Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Et 2x2 faktorialt, randomiseret, åbent mærket forsøg til evaluering af neuromodulatorer og hostekontrolterapi hos patienter med refraktær eller uforklarlig kronisk hoste (FORTITUDE)

17. august 2026 opdateret af: McMaster University

Et 2x2 faktorialt, randomiseret, åbent-label forsøg til evaluering af neuromodulatorer og hostekontrolterapi hos patienter med refraktær eller uforklarlig kronisk hoste (FORTITUDE)

FORTITUDE-forsøget vil give direkte sammenlignende beviser for fordelene og risiciene ved to almindeligt anvendte neuromodulatorer (lavdosis morfin og pregabalin), effektiviteten af en virtuel hostekontrolterapi, en eksplorativ vurdering af potentiel synergi ved at kombinere disse interventioner samt de langsigtede resultater af disse behandlinger hos patienter med refraktær eller uforklarlig kronisk hoste.

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Ikke rekrutterer endnu

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Detaljeret beskrivelse

FORTITUDE (FactOrial Randomized TrIal To evalUate neuromoDulators and cough control thErapy) er et 6-ugers, 2x2 faktoriell, randomiseret, åbent mærket forsøg med en ekstensionsobservationsfase på op til 1 år. Forsøget vil omfatte canadiske hospitalssteder, der rekrutterer 124 patienter. Patienter ≥18 år med enten refraktær eller uforklarlig kronisk hoste vil gennemgå 1:1:1:1 randomisering for at modtage enten lavdosis morfin (op til 5 mg to gange dagligt) eller pregabalin (op til en maksimalt tolereret dosis på 150 mg to gange dagligt) med eller uden hostekontrolterapi. Hostekontrolterapien vil bestå af fem virtuelle sessioner leveret over 6 uger af en uddannet fysioterapeut og talepædagog. Ændring fra baseline i 24-timers hostefrekvens ved 6 uger repræsenterer det primære resultat.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Interventionel

Tilmelding (Anslået)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
124

Fase

Fase

Stadiet af et klinisk forsøg, der studerer et lægemiddel eller et biologisk produkt, baseret på definitioner udviklet af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen tager udgangspunkt i undersøgelsens formål, antallet af deltagere og andre karakteristika. Der er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere opført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant bruges til at beskrive forsøg uden FDA-definerede faser, herunder forsøg med enheder eller adfærdsmæssige indgreb.
  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiekontakt

Navn og kontaktoplysninger for den person, der kan besvare spørgsmål om tilmelding til en klinisk undersøgelse. Hvert sted, hvor undersøgelsen udføres, kan også have en specifik kontaktperson, som kan være bedre i stand til at besvare disse spørgsmål.

Studiesteder

  • Canada
    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canada, T2N 4Z6
        • Respiratory Clinical Trials Centre, University of Calgary
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Stephen Field, MD
        • Ledende efterforsker:
          • Danica Brister, MD
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Canada, L8N 3Z5
        • Respiratory Research Lab, McMaster University
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Elena Kum
        • Ledende efterforsker:
          • Wafa Hassan, MD
      • London, Ontario, Canada, N6A 4V2
    • Quebec
      • Québec, Quebec, Canada, G1V 4G5
        • Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Quebec - University Laval
        • Kontakt:
      • Sherbrooke, Quebec, Canada, J1H 5N4
        • Centre de recherche du Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Voksne (≥18 år) med enten:
  2. Refraktær kronisk hoste (RCC), defineret som at have en eller flere identificerbare årsager til hoste (astma, allergisk rhinitis og/eller GERD), men med tidligere behandlingsforsøg rettet mod den underliggende tilstand, der ikke førte til ophør af hosten; ELLER
  3. Uforklaret kronisk hoste (UCC), defineret som at have en hoste, der varer >8 uger med (i) et normalt røntgenbillede/CT af brystet inden for de sidste 5 år og siden starten af kronisk hoste; (ii) FEV1 og FVC ≥80% forventet eller >nedre normalgrænse (LLN); (iii) FEV1/FVC ≥0,7 eller >LLN; (iv) ingen tegn på astma; og (vi) ingen regelmæssige symptomer på næse-/reflukssygdom.

