Lithium mod Parkinsons: en forlængelsesundersøgelse

I observationsstudier er små daglige doser af lithium fra rygning af cigaretter blevet forbundet med en 77 % reduceret risiko for at udvikle Parkinsons sygdom (PD). Derudover har lithiumterapi været effektiv til at forhindre neuronal død og adfærdssymptomer i flere PD-dyremodeller. For nylig har vores gruppe vist, at 24-ugers lavdosis lithiumbehandling ved PD er forbundet med forbedringer i både MR og blodbaserede biomarkører, hvilket antyder, at lithium kan bremse udviklingen af ​​sygdommen. Disse resultater stammede dog fra kun tre ud af fire patienter, der modtog MR. Vores gruppe gennemfører nu to større undersøgelser, der indskriver i alt 35 PD-patienter, som behandles med enten 45 mg/dag eller 20 mg/dag af lithium eller placebobehandling i 24 uger. Fordi vores tidligere undersøgelse viste maksimale forbedringer i PD-biomarkører hos patienter med serumlithiumniveauer på 0,25-0,50mmol/L og der er store interpatientvariationer i serumlithiumniveauer opnået fra den samme lithiumdosis, vil denne nuværende undersøgelse justere lithiumdoseringen i hver patient for at opnå dette målserumlithiumniveau i yderligere 24 uger. MR og blodbaserede biomarkørændringer fra baseline vil blive sammenlignet hos patienter med serumlithiumniveauer ≥ 0,25mmol/L og <0,25mmol/L fra et af de 24-ugers studier og hos individuelle patienter. Resultater fra denne undersøgelse kan identificere et serum-lithium-niveauområde forbundet med maksimale forbedringer i PD-biomarkører, der kan bruges i udformningen af ​​fremtidige, større lithium-PD-lithiumforsøg, som i sidste ende kan understøtte lithium som en sygdomsmodificerende terapi for PD, der kan forbedre patienternes langsigtede prognoser.