Sammenlignende effektivitet og omkostningseffektivitet af Chuna manuel terapi for kroniske nakkesmerter
Komparativ effektivitet og omkostningseffektivitet af Chuna manuel terapi for kroniske nakkesmerter: Et multicenter randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Busan, Korea, Republikken
- Haeundae Jaseng Hospital of Korean Medicine
-
Daejeon, Korea, Republikken
- Daejeon Jaseng Hospital of Korean Medicine
-
Seoul, Korea, Republikken, 06110
- Jaseng Hospital of Korean Medicine
-
Seoul, Korea, Republikken
- Kyung Hee University Oriental Medicine Hospital at Gangdong
-
-
Gyeonggi
-
Bucheon, Gyeonggi, Korea, Republikken
- Bucheon Jaseng Hospital of Korean Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med kroniske nakkesmerter (med smertevarighed på 3 måneder eller længere)
- Patienter med numerisk vurderingsskala (NRS) for radikulær smerte ≤ nakkesmerter hos patienter med nakkesmerter med eller uden radikulopati
- Patienter med NRS af nakkesmerter ≥5 i løbet af de 3 dage
- Patienter, der har sagt ja til forsøgsdeltagelse og givet skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Patienter diagnosticeret med alvorlig(e) patologi(er), som kan forårsage nakkesmerter (f. spinal metastasering af tumor(er), akut fraktur, ryglæns dislokation)
- Patienter med nakkeoperation i anamnesen
- Patienter med andre kroniske sygdomme, som kan interferere med behandlingseffekt, sikkerhed eller fortolkning af resultater (f. kronisk nyresvigt, vertebrale arteriekomplikationer, reumatoid arthritis, Downs syndrom)
- Patienter med progressivt neurologisk underskud eller alvorlige neurologiske symptomer såsom rygmarvsskade
- Patienter med svær psykisk sygdom
- Patienter, der i øjeblikket tager steroider, immunsuppressiva, medicin mod psykisk sygdom eller anden medicin, der kan forstyrre undersøgelsesresultaterne
- Patienter, der har modtaget Chuna manuel terapi eller fysioterapi, medicin såsom ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) eller behandling(er), der kan påvirke smerte inden for den seneste uge
- Gravide patienter eller patienter med planer om graviditet
- Patienter, der deltager i andre kliniske undersøgelser eller på anden måde anses for uegnede af forskerne
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Chuna manuel terapi
Chuna manuel terapi-gruppen vil modtage Chuna manuel terapi alene.
Chuna manuel terapi vil anvende en semi-standardiseret behandlingsplan for Chuna manuel terapi gennem Chuna teknik valg baseret på lægens vurdering af teknikker fra Chuna Medicine (Korean Society of Chuna Manual Medicine for Spine & Nerves: Chuna Medicine: Seoul: Korean Society of Chuna Manual Medicin for Spine & Nerves; 2017) og osteopatisk manipulerende medicin.
Chuna-teknikkerne, der anvendes i denne undersøgelse, er opdelt i teknikker til cervikal, thorax og ribben, lænde, bækken, sakral, skamben og hofteled.
Chuna manuel terapisessioner vil blive administreret 2 sessioner/uge over en periode på 5 uger (i alt 10 sessioner).
Tidsvarigheden af 1 Chuna manuel terapisession vil bestå af cirka 10-20 minutters diagnose og cirka 10 minutters behandling.
|
Chuna er en koreansk manuel terapi, der har absorberet og inkorporeret aspekter af osteopatisk manipulerende medicin.
Chuna manuel terapi anvender spinal manipulationsteknikker til ledmobilisering, herunder tryk med høj hastighed, lav amplitude til leddene lidt ud over det passive bevægelsesområde og blid kraft til leddene inden for det passive bevægelsesområde, muskelenergi og fasciale teknikker.
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Sædvanlig pleje
Den sædvanlige plejegruppe får sædvanlig pleje alene.
Sædvanlig pleje vil være begrænset til fysioterapi og konventionel medicin i denne undersøgelse.
Sædvanlig pleje vil blive ydet med henvisning til en liste over hyppigst anvendte behandlinger til nakkesmerter-relaterede patienter fra Korean Health Insurance Review and Assessment (HIRA) 2014-statistikker.
Hyppighed og typer af anvendt fysioterapi vil blive registreret i en separat elektronisk sagsrapportformular med henblik på blinding af resultatbedømmeren.
|
Konventionelle lægemidler vil blive ordineret i en individuelt skræddersyet, pragmatisk metode med reference til de hyppigst anvendte behandlinger hos patienter med en primær diagnose af cervikal forstuvning/belastningsgruppe, cervikal diskuslidelse med radikulopatigruppe eller cervikalgi ifølge Korean Health Insurance Review and Assessment (HIRA) 2014-statistikker.
Andre navne:
Fysioterapi vil blive ordineret i en individuelt tilpasset, pragmatisk metode med reference til de hyppigst anvendte behandlinger hos patienter med en primær diagnose af cervikal forstuvning/belastningsgruppe, cervikal diskuslidelse med radikulopatigruppe eller cervikalgi ifølge Korean Health Insurance Review and Assessment (HIRA) 2014-statistikker.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskel mellem visuel analog skala (VAS) af nakkesmerter i de sidste 3 dage 5 uger efter baseline og baseline
Tidsramme: Uge 5 efter baseline (screening)
|
VAS bruger en 10 cm linje mærket i hver ende med skalaankre.
Ved smertemåling ved hjælp af VAS bliver patienter bedt om at markere et punkt, der repræsenterer deres smerte mellem ankrene 'ingen smerte' og 'værst mulig smerte' (etiketter kan variere fra undersøgelse).
Scoringer registreres i millimeter med et samlet område på 0-100 millimeter.
|
Uge 5 efter baseline (screening)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskel mellem visuel analog skala (VAS) af udstrålende armsmerter i de sidste 3 dage på henholdsvis hvert tidspunkt og baseline
Tidsramme: Uge 1, 2, 3, 4, 5, 6 efter baseline (screening)
|
VAS bruger en 10 cm linje mærket i hver ende med skalaankre.
Ved smertemåling ved hjælp af VAS bliver patienter bedt om at markere et punkt, der repræsenterer deres smerte mellem ankrene 'ingen smerte' og 'værst mulig smerte' (etiketter kan variere fra undersøgelse).
Scoringer registreres i millimeter med et samlet område på 0-100 millimeter.
|
Uge 1, 2, 3, 4, 5, 6 efter baseline (screening)
|
|
Forskel mellem numerisk vurderingsskala (NRS) for nakkesmerter for de seneste 3 dage på henholdsvis hvert tidspunkt og baseline
Tidsramme: Uge 1, 2, 3, 4, 5, 6, måned 3, 6, 9, 12 efter baseline (screening)
|
Ved smertemåling ved brug af NRS bliver patienter bedt om at vurdere deres smerte ved at vælge et tal fra 0 til 10, der bedst repræsenterer deres smertesværhedsgrad mellem ankrene på 0, som angiver 'ingen smerte', og 10, som angiver 'værst mulig smerte'.
|
Uge 1, 2, 3, 4, 5, 6, måned 3, 6, 9, 12 efter baseline (screening)
|
|
Forskel mellem numerisk vurderingsskala (NRS) for udstrålende armsmerter i de seneste 3 dage på henholdsvis hvert tidspunkt og baseline
Tidsramme: Uge 1, 2, 3, 4, 5, 6, måned 3, 6, 9, 12 efter baseline (screening)
|
Ved smertemåling ved brug af NRS bliver patienter bedt om at vurdere deres smerte ved at vælge et tal fra 0 til 10, der bedst repræsenterer deres smertesværhedsgrad mellem ankrene på 0, som angiver 'ingen smerte', og 10, som angiver 'værst mulig smerte'.
|
Uge 1, 2, 3, 4, 5, 6, måned 3, 6, 9, 12 efter baseline (screening)
|
|
Forskellen mellem Neck Disability Index (NDI) på henholdsvis hvert tidspunkt og baseline
Tidsramme: Uge 1, 6, måned 3, 6, 9, 12 efter baseline (screening)
|
NDI evaluerer funktionsnedsættelse og er et spørgeskema på 10 punkter, der er udviklet til at vurdere niveauet af invaliditet på grund af nakkesmerter.
Hvert emne er klassificeret i 6 niveauer, der hver repræsenterer en score på 0-5.
Højere score indikerer større begrænsning i forbindelse med nakkesmerter.
|
Uge 1, 6, måned 3, 6, 9, 12 efter baseline (screening)
|
|
Forskellen mellem Northwick Park Neck Pain Questionnaire (NPQ) på henholdsvis hvert tidspunkt og baseline
Tidsramme: Uge 1, 6, måned 3, 6, 9, 12 efter baseline (screening)
|
NPQ evaluerer funktionsnedsættelse i de sidste 3 dage i denne undersøgelse og er et patientrapporteret resultat af subjektiv nakkesmerter og smertereduktion.