Eksklusionskriterier:

  1. Personer, der efter forsøgslederens skøn tidligere har prøvet lavdosis morfin, pregabalin og/eller CCT med fuld interventionsfidelitet til behandling af RCC/UCC;
  2. Er i øjeblikket i behandling med morfin eller pregabalin for enhver indikation (dvs. RCC/UCC eller kronisk smerte);*
  3. Er i øjeblikket i behandling med anden centralt virkende medicin (dvs. gabapentin, amitriptylin, dextrometorfan) for enhver indikation (dvs. RCC/UCC, kramper eller depression);*
  4. Har en historie med opioid- eller stofmisbrug, som efter forsøgslederens skøn kan forstyrre gennemførelsen af studiet;
  5. Er nuværende ryger eller tidligere ryger med en >20 pakke-års historie, som har afholdt sig fra rygning i <6 måneder;
  6. Har hoste på grund af brug af angiotensin-konverterende enzymhæmmer;
  7. Har symptomer på en øvre luftvejsinfektion inden for den sidste måned, som ikke er forsvundet;
  8. Har haft en astmaforværring inden for den sidste måned, der kræver en øgning eller start af oral kortikosteroid;
  9. Har andre primære lungeforstyrrelser, herunder lungeemboli, pulmonal hypertension, lungekræft, cystisk fibrose, radiologisk påvist emfysem, interstitiel lungesygdom eller svær bronkiektasi;
  10. Har sproglige, hukommelsesmæssige, kognitive eller psykiatriske problemer, der kan forhindre optimal deltagelse;
  11. Har kreatininclearance <15 mL/min, herunder personer med terminal nyresygdom, der kræver hemodialyse eller peritonealdialyse;
  12. Har enhver anden tilstand, som efter den kvalificerede forsøgsleders skøn kan påvirke deltagerens evne til at fuldføre studiet eller dets mål negativt eller udgøre en væsentlig risiko for deltageren;
  13. Har deltaget i et andet klinisk forsøg med et undersøgelseslægemiddel inden for 30 dage;
  14. Gravid eller ammende; eller

  15. Kvinder i den fødedygtige alder, der:

    1. Ikke er villige til at bruge en medicinsk godkendt præventionsmetode i hele studiet. Alt hormonel prævention skal have været i brug i mindst 3 måneder.
    2. Acceptable præventionsmetoder omfatter p-piller, hormonpræventionsplaster, vaginalt præventionsring, injicerbar prævention eller hormonimplantat, dobbeltbarrieremetode, spiraler, ikke-heteroseksuel livsstil eller er enige om at bruge prævention, hvis de planlægger at skifte til heteroseksuel(e) partner(e), vasektomi hos partner mindst 6 måneder før screening.

    3. Kvinder, der ikke er i den fødedygtige alder, vil blive defineret som kvinder, der har gennemgået en steriliseringsprocedure (f.eks. hysterektomi, bilateral ooforektomi, bilateral tubal ligation, komplet endometrial ablation) eller har været postmenopausale i mindst 1 år før screening.

      • Deltagere, der tager noget af ovenstående medicin ved baseline, vil kun være berettigede, hvis de er villige og medicinsk i stand til sikkert at stoppe med det mindst 2 uger før det første studiebesøg. Berettigelse vil blive bekræftet af den lokale studieansvarlige før tilmelding.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Faktoriel opgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm

Deltagergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et klinisk forsøg, der modtager en specifik intervention/behandling eller ingen intervention i henhold til forsøgets protokol.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
Eksperimentel: Morphinsulfat
Oral morfinsulfat gives op til 5 mg to gange dagligt.
Medicin: Morfin Sulfat
Oral morfinsulfat gives op til 5 mg to gange dagligt.
Eksperimentel: Morfin Sulfat + Hostekontrolterapi
Oral morfinsulfat givet op til 5 mg to gange dagligt og hostekontrolterapi (5 virtuelle sessioner leveret over 6 uger af en uddannet fysioterapeut og talepædagog).
Kombinationsprodukt: Morfin Sulfat + Hostekontrolterapi
Oral morfinsulfat gives op til 5 mg to gange dagligt og hostekontrolterapi (5 virtuelle sessioner leveret over 6 uger af en uddannet fysioterapeut og en talepædagog).
Eksperimentel: Pregabalin
Oral pregabalin gives op til en maksimal tolereret dosis på 150 mg to gange dagligt.
Medicin: Pregabalin
Oral pregabalin gives op til en maksimalt tolereret dosis på 150 mg to gange dagligt.
Eksperimentel: Pregabalin + Hostekontrolterapi
Oral pregabalin administreret op til en maksimalt tolereret dosis på 150 mg to gange dagligt og hostekontrolterapi (5 virtuelle sessioner leveret over 6 uger af en uddannet fysioterapeut og talepædagog).
Kombinationsprodukt: Pregabalin + Hostekontrolterapi
Oral pregabalin givet op til en maksimalt tolereret dosis på 150 mg to gange dagligt og hostekontrolterapi (5 virtuelle sessioner leveret over 6 uger af en uddannet fysioterapeut og talepædagog).

