Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Hvad driver dårlig pleje af børnediarré: Et standardiseret patienteksperiment

3. august 2026 opdateret af: Zachary Wagner, RAND
Diarré er den næststørste dødsårsag for børn over hele verden, selvom næsten alle disse dødsfald kunne forhindres med en billig og enkel behandling: orale rehydreringssalte (ORS). Mange børn med diarré får ikke ORS, når de søger behandling, og denne undersøgelse bruger et felteksperiment til at undersøge, hvorfor dette sker. Vi vil bruge anonyme standardiserede patienter kombineret med en randomiseret ORS-forsyningsintervention for at isolere årsagseffekten af ​​flere potentielle årsager til, hvorfor børn ikke modtager ORS, når de søger pleje: 1) omsorgspersoner foretrækker ORS-alternativer, 2) udbydere har økonomiske incitamenter til at ordinere ORS-alternativer, og 3) ORS er ofte udsolgt.

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Afsluttet

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Detaljeret beskrivelse

Diarré er den næststørste dødsårsag for børn over hele verden. Dette er sandt på trods af, at næsten alle sådanne dødsfald kunne forhindres med en enkel og billig løsning: orale rehydreringssalte (ORS). Private sundhedsudbydere, der behandler størstedelen af ​​børnesygdomme i lav- og mellemindkomstlande (LMIC'er), er særligt usandsynligt, at de vil udlevere ORS til børn med diarré. I stedet uddeler udbydere ofte antibiotika uhensigtsmæssigt. I erkendelse af denne betydelige udfordring har flere internationale organisationer (inklusive USAID) investeret kraftigt i at forsøge at øge ORS-udleveringen i den private sektor. I mangel af beviser for, hvorfor ORS udleveres så inkonsekvent af private udbydere, har adskillige indgreb for at fremme ORS-dispensering i den private sektor været ineffektive. Det er klart, at et kritisk og presserende næste skridt er at undersøge de vigtigste årsager til underordination af ORS og overordination af antibiotika i den private sektor for at informere indsatsen for at forbedre diarrébehandlingen. I denne undersøgelse undersøger vi flere førende forklaringer på dårlig kvalitet af pleje til børnediarré i den private sektor. For det første kan patientpræferencer for ORS-alternativer (f.eks. et antibiotikum) være årsag til underrecept af ORS. Vi vil identificere årsagsvirkningen af ​​patientpræferencer (mål 1) ved at lade anonyme standardiserede patienter (SP'er) posere som omsorgspersoner for børn med diarré og udtrykke forskellige (tilfældigt tildelte) præferencer for behandling (spørg om ORS, spørg om antibiotika eller lad udbyderen beslutte). For det andet kunne private udbydere reagere på økonomiske incitamenter til at sælge mere rentable alternativer til ORS (f.eks. et antibiotikum). For at estimere årsagsvirkningen af ​​økonomiske incitamenter (Mål 2), vil vi instruere en undergruppe af SP'er om at informere udbydere om, at de kan få nedsatte behandlinger hos en pårørendes apotek. Dette eliminerer udbyderens økonomiske incitament til at anbefale en given behandling og giver os mulighed for at vurdere effekten af ​​sådanne incitamenter. Endelig kan private udbydere muligvis ikke direkte distribuere ORS eller kunne have hyppige stock-outs. For at estimere årsagseffekten af ​​stock-outs (Mål 3), vil vi tilfældigt tildele halvdelen af ​​udbyderne til at modtage en tre måneders levering af ORS. Dette genererer eksogen variation i lagerudløb og gør os således i stand til at isolere årsagsvirkningen af ​​lagerudfald på ORS og antibiotikaordinering. Kombination af (a) årsagsestimater af virkningen af ​​hver faktor på ordination og (b) befolkningsestimater af udbredelsen af ​​hver faktor, vil give os mulighed for at estimere befolkningsniveauets effekt af at implementere interventioner, der adresserer hver faktor (mål 4). Denne undersøgelse vil give den mest omfattende dokumentation til dato for, hvorfor en af ​​de vigtigste sundhedsteknologier i historien ofte ikke er ordineret. Resultaterne vil danne grundlag for udformningen af ​​interventioner rettet mod at øge ORS-dispensering og reducere antibiotikadispensering. Hvis sådanne indgreb målrettes korrekt, kan millioner af unge liv reddes.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
2451

Fase

Fase

Stadiet af et klinisk forsøg, der studerer et lægemiddel eller et biologisk produkt, baseret på definitioner udviklet af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen tager udgangspunkt i undersøgelsens formål, antallet af deltagere og andre karakteristika. Der er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere opført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant bruges til at beskrive forsøg uden FDA-definerede faser, herunder forsøg med enheder eller adfærdsmæssige indgreb.
  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Indien
    • Karnataka
      • Bangalore, Karnataka, Indien
        • Indian Institute of Management Bangalore

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Kvalificerede udbydere vil være private udbydere over 18 år i vores udvalgte landsbyer, der behandler mindst ét ​​tilfælde af børnediarré om ugen

Ekskluderingskriterier:

  • Udbydere i landsbyer, hvor der ikke er andre udbydere, vil blive udelukket af hensyn til fortrolighed

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm

Deltagergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et klinisk forsøg, der modtager en specifik intervention/behandling eller ingen intervention i henhold til forsøgets protokol.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
Eksperimentel: Gratis uddeling af ORS + standardiseret patient med ORS præference
Udbydere, der er tildelt denne arm, vil modtage 3 måneders forsyning af ORS. Omtrent 4 uger senere vil de modtage besøg af en standardiseret patient (resultatbedømmer), som udgiver sig for at være en vicevært for deres barn med diarré og angiver en præference for ORS.
Adfærdsmæssigt: Gratis distribution af ORS
Provides vil modtage 3 måneders forsyning af ORS i begyndelsen af ​​undersøgelsen for at udlevere til deres patienter. De vil blive bedt om at dispensere ORS til markedskursen og ikke at give det væk til andre udbydere.
Adfærdsmæssigt: Standardiseret patient med ORS præference
Udbydere vil modtage besøg af en anonym standardiseret patient, der udgør en vicevært for et barn med diarré, som anmoder ORS om at behandle deres barns diarré.
Eksperimentel: Gratis uddeling af ORS + standardiseret patient med Antibiotika præference
Udbydere, der er tildelt denne arm, vil modtage 3 måneders forsyning af ORS. Omtrent 4 uger senere vil de modtage besøg af en standardiseret patient (resultatbedømmer), som udgiver sig for at være omsorgsperson for deres barn med diarré og angiver en præference for antibiotika.
Adfærdsmæssigt: Gratis distribution af ORS
Provides vil modtage 3 måneders forsyning af ORS i begyndelsen af ​​undersøgelsen for at udlevere til deres patienter. De vil blive bedt om at dispensere ORS til markedskursen og ikke at give det væk til andre udbydere.
Adfærdsmæssigt: Standardiseret patient med antibiotikapræference
Udbydere vil modtage besøg af en anonym standardiseret patient, der udgør en vicevært for et barn med diarré, som anmoder om antibiotika til behandling af deres barns diarré.
Eksperimentel: Gratis distribution af ORS + standardiseret patient uden præference
Udbydere, der er tildelt denne arm, vil modtage 3 måneders forsyning af ORS. Omtrent 4 uger senere vil de modtage besøg af en standardiseret patient (resultatbedømmer), der udgiver sig for at være en vicevært for deres barn med diarré og ikke angiver præference for behandling.
Adfærdsmæssigt: Gratis distribution af ORS
Provides vil modtage 3 måneders forsyning af ORS i begyndelsen af ​​undersøgelsen for at udlevere til deres patienter. De vil blive bedt om at dispensere ORS til markedskursen og ikke at give det væk til andre udbydere.
Adfærdsmæssigt: Standardiseret patient uden præference
Udbydere vil modtage besøg af en anonym standardiseret patient, der stiller op som vicevært for et barn med diarré, som ikke anmoder om noget specifikt for at behandle deres barns diarré.
Eksperimentel: Gratis distribution af ORS + standardiseret patient uden præference + ingen økonomisk incitament
Udbydere, der er tildelt denne arm, vil modtage 3 måneders forsyning af ORS. Omtrent 4 uger senere vil de modtage et besøg af en standardiseret patient (resultatbedømmer), der poserer som vicevært for deres barn med diarré og angiver ingen præference for behandling og angiver, at de vil købe, hvad end udbyderen anbefaler fra en pårørendes apotek.
Adfærdsmæssigt: Gratis distribution af ORS
Provides vil modtage 3 måneders forsyning af ORS i begyndelsen af ​​undersøgelsen for at udlevere til deres patienter. De vil blive bedt om at dispensere ORS til markedskursen og ikke at give det væk til andre udbydere.
Adfærdsmæssigt: Standardiseret patient uden præference + intet økonomisk incitament
Udbydere vil modtage besøg af en anonym standardiseret patient, der stiller op som vicevært for et barn med diarré, som ikke anmoder om noget specifikt for at behandle deres barns diarré. Derudover vil de informere udbyderen om, at de ikke vil købe noget fra udbyderen, fordi de har en onkel med en apotek, hvor de kan få rabat.
Eksperimentel: Status quo ORS forsyning + standardiseret patient med ORS præference
Udbydere tildelt denne arm vil have status, som ORS leverer. Omtrent 4 uger senere vil de modtage besøg af en standardiseret patient (resultatbedømmer), som udgiver sig for at være en vicevært for deres barn med diarré og angiver en præference for ORS.
Adfærdsmæssigt: Standardiseret patient med ORS præference
Udbydere vil modtage besøg af en anonym standardiseret patient, der udgør en vicevært for et barn med diarré, som anmoder ORS om at behandle deres barns diarré.
Eksperimentel: Status quo ORS forsyning + standardiseret patient med Antibiotika præference
Udbydere tildelt denne arm vil have status, som ORS leverer. Omtrent 4 uger senere vil de modtage besøg af en standardiseret patient (resultatbedømmer), som udgiver sig for at være omsorgsperson for deres barn med diarré og angiver en præference for antibiotika.
Adfærdsmæssigt: Standardiseret patient med antibiotikapræference
Udbydere vil modtage besøg af en anonym standardiseret patient, der udgør en vicevært for et barn med diarré, som anmoder om antibiotika til behandling af deres barns diarré.
Eksperimentel: Status quo ORS-forsyning + standardiseret patient uden præference
Udbydere tildelt denne arm vil have status, som ORS leverer. Omtrent 4 uger senere vil de modtage besøg af en standardiseret patient (resultatbedømmer), der udgiver sig for at være en vicevært for deres barn med diarré og ikke angiver præference for behandling.
Adfærdsmæssigt: Standardiseret patient uden præference
Udbydere vil modtage besøg af en anonym standardiseret patient, der stiller op som vicevært for et barn med diarré, som ikke anmoder om noget specifikt for at behandle deres barns diarré.
Eksperimentel: Status quo ORS-forsyning + standardiseret patient uden præference + ingen økonomisk incitament
Udbydere tildelt denne arm vil have status, som ORS leverer. Omtrent 4 uger senere vil de modtage et besøg af en standardiseret patient (resultatbedømmer), der poserer som vicevært for deres barn med diarré og angiver ingen præference for behandling og angiver, at de vil købe, hvad end udbyderen anbefaler fra en pårørendes apotek.
Adfærdsmæssigt: Standardiseret patient uden præference + intet økonomisk incitament
Udbydere vil modtage besøg af en anonym standardiseret patient, der stiller op som vicevært for et barn med diarré, som ikke anmoder om noget specifikt for at behandle deres barns diarré. Derudover vil de informere udbyderen om, at de ikke vil købe noget fra udbyderen, fordi de har en onkel med en apotek, hvor de kan få rabat.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Received or Prescribed ORS
Tidsramme: 4 weeks after the ORS supply is dispensed. Same time as standardize patient visits occur.
We will create a binary variable that indicates whether the provider either dispensed or prescribed ORS to standardized patients for their child's diarrhea. This variable will be set to 1 if the provider dispensed or prescribed ORS and to zero otherwise. The mean of this variable represents a probability.
4 weeks after the ORS supply is dispensed. Same time as standardize patient visits occur.
Received or Prescribed Antibiotic
Tidsramme: 4 weeks after the ORS supply is dispensed. Same time as standardize patient visits occur.
We will create a binary variable that indicates whether the provider either dispensed or prescribed antibiotics to standardized patients for their child's diarrhea. This variable will be set to 1 if the provider dispensed or prescribed antibiotics and to zero otherwise. The mean of this variable represents a probability.
4 weeks after the ORS supply is dispensed. Same time as standardize patient visits occur.

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Received or Prescribed Zinc
Tidsramme: 4 weeks after the ORS supply is dispensed. Same time as standardize patient visits occur.
Standardized patients will record whether the provider either dispensed or prescribed zinc for their child's diarrhea.
4 weeks after the ORS supply is dispensed. Same time as standardize patient visits occur.
Received or Prescribed Zinc+ORS
Tidsramme: 4 weeks after the ORS supply is dispensed. Same time as standardize patient visits occur.
Standardized patients will record whether the provider either dispensed or prescribed zinc and ORS (the gold standard treatment) for their child's diarrhea.
4 weeks after the ORS supply is dispensed. Same time as standardize patient visits occur.
Received or Prescribed ORS and no Antibiotics
Tidsramme: 4 weeks after the ORS supply is dispensed. Same time as standardize patient visits occur.
Standardized patients will record whether the provider either dispensed or prescribed ORS and no antibiotics for their child's diarrhea.
4 weeks after the ORS supply is dispensed. Same time as standardize patient visits occur.
Received or Prescribed ORS + Zinc and no Antibiotics
Tidsramme: 4 weeks after the ORS supply is dispensed. Same time as standardize patient visits occur.
Standardized patients will record whether the provider either dispensed or prescribed ORS and zinc with no antibiotics for their child's diarrhea.
4 weeks after the ORS supply is dispensed. Same time as standardize patient visits occur.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
RAND

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
5. maj 2022

Primær færdiggørelse (Faktiske)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
31. december 2022

Studieafslutning (Faktiske)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
31. maj 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
2. april 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
5. april 2021

Først opslået (Faktiske)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
6. april 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
5. august 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
3. august 2026

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. august 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • 1R01DK126049-01A1 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

IPD-planbeskrivelse

Vi planlægger at gøre individuelle underliggende data tilgængelige til replikeringsformål, men denne plan skal færdiggøres med vores IRB

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger