MR-styret trombolyse for slagtilfælde ud over tidsvinduet af TNK (ROSE-TNK)
MR-vejledt trombolyse for slagtilfælde ud over tidsvinduet af TNK (ROSE-TNK): en prospektiv, randomiseret, blindet vurdering af udfald og Open Label multicenterundersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Shenyang, Kina, 110016
- Department of Neurology, General Hospital of Northern Theater Command
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patientalder 18-80 år;
- Tiden fra start til behandling: 4,5-24 timer;
- Akut iskæmisk slagtilfælde bekræftet af MR;
- NIHSS-score :6-25 eller NIHSS-score ≤ 5, men skyldig karokklusion eller alvorlig stenose (ICA, MCA-M1/M2, ACA) på CTA/MRA;
- Billeddannelseskrav: (1) DWI-infarktregion: ikke mere end 1/3 af den midterste cerebrale arterieterritorium eller 1/2 af den anteriore cerebrale arterieterritorium eller 1/2 af den posteriore cerebrale arterieterritorium; (2) DWI-infarktvolumen <70 ml; (2) tilstedeværelse af DWI/Flair uoverensstemmelse: DWI højt signal og Flair visuelt normalt;
- den første indtræden af iskæmisk slagtilfælde eller tidligere slagtilfælde uden tydelige følgesygdomme (mRS≤1);
- Underskrevet informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Planlagt endovaskulær behandling;
- Alvorlige neurologiske mangler før debut (mRS ≥ 2);
- Indlysende hovedskader eller slagtilfælde inden for 3 måneder;
- subaraknoidal blødning;
- Anamnese med intrakraniel blødning;
- Intrakraniel tumor, arteriovenøs misdannelse eller aneurisme;
- Intrakraniel eller rygmarvskirurgi inden for 3 måneder;
- Arteriel punktering på et ikke-komprimerbart sted inden for de foregående syv dage;
- Aktiv indre blødning;
- koagulationsabnormiteter: blodpladetal på <100000/mm3;
- Dissektion af aortabuen;
- Heparinbehandling inden for 24 timer;
- Infektiøs endocarditis;
- Oral warfarin tages og INR>1,6 eller APTT unormal;
- oral antikoagulationsbehandling;
- Systolisk tryk ≥185 mmHg eller diastolisk tryk ≥110 mmHg;
- Blodsukker < 50 mg/dl (2,7 mmol/L);
- Graviditet;
- Neurologisk underskud efter epileptiske anfald;
- Større operation inden for 1 måned;
- Mave-tarm- eller urinvejsblødning inden for de foregående 30 dage;
- Myokardieinfarkt inden for 3 måneder;
- allergi over for lægemidler;
- Modsat MR-undersøgelse;
- MR-billede ikke kvalificeret til evaluering;
- Anden alvorlig sygdom;
- Deltagelse i andre kliniske forsøg inden for 3 måneder;
- patienter, der ikke er egnede til disse kliniske undersøgelser, som forsker vurderer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: TNK-tPA
TNK-tPA (0,25 mg/kg) givet som en enkelt bolus over 5-10 sekunder umiddelbart efter randomisering.
|
Deltagerne modtog TNK-tPA trombolytisk behandling
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Rutineterapi
Patienterne vil blive behandlet med standardbehandling i overensstemmelse med retningslinjerne for akut slagtilfælde
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af modificeret Rankin-skala (mRS) 0-1
Tidsramme: 90 dage
|
minimums- og maksimumværdierne for mRS er henholdsvis 0 og 6; højere mRS betyder et dårligere resultat
|
90 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af modificeret Rankin-skala (mRS) 0-2
Tidsramme: 90 dage
|
minimums- og maksimumværdierne for mRS er henholdsvis 0 og 6; højere mRS betyder et dårligere resultat
|
90 dage
|
|
Fordeling af den modificerede Rankin-skala (mRS)
Tidsramme: 90 dage
|
minimums- og maksimumværdierne for mRS er henholdsvis 0 og 6; højere mRS betyder et dårligere resultat
|
90 dage
|
|
Ændringer i National Institute of Health slagtilfældeskala (NIHSS)
Tidsramme: 24 timer og 1 uge
|
minimums- og maksimumværdierne for NIHSS er henholdsvis 42 og 0; højere NIHSS betyder et dårligere resultat
|
24 timer og 1 uge
|
|
vaskulære begivenheder
Tidsramme: 90 dage
|
Forekomsten af slagtilfælde og andre vaskulære hændelser
|
90 dage
|
|
andel af dødsfald
Tidsramme: 14 dage
|
død af enhver årsag
|
14 dage
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af symptomatisk intrakraniel blødning (sICH)
Tidsramme: 48 timer
|
sICH blev defineret som 4 eller mere stigning i NIHSS forårsaget af blødning
|
48 timer
|
|
Andel af intraparenkymal blødning (PH1 og PH2)
Tidsramme: 48 timer
|
Andel af PH1 og PH2 inden for 48 timer efter behandlingen
|
48 timer
|
|
andel af hæmoragisk transformation
Tidsramme: 7 dage
|
Intrakraniel blødning vurderet ved MR/CT
|
7 dage
|
|
eventuelle blødningshændelser
Tidsramme: 7 dage
|
andel af eventuelle blødningshændelser
|
7 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Chen Hui-Sheng, Doctor, General Hospital of Shenyang Military Region
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Y(2020)067
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .