Graviditet og Latent Labor Biomarkører og symptomer til at forudsige cervikal dilatation ved hospitalsindlæggelse.

Den foreslåede pilotundersøgelse er en prospektiv, observationel undersøgelse af 300 raske kvinder med spontan fødsel. De specifikke mål med denne undersøgelse er at:

Mål #1: Karakterisere IL-8 (pro-inflammatorisk biomarkør), basal kropstemperatur, moderens hjertefrekvens og elektrisk aktivitet i livmoderen før spontan begyndelse af fødslen gennem starten af ​​aktiv fødslen blandt kvinder, der ikke har nogen form for fødsel. IL-8 vil blive kvantificeret ugentligt, daglig basal kropstemperatur, såvel som kontinuerlig moderens hjertefrekvens og elektrisk aktivitet i livmoderen under hele overgangen fra sen graviditet til aktiv fødsel.

Mål #2: Karakteriser symptomer på latente veer blandt kvinder med spontan fødsel. Ved hjælp af Likert-skalaen vil fødselsspecifikke, symptomspecifikke PROMIS-mål45 og åbne spørgsmål blive kvantificeret og karakteriseret latente fødselssymptomer (f.eks. intensitet, frekvens) og identificere relevante temaer.

Mål #3: Karakteriser baner for fødselsbiomarkører og latente fødselssymptomer på tværs af latent fødselsvarighed. En modificeret vækstblandingsmodelleringstilgang til at kvantificere undergruppefænotyper blandt kvinder med ikke-døde kvinder i spontan latent fødsel vil blive anvendt.

Hypotese 3.1. Der vil være signifikant kongruens mellem højere biomarkører (f.eks. højere IL-8, mere uterus elektrisk aktivitet) og symptomer, der er mere intense og hyppige.

Hypotese 3.2. Mindst to klasser af fødende kvinder med særskilte ændringer i biomarkører og symptomer kan identificeres og vil være forbundet med cervikal dilatation ved hospitalsindlæggelse.

Eksplorativt mål: Karakterisere biomarkører blandt ulidelige kvinder med spontant indsættende fødsler vs. ubrudte kvinder, der har behov for fødselsinduktion for post-term graviditet. Ugentlig IL-8, daglig basal kropstemperatur samt kontinuerlig moderens hjertefrekvens og elektrisk aktivitet i livmoderen gennem hele overgangen fra sen graviditet til aktiv fødsel mellem dem, hvis veer starter spontant og dem, hvis veer induceres til post-term graviditet, vil blive kvantificeret.

Udforskende hypotese. Der vil være forskellige biomarkørmønstre mellem kvinder med spontan fødsel kontra dem uden.

Standard beskrivende og inferentielle statistikker samt vækstblandingsmodellering til kvantitative formål vil blive brugt. Efterforskerne vil bruge tematisk udvikling til kvalitative formål.