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Tidsramme
Ændring fra baseline i 24-timers hostefrekvens (host/minut) målt med VitaloJAK ambulant hostemonitor efter 6 uger
Tidsramme: 6 uger
6 uger

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Tidsramme
Ændring fra baseline i vågen hostefrekvens (hostninger/time) målt med VitaloJAK ambulatorisk hostemonitor efter 6 uger
Tidsramme: 6 uger
6 uger
Ændring fra baseline i søvnhostefrekvens (host/h) målt med VitaloJAK ambulant hostemonitor efter 6 uger
Tidsramme: 6 uger
6 uger
Ændring fra baseline i hosteanfald (defineret ved mellemliggende hosteintervaller) målt med VitaloJAK ambulant hostemonitor efter 6 uger
Tidsramme: 6 uger
6 uger
Ændring fra baseline i hoste-sværhedsgrad på McMaster Heste-sværhedsgradsspørgeskemaet efter 6 uger
Tidsramme: 6 uger
6 uger
Ændring fra baseline i hosteseveritet på den 100-mm visuelle analoge skala efter 6 uger
Tidsramme: 6 uger
6 uger
Ændring fra baseline i hostespecifik livskvalitet på Leicester Cough Questionnaire efter 6 uger
Tidsramme: 6 uger
6 uger
Ændring fra uge 6 (slutningen af randomiseret fase) i hostesværhed på McMaster Hostesværhedsspørgeskema ved 6 og 12 måneder
Tidsramme: 6 og 12 måneder
6 og 12 måneder
Ændring fra uge 6 (slutningen af den randomiserede fase) i hosteseveritet på 100 mm visuel analog skala ved 6 og 12 måneder
Tidsramme: 6 og 12 måneder
6 og 12 måneder
Ændring fra uge 6 (afslutning af randomiseret fase) i hostespecifik livskvalitet på Leicester Cough Questionnaire ved 6 og 12 måneder
Tidsramme: 6 og 12 måneder
6 og 12 måneder
Proportion of patients achieving a ≥30% reduction in 24-hour cough frequency at 6 weeks
Tidsramme: 6 weeks
6 weeks
Proportion of patients achieving a ≥30-mm reduction on the 100-mm cough severity visual analogue scale at 6 weeks
Tidsramme: 6 weeks
6 weeks
Proportion of patients achieving a ≥1.3-point improvement on the Leicester Cough Questionnaire at 6 weeks
Tidsramme: 6 weeks
6 weeks

Andre resultatmål

Andre resultatmål

For kliniske forsøg en planlagt måling beskrevet i protokollen, der bruges til at bestemme effekten af ​​en intervention/behandling på deltagerne. Til observationsstudier, en måling eller observation, der bruges til at beskrive mønstre af sygdomme eller egenskaber eller sammenhænge med eksponeringer, risikofaktorer eller behandling. Typer af resultatmål omfatter primært resultatmål og sekundært resultatmål.
Resultatmål
Tidsramme
Andel af patienter med bivirkninger for hver intervention efter 6 uger, 6 måneder og 12 måneder
Tidsramme: 6 uger, 6 måneder og 12 måneder
6 uger, 6 måneder og 12 måneder
Andelen af patienter med behandlingsrelaterede bivirkninger for hver intervention efter 6 uger, 6 måneder og 12 måneder
Tidsramme: 6 uger, 6 måneder og 12 måneder
6 uger, 6 måneder og 12 måneder
Andel af patienter med alvorlige bivirkninger for hver intervention efter 6 uger, 6 måneder og 12 måneder
Tidsramme: 6 uger, 6 måneder og 12 måneder
6 uger, 6 måneder og 12 måneder
Andelen af patienter med bivirkninger, der fører til behandlingsophør for hver intervention efter 6 uger, 6 måneder og 12 måneder
Tidsramme: 6 uger, 6 måneder og 12 måneder
6 uger, 6 måneder og 12 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
McMaster University

Efterforskere

Efterforskere

En forsker involveret i et klinisk studie. Beslægtede termer omfatter stedets principal investigator, site sub-investigator, studieformand, undersøgelsesleder og undersøgelseshovedinvestigator.
  • Ledende efterforsker: Imran Satia, MD PhD, McMaster University
  • Studiestol: Wafa Hassan, MD, McMaster University
  • Studiestol: Elena Kum, McMaster University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
30. september 2026

Primær færdiggørelse (Anslået)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
1. september 2029

Studieafslutning (Anslået)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
1. oktober 2029

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
4. december 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
4. december 2025

Først opslået (Faktiske)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
17. december 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
19. august 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
17. august 2026

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. december 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • FORTITUDE-01

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

The Principal Investigator and Steering Committee will review requests for data sharing on an individual basis. After the main publication of the FORTITUDE trial, there may be opportunities to conduct additional analyses on the data collected. Formal requests for additional analyses with a submitted rationale and analysis plan will be made to the Principal Investigator and reviewed with the Steering Committee.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger