com eventos adversos
Prazo: Linha de base até aproximadamente 5 anos e 10 meses
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Um EA foi qualquer ocorrência médica desfavorável em um participante que administrou um produto farmacêutico e que não necessariamente teve uma relação causal com o tratamento.
Um evento adverso foi, portanto, qualquer sinal desfavorável e não intencional (incluindo um achado laboratorial anormal, por exemplo), sintoma ou doença temporariamente associada ao uso de um produto farmacêutico, considerado ou não relacionado ao produto farmacêutico.
Condições pré-existentes que pioraram durante o estudo também foram consideradas como eventos adversos.
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Linha de base até aproximadamente 5 anos e 10 meses
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Sobrevivência livre de doença (DFS)
Prazo: A data do primeiro tratamento do estudo até a data da recorrência local, regional ou distante, câncer de mama contralateral ou morte por qualquer causa dentro de 12 meses a partir da última dose de Trastuzumabe para cada participante
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DFS foi definido como o tempo desde a data do primeiro tratamento do estudo até a data da recorrência local, regional ou distante, câncer de mama contralateral ou morte por qualquer causa.
A recidiva local, regional ou distante e o câncer de mama contralateral foram avaliados pela combinação de exame físico, mamografia e exame pélvico.
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A data do primeiro tratamento do estudo até a data da recorrência local, regional ou distante, câncer de mama contralateral ou morte por qualquer causa dentro de 12 meses a partir da última dose de Trastuzumabe para cada participante
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Sobrevivência geral (OS)
Prazo: Tempo desde a data do primeiro tratamento do estudo até a data da morte, independentemente da causa da morte, dentro de 12 meses a partir da última dose de Trastuzumabe para cada participante. O período de acompanhamento foi de 52 semanas a partir da última dose de tratamento em ambos os braços.
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A sobrevida global foi definida como o tempo desde a data do primeiro tratamento do estudo até a data da morte, independentemente da causa da morte.
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Tempo desde a data do primeiro tratamento do estudo até a data da morte, independentemente da causa da morte, dentro de 12 meses a partir da última dose de Trastuzumabe para cada participante. O período de acompanhamento foi de 52 semanas a partir da última dose de tratamento em ambos os braços.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
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- Neoplasias
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- Doenças da mama
- Neoplasias da Mama
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- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
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- Inibidores da Topoisomerase
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- Antibióticos, Antineoplásicos
- Docetaxel
- Ciclofosfamida
- Carboplatina
- Paclitaxel
- Trastuzumabe
- Doxorrubicina
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- ML28714
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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