NPQ er et 9-punkts spørgeskema udviklet til at vurdere niveauet af invaliditet på grund af nakkesmerter.
Hvert emne er klassificeret i 5 niveauer, der hver repræsenterer en score på 0-4.
Højere score indikerer større begrænsning i forbindelse med nakkesmerter.
|
Uge 1, 6, måned 3, 6, 9, 12 efter baseline (screening)
|
|
Patient Global Impression of Change (PGIC)
Tidsramme: Uge 6, måned 3, 6, 9, 12 efter baseline (screening)
|
PGIC graderer niveauet af subjektiv forbedring i 7 niveauer (1, meget forbedret; 2, meget forbedret; 3, lidt forbedret; 4, ingen ændring; 5, lidt værre; 6, meget værre; og 7, meget værre).
|
Uge 6, måned 3, 6, 9, 12 efter baseline (screening)
|
|
Fysisk undersøgelse
Tidsramme: Uge 1, 6 efter baseline (screening)
|
Smerter ved bevægelse i cervikal bevægelsesområde (ROM) vil blive vurderet.
|
Uge 1, 6 efter baseline (screening)
|
|
Forskellen mellem 5-niveaus versionen af EuroQol-5 Dimension (EQ-5D-5L) på henholdsvis hvert tidspunkt og baseline
Tidsramme: Uge 1, 6, måned 3, 6, 9, 12 efter baseline (screening)
|
EQ-5D er et værktøj udviklet til sundhedsrelateret livskvalitetsvurdering (HRQoL) og er meget brugt i sundhedssektoren.
Scoren varierer fra -1, 'sundhed værre end død' til 1, 'perfekt sundhed'.
EQ-5D-5L har 5 dimensioner, der dækker den aktuelle sundhedsstatus og funktionalitet: mobilitet (M), selvpleje (SC), sædvanlige aktiviteter (UA), smerte/ubehag (PD) og angst/depression (AD), skal vurderes ud af 5 karakterer (1, intet problem; 2, lille problem; 3, noget/moderat problem; 4, alvorligt problem; 5, ekstremt problem).
|
Uge 1, 6, måned 3, 6, 9, 12 efter baseline (screening)
|
|
Forskel mellem EuroQol Visual Analogue Scale (EQ-VAS) på henholdsvis hvert tidspunkt og baseline
Tidsramme: Uge 1, 6 efter baseline (screening)
|
EQ-VAS bruger en lodret 10 cm linje mærket i hver ende med skalaankre.
EQ-VAS bruges til at angive patientens helbredstilstand, og patienterne bliver bedt om at markere et punkt, der repræsenterer deres helbredstilstand mellem ankrene for 'værste sundhedstilstand' og 'bedst tænkelige helbredstilstand'.
Scoringer registreres i millimeter med et samlet område på 0-100 millimeter.
|
Uge 1, 6 efter baseline (screening)
|
|
Forskellen mellem Short Form Health Survey 12 (SF-12) på henholdsvis hvert tidspunkt og baseline
Tidsramme: Uge 1, 6, måned 3, 6, 9, 12 efter baseline (screening)
|
SF-12 er en forenklet version af SF-36.
SF-12 vurderer sundhedsrelateret livskvalitet (HRQoL) på tværs af 8 domæner med 1-2 elementer pr. domæne: fysisk funktion, rolle-fysisk, kropslig smerte, generel sundhed, vitalitet, social funktion, rolle-emotionel og mental sundhed.
Højere score indikerer bedre HRQoL.
|
Uge 1, 6, måned 3, 6, 9, 12 efter baseline (screening)
|
|
Økonomisk evaluering (medicinske omkostninger)
Tidsramme: Uge 1, 6, måned 3, 6, 9, 12 efter baseline (screening)
|
Økonomisk evaluering af medicinske omkostninger vil blive udført for at vurdere omkostningseffektiviteten af de 2 grupper.
|
Uge 1, 6, måned 3, 6, 9, 12 efter baseline (screening)
|
|
Økonomisk evaluering (tidsrelaterede omkostninger)
Tidsramme: Uge 2 efter baseline (screening)
|
Økonomisk evaluering af tidsrelaterede omkostninger vil blive udført for at vurdere omkostningseffektiviteten af de 2 grupper.
|
Uge 2 efter baseline (screening)
|
|
Økonomisk evaluering (tabte produktivitetsomkostninger)
Tidsramme: Uge 1, 2, 3, 4, 5, 6, måned 3, 6, 9, 12 efter baseline (screening)
|
Økonomisk evaluering af tabte produktivitetsomkostninger vil blive udført for at vurdere omkostningseffektiviteten af de 2 grupper.
|
Uge 1, 2, 3, 4, 5, 6, måned 3, 6, 9, 12 efter baseline (screening)
|
|
Spørgeskema om troværdighed og forventninger
Tidsramme: Uge 1 efter baseline (screening)
|
Troværdigheds- og forventningsspørgeskemaet vil blive brugt til at vurdere behandlingsforventning på en 9-punkts Likert-skala.
Deltagerne vil blive bedt om at vælge et svar på følgende spørgsmål ved deres første besøg i uge 1 (1='slet ikke'; og 5='noget'; til 9='meget meget'): "Hvor meget forventer du at behandlingen vil lindre dine symptomer i løbet af undersøgelsesperioden?"
|
Uge 1 efter baseline (screening)
|
|
Lægemiddelforbrug
Tidsramme: Uge 1, 2, 3, 4, 5, 6, måned 3, 6, 9, 12 efter baseline (screening)
|
Lægemiddeltype og dosis af recept til medicin eller redningsmedicin (acetaminophen) og type og hyppighed af andre behandlinger (f.eks.
fysioterapi, injektioner) vil blive registreret.
|
Uge 1, 2, 3, 4, 5, 6, måned 3, 6, 9, 12 efter baseline (screening)
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: Uge 1, 2, 3, 4, 5, 6, måned 3, 6, 9, 12 efter baseline (screening) (hvert besøg)
|
Læger vil overvåge og registrere enhver uventet eller utilsigtet patientreaktion på Chuna eller sædvanlig pleje ved hvert besøg.
Bivirkninger (AE'er) forbundet med Chuna vil omfatte, men ikke være begrænset til, AE'er, der forventes fra tidligere rapporter om manuel terapi, og vil forblive åbne for alle muligheder under hensyntagen til andre potentielle, ukendte AE'er.
|
Uge 1, 2, 3, 4, 5, 6, måned 3, 6, 9, 12 efter baseline (screening) (hvert besøg)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lee J, Cho JH, Kim KW, Lee JH, Kim MR, Kim J, Kim MY, Cho HW, Lee YJ, Lee SH, Shin JS, Prokop LL, Shin BC, Ha IH. Chuna Manual Therapy vs Usual Care for Patients With Nonspecific Chronic Neck Pain: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2021 Jul 1;4(7):e2113757. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.13757.
- Do HJ, Shin JS, Lee J, Lee YJ, Kim MR, Cho JH, Kim KW, Ha IH. Comparative effectiveness and economic evaluation of Chuna manual therapy for chronic neck pain: protocol for a multicenter randomized controlled trial. Trials. 2018 Nov 29;19(1):663. doi: 10.1186/s13063-018-3016-6.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- JS-CT-2016-14
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kroniske nakkesmerter
-
NCT07368179Tilmelding efter invitationAnæstesi | Trakeostomi komplikation | Emergency Front of Neck Airway hos børn
-
NCT03772769AfsluttetOdontogen Deep Space Neck Infection
-
NCT07384858Rekruttering
-
NCT07382037Ikke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
NCT07176819AfsluttetPatellofemoral Pain, Pfp
-
NCT07557784Ikke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
NCT07557797Ikke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
NCT04573790AfsluttetEmergency Front of Neck Airway hos børn
-
NCT07609173AfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT07351331AfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)
Kliniske forsøg med Chuna manuel terapi
-
NCT06858605Afsluttet
-
NCT07210957AfsluttetNakke smerter | Temporomandibulær lidelse
-
NCT06591221Aktiv, ikke rekrutterendeKronisk smerte | Nakke smerter
-
NCT01701804AfsluttetMislykket rygkirurgi syndrom
-
NCT03750591AfsluttetIskias | Intervertebral diskforskydning | Iskias på grund af intervertebral diskuslidelse | Iskias radikulopati
-
NCT05383989RekrutteringHåbløshed | Angst følsomhed | Impulsivitet | Sensationssøgning
-
NCT03291912Trukket tilbageCervikogen svimmelhed
-
NCT01989403AfsluttetIskias | Intervertebral diskuslidelse
-
NCT07192601Aktiv, ikke rekrutterendeTobaksbrugsforstyrrelse | Vaping Ophør | Vaping teenagere | Vaping adfærd
-
NCT06616909Aktiv, ikke rekrutterendeÆLDRE MENNESKER | Lungekræft (NSCLC) | Avanceret plejeplanlægning (ACP)