Litio per il Parkinson: uno studio di estensione

In studi osservazionali, piccole dosi giornaliere di litio derivanti dal fumo di sigarette sono state associate a una riduzione del rischio del 77% di sviluppare la malattia di Parkinson (MdP). Inoltre, la terapia al litio si è rivelata efficace nel prevenire la morte neuronale e i sintomi comportamentali in diversi modelli animali con malattia di Parkinson. Recentemente, il nostro gruppo ha dimostrato che 24 settimane di terapia con litio a basso dosaggio nella malattia di Parkinson sono associate a miglioramenti sia nella risonanza magnetica che nei biomarcatori ematici, il che implica che il litio potrebbe rallentare la progressione della malattia. Tuttavia, questi risultati derivavano solo da tre dei quattro pazienti sottoposti a risonanza magnetica. Il nostro gruppo sta ora conducendo due studi più ampi arruolando un totale di 35 pazienti con malattia di Parkinson trattati con 45 mg/giorno o 20 mg/giorno di terapia con litio o placebo per 24 settimane. Perché il nostro studio precedente ha mostrato miglioramenti massimi nei biomarcatori della PD in pazienti con livelli sierici di litio di 0,25-0,50 mmol/L e vi sono ampie variazioni tra pazienti nei livelli sierici di litio raggiunti con lo stesso dosaggio di litio, il presente studio adeguerà il dosaggio di litio in ciascun paziente per raggiungere questo livello sierico di litio target per altre 24 settimane. Le variazioni della risonanza magnetica e dei biomarcatori ematici rispetto al basale verranno confrontate nei pazienti con livelli sierici di litio ≥ 0,25 mmol/L e < 0,25 mmol/L da uno degli studi di 24 settimane e all'interno dei singoli pazienti. I risultati di questo studio possono identificare un intervallo target di livelli sierici di litio associato ai massimi miglioramenti nei biomarcatori della PD che può essere utilizzato nella progettazione di futuri studi più ampi sul litio PD, che potrebbero eventualmente supportare il litio come terapia modificante la malattia per la PD che potrebbe migliorare la prognosi a lungo termine dei pazienti.