Kost- og træningsinterventioner blandt mænd med prostatakræft (prostata 8-II)
Et randomiseret kontrolleret forsøg med diæt- og træningsinterventioner blandt mænd med prostatakræft - II (prostata 8-II)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et PI-initieret, randomiseret kontrolleret forsøg med fire trænings- og diætinterventioner blandt mænd, der vælger radikal prostatektomi for prostatacancer.
Prostata 8-II-undersøgelsen indskriver mænd op til 8 uger før operationen, og deltagerne forbliver på undersøgelsen i 24 cyklusser efter operationen (1 cyklus=28 dage). Efter at have indhentet skriftligt informeret samtykke, vil tilmeldte forsøgspersoner blive planlagt til baseline-vurderingerne. Alle deltagere vil modtage gruppe A undervisningsmaterialer og værktøjer, men disse vil blive uddelt på forskellige tidspunkter baseret på gruppeopgave. De øvrige 3 grupper vil modtage forskellige kombinationer af trænings (Gruppe B), kost (Gruppe C) og træning og kost (Gruppe D) værktøjer. Mænd i alle arme vil blive bedt om at udfylde spørgeskemaer ved baseline, før operationen og i cyklus 6, 12 og 24 efter operationen, og fuldføre blod- og urinopsamling, diætindkaldelse og accelerometermåling på udvalgte tidspunkter. Prøver fra biopsi og radikal prostatektomi vil blive gennemgået af efterforskernes samarbejdspartner, GenomeDx, til RNA-karakterisering og vurdering af de genomiske risikoscore. Deltagerne vil blive fulgt i 30 dage efter afslutningen af den 2-årige 24-cyklus interventionsperiode eller fjernelse fra undersøgelsen, eller indtil døden, alt efter hvad der indtræffer først for eventuelle behandlingsrelaterede bivirkninger. Efter afslutningen af interventionen vil deltagerens behandling og sygdomsstatus blive indsamlet på årsbasis i 3 år mere.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Imelda A Tenggara
- Telefonnummer: 415-353-7348
- E-mail: Imelda.Tenggara@ucsf.edu
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- University of California, San Francisco (UCSF)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder >=18 år
- Diagnosticeret med ikke-metastatisk prostatacancer og vælge radikal prostatektomi (RP) som primær behandling.
- Kan tale og læse engelsk
- Regelmæssig adgang til internettet (via en computer, tablet eller telefon) og tekstbeskeder på telefonen
- Evne til at forstå et skriftligt informeret samtykkedokument og villighed til at underskrive det
Ekskluderingskriterier:
- Kan ikke have neoadjuverende stråling eller hormonbehandling planlagt på tilmeldingstidspunktet (hvis tilmelding >4 uger før RP).
Mænd, der har kontraindikationer til træning baseret på American College of Sports Medicine 2016 screeningskriterier for træning før deltagelse (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26473759), og som ikke modtager en lægegodkendelse til at deltage ved moderat til kraftig fysisk aktivitet med en eller flere af følgende selvrapporterede tilstande:
- Hjerteanfald
- Hjertekirurgi, hjertekateterisation eller koronar angioplastik
- Pacemaker/implanterbar hjertedefibrillator/rytmeforstyrrelse
- Hjerteklapsygdom
- Hjertefejl
- Hjertetransplantation
- Medfødt hjertesygdom
- Diabetes
- Nyre (nyre) sygdom
- Ubehag i brystet ved anstrengelse
- Urimelig åndenød
- Svimmelhed, besvimelse eller blackouts
- Ankel hævelse
- Ubehagelig bevidsthed om kraftig, hurtig eller uregelmæssig puls
- Brændende eller krampefornemmelser i underbenene, når du går kort afstand
- Mænd, der allerede opfylder anbefalingerne om aerob og modstandstræning. For at være berettiget må man ikke opfylde mindst én af følgende: (1) 150 minutter om ugen med planlagt moderat aerob træning eller 75 minutter om ugen med planlagt kraftig aerob træning eller kombination;(2) To eller flere dage om ugen med modstand dyrke motion; (3) Otte eller flere modstandsøvelser pr. session
- Mænd, der allerede opfylder alle de 7 prostataspecifikke kostanbefalinger
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm B (arm A + øvelse)
Arm B modtager følgende: Arm A-materiale plus adgang til en online-portal med yderligere undervisningsmateriale til at hjælpe med at forbedre træningsvaner og forskellige værktøjer, såsom evnen til at spore træning; yderligere undervisningsmateriale om motion; yderligere tekstbeskeder over 2 år, der understøtter sunde træningsvaner; og en 1-times telefonsession i starten af undersøgelsen efterfulgt af otte 30-minutters kvartalsvise telefonsessioner med en træningscoach over 2 år.
