PROTOKOL 3: Nyrenervernes rolle i stigningen i EGP som reaktion på glucosuri
SGLT2-HÆMNING OG STIMULATION AF ENDOGEN GLUKOSEPRODUKTION Betydning - PROTOKOL 3: Nyrenervernes rolle i stigningen i EGP som reaktion på glukosuri
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formål/formål: Undersøgelse af virkningen af SGLT2-hæmning på EGP- og plasmaglukosekoncentration hos diabetiske og ikke-diabetikere efter nyretransplantation (dvs. renal denervation) eller hos forsøgspersoner efter nyresympatektomi (63) kan tilføje indsigt om den mulige rolle af en neuralbue, som medierer ændringerne i plasmaglucagon og/eller insulinkoncentration som reaktion på glucosuri.
Forskningsdesign/-plan: Efter screening vil kvalificerede forsøgspersoner modtage 2 målinger af endogen glucoseproduktion med en prime-kontinuerlig infusion af 3-3H-glukose. Hver måling udføres på en separat dag i tilfældig rækkefølge efter 10-12 timers faste natten over og varer 8 timer (fra kl. 06.00 til 14.00). Efter en 3-timers sporstofækvilibreringsperiode vil hver forsøgsperson modtage en af følgende medicin i tilfældig rækkefølge: (i) placebo og (ii) dapagliflozin 10 mg. Efter testmedicinen kl. 9.00 vil der blive udtaget blodprøver hvert 20. minut i yderligere 5 timer, og plasmaglukose, insulin, C-peptid, glukagon, katekolaminkoncentrationer og tritieret glucosespact vil blive målt.
Metoder: Besøg 1: Screening Besøg 2: Endogen glukoseproduktionsmåling (EGP) Besøg 3: Efter at have gennemført den første EGP-måling, vil forsøgspersonerne vende tilbage til diabetesforskningsenheden for den anden undersøgelse.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78229
- The University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alder = 18-70 år
- BMI = 18,5-40 kg/m2
- HbA1c ≥ 7,0 % og ≤ 10,0 % for type 2 diabetikere
- hanner eller hunner
- Skal være mindst 3 måneder efter nyretransplantation og være på en stabil dosis af prednison (≤5 mg/dag), tacrolimus og mycophenolatmofetil
- Ikke tager antidiabetisk medicin, eller som er behandlet med metformin, sulfonylurinstof, dipeptidylpeptidase 4 (DPP4) hæmmer, thiazolidindion eller en eller anden kombination
- Skal have et godt generelt helbred som bestemt af fysisk undersøgelse, sygehistorie, blodkemi, CBC, TSH, T4, EKG og urinanalyse
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersoner, der tager insulin eller SGLT2-hæmmer, er udelukket
- Kun forsøgspersoner, hvis kropsvægt ikke har været stabil (± 3 lbs) i løbet af de foregående tre måneder og/eller som deltager i et alt for tungt træningsprogram, vil blive udelukket.
- Personer med tegn på proliferativ diabetisk retinopati, plasmakreatinin >1,4 kvinder eller >1,5 mænd (og eGFR <45ml/min.1,73m2), eller 24-timers urinalbuminudskillelse > 300 mg vil blive udelukket.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Placebo først og derefter dapagliflozin
Nyretransplanterede personer med intakte indfødte nyrer med type 2-diabetes mellitus får dapagliflozin og derefter placebo
|
SGLT2-hæmmer - Dapagliflozin derefter placebo
Andre navne:
Placebo derefter SGLT2-hæmmer - Dapagliflozin
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Dapagliflozin først og derefter placebo
Nyretransplanterede personer med intakte oprindelige nyrer, som ikke er diabetikere, får placebo og derefter dapagliflozin
|
SGLT2-hæmmer - Dapagliflozin derefter placebo
Andre navne:
Placebo derefter SGLT2-hæmmer - Dapagliflozin
Andre navne:
|
|
Andet: Kontrolgruppe
Forsøgspersoner med type 2-diabetes mellitus, som ikke har gennemgået en nyretransplantation.
|
SGLT2-hæmmer - Dapagliflozin derefter placebo
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i endogen glukoseproduktion (EGP)
Tidsramme: baseline og 240-300 minutter
|
Nyretransplanterede forsøgspersoner med indfødte nyrer intakte gennemgik måling af EGP med en 8 timers infusion af 3-3H-glucose på 2 separate dage med administration i tilfældig rækkefølge af enten dapagliflozin 10 mg eller placebo efter 3 timer af sporstofækvilibreringsperioden.
Ligevægten efter 3 timer blev betragtet som basislinjemålingen.
Måling af ændring i endogen glucoseproduktion blev opnået for alle forsøgspersoner.
|
baseline og 240-300 minutter
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i fastende plasmaglukose
Tidsramme: baseline og 240-300 minutter
|
Ændring i fastende plasmaglukose kun hos personer med type 2-diabetes mellitus
|
baseline og 240-300 minutter
|
|
Ændring i fastende plasmainsulin
Tidsramme: baseline og 240-300 minutter
|
Ændring i fastende plasmainsulin hos type 2-diabetes mellitus-personer kun hos diabetikere
|
baseline og 240-300 minutter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ralph A DeFronzo, MD, The University of Texas Health Science at San Antonio
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Daniele G, Solis-Herrera C, Dardano A, Mari A, Tura A, Giusti L, Kurumthodathu JJ, Campi B, Saba A, Bianchi AM, Tregnaghi C, Egidi MF, Abdul-Ghani M, DeFronzo R, Del Prato S. Increase in endogenous glucose production with SGLT2 inhibition is attenuated in individuals who underwent kidney transplantation and bilateral native nephrectomy. Diabetologia. 2020 Nov;63(11):2423-2433. doi: 10.1007/s00125-020-05254-w. Epub 2020 Aug 22.
- Solis-Herrera C, Daniele G, Alatrach M, Agyin C, Triplitt C, Adams J, Patel R, Gastaldelli A, Honka H, Chen X, Abdul-Ghani M, Cersosimo E, Del Prato S, DeFronzo R. Increase in Endogenous Glucose Production With SGLT2 Inhibition Is Unchanged by Renal Denervation and Correlates Strongly With the Increase in Urinary Glucose Excretion. Diabetes Care. 2020 May;43(5):1065-1069. doi: 10.2337/dc19-2177. Epub 2020 Mar 6.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- HSC20160042H
- R01DK107680 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetes mellitus, type 2
-
NCT07493707Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT07197775Ikke rekrutterer endnuDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes | Type 2 diabetes | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | Type 2 Diabetes
-
NCT07622628Ikke rekrutterer endnuType 2 diabetes | Diabetes mellitus type 2
-
NCT07197788Ikke rekrutterer endnuDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes | Type 2 diabetes mellitus | Type 2 diabetes | Type 2 diabetes
-
NCT03387787Afsluttet
-
NCT02853630Afsluttet
-
NCT07117721Ikke rekrutterer endnuType 2 diabetes mellitus (T2DM)
-
NCT06960512Ikke rekrutterer endnu
-
NCT06939413RekrutteringType 2 diabetes mellitus (T2DM)
-
NCT06789302Ikke rekrutterer endnu
Kliniske forsøg med Dapagliflozin 10mg derefter placebo oral tablet
-
NCT07273838RekrutteringHjertefejl | Akut nyreskade
-
NCT07405216RekrutteringTeenager | Albuminuri | Sodium Glucose Co-Transporter 2-hæmmere | Kronisk Nyresygdom (Let til Moderat)
-
NCT03190694AfsluttetKroniske nyresygdomme | Proteinuri
-
NCT02751398AfsluttetType 2 diabetes mellitus
-
NCT05217654RekrutteringReperfusionsskade | Vaskulære komplikationer
-
NCT02582840AfsluttetType 1 diabetes mellitus
-
NCT05159882Rekruttering
-
NCT03721874AfsluttetPrædiabetisk tilstand | Oxidation af underlag
-
NCT04782245Trukket tilbage