Positive Affektbehandling (PAT) for at målrette belønningsmekanismer i Anorexia Nervosa

Anorexia Nervosa er en alvorlig lidelse forbundet med høj medicinsk og psykiatrisk sygelighed, dårlig livskvalitet og den højeste dødelighed af enhver psykiatrisk sygdom. Selvom mange individer med AN i sidste ende opnår remission, er denne bedringsproces langsom, hvor kun omkring 1/3 af individerne kommer sig i løbet af det første årti af sygdom og er ikke altid forbundet med en forbedret livskvalitet. Yderligere bliver en væsentlig del af dem med AN ikke raske; 20-30 % af de ramte personer opretholder et kronisk sygdomsforløb eller dør for tidligt. Interventioner, der øger sandsynligheden for langvarig remission fra voksen AN, mangler. Effektive ambulante behandlinger er ikke blevet identificeret, og selvom døgnbehandling kan genoprette sund vægt, er op til 50 % af patienterne med AN-tilbagefald inden for et år efter udskrivelsen. Denne mangel på effektiv behandling kan skyldes, at eksisterende interventioner ikke er rettet mod sygdommens nøglemekanismer. Fremskridt inden for neurovidenskab har bidraget med lovende indsigt om de processer, der fremmer AN-symptomer. Disse resultater er imidlertid ikke blevet tilstrækkeligt integreret i behandlingen af ​​AN. Det er afgørende, at fremtidig behandlingsudvikling anvender ny forskning om mekanismerne bag AN til at udvikle mere effektivt målrettede interventioner. Målet med den foreslåede forskning er at bestemme, i hvor høj grad Positive Affect Treatment (PAT), en ny behandling rettet mod belønningsmekanismer, effektivt kan målrette mod de psykologiske belønningsunderskud, der opretholder anorexia nervosa (AN), og dermed forbedre kliniske symptomer. Til dette formål foreslår vi et lille, randomiseret, ventelistekontrolleret pilotforsøg med PAT tilpasset AN (PAT-AN) for at nå følgende mål: At vurdere gennemførligheden og acceptablen af ​​PAT-AN blandt individer med AN og opnå indledende data vedrørende den potentielle effekt af PAT-AN sammenlignet med ventelistekontrol på mål for kliniske resultater og formodede belønningsmekanismer i AN for at informere et fremtidigt større randomiseret, kontrolleret forsøg om denne intervention.