|
Adfærdsprogram giver adgang til undervisningsmateriale + klinisk tekstningsprogram (arm A) + deltagerportal, sms og coaching (Arms B-D)
|
|
Eksperimentel: Arm C (arm A + diæt)
Arm C modtager følgende: Arm A-materiale plus adgang til en onlineportal med yderligere undervisningsmateriale til at hjælpe med at forbedre kostvaner og forskellige værktøjer, såsom evnen til at spore kost; yderligere undervisningsmateriale om kost; yderligere tekstbeskeder over 2 år, der understøtter sunde kostvaner; og en 1-times telefonsession i starten af undersøgelsen efterfulgt af otte 30-minutters kvartalsvise telefonsessioner med en kostcoach over 2 år.
|
Adfærdsprogram giver adgang til undervisningsmateriale + klinisk tekstningsprogram (arm A) + deltagerportal, sms og coaching (Arms B-D)
|
|
Eksperimentel: Arm D (arm A + motion + kost)
Arm D modtager følgende: Arm A-materiale plus adgang til en onlineportal med yderligere undervisningsmateriale til at hjælpe med at forbedre trænings- og kostvaner og forskellige værktøjer, såsom evnen til at spore træning og kost; yderligere undervisningsmateriale om motion og kost; yderligere tekstbeskeder over 2 år, der understøtter sunde motions- og kostvaner; en 1-times telefonsession i starten af undersøgelsen efterfulgt af otte 30-minutters kvartalsvise telefonsessioner med en træningscoach over 2 år; og en 1-times telefonsession i starten af undersøgelsen efterfulgt af otte 30-minutters kvartalsvise telefonsessioner med en kostcoach over 2 år.
|
Adfærdsprogram giver adgang til undervisningsmateriale + klinisk tekstningsprogram (arm A) + deltagerportal, sms og coaching (Arms B-D)
|
|
Aktiv komparator: Arm A: Referencegruppe
Arm A vil modtage trykt undervisningsmateriale om fordelene ved motion og kost for mænd med prostatakræft, med anbefalinger rettet mod mænd, der lever med prostatakræft, sendt omkring operationsdatoen.
De modtager også et 10-ugers sms-program med fokus på bedring efter radikal prostatektomioperation.
|
Adfærdsprogram giver adgang til undervisningsmateriale + klinisk tekstningsprogram (arm A) + deltagerportal, sms og coaching (Arms B-D)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af patienter med påviselige niveauer af prostataspecifikt antigen (PSA)
Tidsramme: 6 måneder og 24 måneder efter operationen
|
Påviselig PSA vil blive defineret ud fra den nuværende praksis på analysetidspunktet.
Punktestimat og 95 % konfidensinterval for andelen af påviselig PSA 6 måneder og 2 år efter operationen for hver gruppe vil blive rapporteret.
Derudover vil Pearsons Chi-square test blive brugt til at teste, om der er forskelle i andelen af påviselig PSA mindst 6 uger efter operationen blandt grupperne.
Hvis der observeres en signifikant forskel, udføres en 2-prøver proportionstest for at sammenligne gruppe B, C og D separat med gruppe A og hinanden for hvert post-intervention tidspunkt.
Punktestimater og 95 % konfidensintervaller for gentagelsesandelen vil blive opnået for hver gruppe
|
6 måneder og 24 måneder efter operationen
|
|
Årlig PSA-gentagelsesrate
Tidsramme: Op til 5 år
|
Risiko for recidiv af cancer (baseret på nuværende praksis) målt ved hjælp af standardkriterier ved hjælp af en log-rank test til at evaluere tiden til tilbagefald blandt grupper og multivariat Cox proportional hazards regression for at opnå et hazard ratio for tiden til recidiv
|
Op til 5 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i Messenger Ribonukleinsyre (mRNA) ekspressionsmønstre (med fokus på ændring mellem biopsi og RP)
Tidsramme: Fra baseline til op til 8 uger
|
Effekt af intervention på ændringer i mRNA-ekspressionsmønstre ved hjælp af 1,4 millioner markør Affymetrix 1.0 Human Exon Array, i formalinfikseret paraffin-indlejret (FFPE) prostatabiopsi og prostatektomivæv for at bestemme, hvilke gener der er differentielt udtrykt fra biopsi til RP inden for hver gruppe.
Hvis ekspressionen er signifikant forskellig i mindst én af grupperne, vil ændringen af RNA-ekspressionsniveau blive sammenlignet blandt alle grupper med ANOVA.
Hvis der er en signifikant forskel, vil vi udføre parvise sammenligninger mellem grupperne.
Flere testjusteringer vil blive udført ved at kontrollere antallet af falsk opdagelse
|
Fra baseline til op til 8 uger
|
|
Dechifrere score (med fokus på ændring mellem biopsi og RP)
Tidsramme: Fra baseline til op til 8 uger
|
Vurdering af genomiske klassifikatorer ved hjælp af 1,4 millioner markører Affymetrix 1.0 Human Exon Array, i FFPE (formalin-fikseret paraffin indlejret) prostatabiopsi og radikal prostatektomivæv.
Hver score går fra 0 til 100 og kan tolkes som en sandsynlighed for progression.
Proportionstesten med 2 prøver vil blive brugt til at sammenligne andelen af reduktion i den genomiske score mellem gruppe B, C og D, separat med gruppe A først.
Signifikante gennemsnitlige ændringer i Dechifrer-scoren vil blive testet ved hjælp af Variansanalyse (ANOVA).
Hvis der er en signifikant forskel, vil der blive udført parvise sammenligninger mellem grupperne.
En regressionsmodel vil blive bygget ved hjælp af en indikator for gruppe- og stratifikationsfaktorer såsom alder ved diagnose og kirurgiske parametre (f.eks. CAPRA-S), som er blevet bestemt til at være potentielle kovariater.
|
Fra baseline til op til 8 uger
|
|
Ændring i seksuel funktion målt ved Expanded Prostate Cancer Index Composite Short Form (EPIC-26)
Tidsramme: Baseline og 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder efter operationen
|
EPIC-26 vil blive brugt til at bestemme indvirkningen af livskvalitetsproblemer på det seksuelle funktionsdomæne.
Svarmuligheder for hvert EPIC-element danner en Likert-skala, og den rå score for hvert element transformeres derefter lineært til en 0-100-skala.
Flere elementer kombineres og sættes derefter i gennemsnit for at danne domænescore og totalscore på hvert tidspunkt, der også spænder fra 0-100, med højere score, der repræsenterer bedre sundhedsrelateret livskvalitet (HRQOL).
|
Baseline og 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder efter operationen
|
|
Ændring i urinfunktion målt med EPIC-26
Tidsramme: Baseline og 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder efter operationen
|
EPIC-26 vil blive brugt til at bestemme indvirkningen af livskvalitetsproblemer på urinfunktionsdomænet.
Svarmuligheder for hvert EPIC-element danner en Likert-skala, og den rå score for hvert element transformeres derefter lineært til en 0-100-skala.
Flere elementer kombineres og sættes derefter i gennemsnit for at danne domænescore og totalscore på hvert tidspunkt, der også spænder fra 0-100, med højere score, der repræsenterer bedre sundhedsrelateret livskvalitet (HRQOL).
|
Baseline og 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder efter operationen
|
|
Ændring i scores på den generelle angstskala for Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS)
Tidsramme: Baseline og 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder efter operationen
|
Generelle angstelementer har normalt fem svarmuligheder, der varierer i værdi fra én til fem med en højere værdi, der indikerer en større grad af angst.
Den samlede råscore er summen af værdierne af svaret på hvert spørgsmål, og derefter konverteret til en skaleret T-score for hver deltager.
T-scoren omskalerer den rå score til en standardiseret T-score med et gennemsnit på 50 og en standardafvigelse (SD) på 10.
|
Baseline og 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder efter operationen
|
|
Ændring i scores på Memorial Anxiety Scale for Prostata Cancer (MAX-PC)
Tidsramme: Baseline og 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder efter operationen
|
Memorial Anxiety Scale for Prostate Cancer (MAX-PC) - 18 punkter, der vurderer angst for prostatacancer, PSA-angst og frygt for gentagelse; område 0-54; mindre antal er bedre.
|
Baseline og 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder efter operationen
|
|
Ændring i scores på den generelle depressionsskala for Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS)
Tidsramme: Baseline og 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder efter operationen
|
Generelle depressionsartikler har normalt fem svarmuligheder, der varierer i værdi fra én til fem med en højere værdi, der indikerer en større grad af depression.
Den samlede råscore er summen af værdierne af svaret på hvert spørgsmål, og derefter konverteret til en skaleret T-score for hver deltager.
T-scoren omskalerer den rå score til en standardiseret T-score med et gennemsnit på 50 og en standardafvigelse (SD) på 10.
|
Baseline og 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder efter operationen
|
|
Ændring i scoringer på SF-12
Tidsramme: Baseline og 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder efter operationen
|
SF-12 er et spørgeskema med 12 punkter, der bruges til at vurdere generiske sundhedsresultater fra patientens perspektiv.
SF-12 består af en undergruppe af 12 elementer fra SF-36® Health Survey (SF-36) og måler to sammensatte resultater, der vurderer mental sundhed sammensat score (MCS) og fysisk sundhed sammensat score (PCS).
PCS & MCS er beregnet ved hjælp af scoren på tolv spørgsmål og går fra 0 til 100, hvor en nul-score angiver det laveste sundhedsniveau målt af skalaerne, og 100 angiver det højeste sundhedsniveau.
Den absolutte ændring i item-score efter gruppe fra baseline op til 12 måneder blev brugt til at vurdere livskvaliteten/psykosocial påvirkning på patienterne med en større score, der indikerer en større grad af forandring på fysisk og mental sundhed.
|
Baseline og 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder efter operationen
|
|
Ændring i fysisk aktivitet over tid
Tidsramme: Baseline og 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder efter operationen
|
Patienter vil bære et Actigraph GT3X+ accelerometer på deres håndled i 7 på hinanden følgende dage for at måle fysisk aktivitet
|
Baseline og 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder efter operationen
|
|
Ændring i scores på Godin-Shephards spørgeskema om fysisk aktivitet i fritiden
Tidsramme: Baseline og 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder efter operationen
|
Godin-Shephard-spørgeskemaet om fysisk aktivitet i fritiden måler frekvensen og varigheden af forskellige typer fysisk aktivitet (anstrengende, moderat, let) og hver vægtes ved at gange frekvensen med en tilsvarende multiplikator (henholdsvis x9, x5, x3) i løbet af en typisk 7-dages periode.
Den ugentlige fritidsaktivitetsscore = (9 × Anstrengende) + (5 × Moderat) + (3 × Let).
En score på 24 enheder eller mere angiver en status på "Aktiv", 14 - 23 enheder "Moderat Aktiv" og < 14 enheder "Utilstrækkelig aktiv/stillesiddende".
|
Baseline og 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder efter operationen
|
|
Ændring i Harvard Food Frequency Questionnaire (FFQ) over tid
Tidsramme: Baseline og 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder efter operationen
|
FFQ er et selvadministreret spørgeskema til vurdering af indtag af forskellige næringsstoffer.
Næringsindtag beregnes ved at tildele en daglig frekvensvægt
|
Baseline og 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder efter operationen
|
|
Kost tilbagekaldelse
Tidsramme: Baseline og 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder efter operationen
|
To online 24-timers kosttilbagekaldelser som anbefalet af National Cancer Institute's Diet Assessment Primer
|
Baseline og 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder efter operationen
|
|
Interventionsgennemførlighed og acceptabilitet (interventionsarme)
Tidsramme: Baseline og 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder efter operationen
|
Forskellige målinger for undersøgelsesgennemførlighed (f.eks. sms, portal og brug af coaching) vil blive målt over tid.
Undersøgelsens acceptabilitet vil blive evalueret ved undersøgelse og i en delmængde ved telefoninterview.
Beskrivende data for disse metrics på tværs af arme vil blive rapporteret
|
Baseline og 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder efter operationen
|
|
Selvtillid/effektivitet til at adoptere sund adfærd over tid
Tidsramme: Baseline og 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder efter operationen
|
Tillidsscore til at vedtage kost- og fysisk aktivitetsadfærd for hver gruppe ved hjælp af beskrivende statistik, såsom middelværdier, medianer og interkvartilinterval vil blive rapporteret ved hjælp af beskrivende statistik.
|
Baseline og 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder efter operationen
|
|
Ændringer i score på Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Tidsramme: Baseline og 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder efter operationen
|
Ved scoring af PSQI udledes syv komponentscore, hver scoret fra 0 (ingen sværhedsgrad) til 3 (alvorlig sværhedsgrad).
Komponentscorerne summeres til en global score (interval 0 til 21).
Højere score indikerer dårligere søvnkvalitet
|
Baseline og 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder efter operationen
|
|
Ændringer i oplevet social støtte
Tidsramme: Baseline og 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder efter operationen
|
Social støtte vil blive målt ved hjælp af offentliggjorte mål fra University of California, San Diego (http://sallis.ucsd.edu/measure_socialsupport.html
|
Baseline og 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Stacey A Kenfield, DSc, University of California, San Francisco
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 175513-HDFCCC
- NCI-2018-02347 (Registry Identifier: NCI Clinical Trials Reporting Program (CTRP))
- 5R01CA207749-05 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Motion og kost
-
NCT00932516Afsluttet
-
NCT07159659Rekruttering
-
NCT03372187Afsluttet
-
NCT00931034Afsluttet
-
NCT06831331Tilmelding efter invitationReumatoid arthritis (RA)
-
NCT07298603Tilmelding efter invitationErnæringsvurdering | Ernæringsintervention | PCOS- Polycystisk ovariesyndrom
-
NCT07058168AfsluttetFødselssmerter | Kost | Arbejdskraft
-
NCT07494968Ikke rekrutterer endnuIrritabelt tarmsyndrom