- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00043550
Behandlinger for depression: narkotika versus psykoterapi
Effekten af dynamisk terapi versus selektiv serotonin-genoptagelseshæmmer til depression
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MDD er en af de mest udbredte psykiatriske lidelser. Forskellige former for psykoterapi mod depression har vist sig at være effektive. Denne undersøgelse sammenligner en form for dynamisk psykoterapi kaldet støttende-ekspressiv psykoterapi med medicin og placebo.
Deltagerne evalueres ved 2 lejligheder med 1 uges mellemrum, før de tilfældigt tildeles enten støttende-ekspressiv psykoterapi, sertralin (Zoloft) (efterfulgt af venlafaxin [Effexor], hvis patienterne ikke reagerer på sertralin) eller placebo. Den aktive fase af behandlingen varer 4 måneder. Hyppigheden af patienternes besøg afhænger af den tildelte behandling.
Patienter, der er randomiseret til at modtage medicin eller placebo, ses i starten på en ugentlig basis, derefter sjældnere, afhængigt af graden af symptomatisk bedring. Patienter, der er randomiseret til psykoterapi, ses to gange om ugen i de første 4 uger, derefter en gang om ugen i de resterende 12 uger. Resultatet overvåges i uge 2,4,6,7,8, 12, 15 og 16. Ved afslutningen af de første 16 ugers behandling evalueres patienterne grundigt. De, der har reageret på behandlingen, tildeles en fortsættelsesfase og ses en gang om måneden i yderligere 16 uger. Ved afslutningen af den 16-ugers fortsættelsesfase evalueres patienterne igen, og alle behandlinger stoppes. Opfølgningen fortsætter hver 3. måned i op til 2 år for at sikre, at patienternes depression forbliver under kontrol.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af svær depressiv lidelse
Ekskluderingskriterier:
- Psykotisk eller bipolar lidelse diagnose
- Stofafhængighed i de sidste 6 måneder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: 1 Sertralin/Venlafaxin
Deltagerne får sertralin de første 8 uger.
Deltagerne vil modtage venlafaxin, hvis de ikke reagerer på sertralin inden uge 8
|
Deltagerne får sertralin.
Andre navne:
Deltagerne får venlafaxin.
Andre navne:
|
Aktiv komparator: 2 Understøttende ekspressiv terapi
Deltagerne vil modtage støttende-ekspressiv psykoterapi.
|
Formålet med støttende-ekspressiv psykoterapi er at hjælpe patienter med at forstå årsagerne til relationskonflikter i sammenhæng med et støttende forhold.
|
Placebo komparator: 3 piller placebo
Deltagerne får placebo.
|
Deltagerne vil modtage en pille-placebo.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Hamilton vurderingsskala for depression-17 vare
Tidsramme: symptomer vurderet i løbet af de sidste 7 dage, mål taget ved baseline, uge 8 og uge 16
|
Hamilton Rating Scale for Depression (HRSD) (Hamilton, 1960).
Vi brugte 17-element-versionen af 27-element HRSD, et mål for depressions sværhedsgrad.
Den strukturerede interviewguide blev brugt til at gennemføre interviewene (SIGH-D; Williams, 1988).
Reliabiliteten og validiteten af HRSD er veldokumenteret (Rabkin & Klein, 1987).
Interjudge reliability vurderet ved interklasse korrelationer var 0,92 i vores stikprøve.
Samlet score på 17 elementer kunne variere fra 17-48 med højere score, der indikerer større nød.
|
symptomer vurderet i løbet af de sidste 7 dage, mål taget ved baseline, uge 8 og uge 16
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jacques Barber, PhD, University of Pennsylvania
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Solomonov N, Falkenstrom F, Gorman BS, McCarthy KS, Milrod B, Rudden MG, Chambless DL, Barber JP. Differential effects of alliance and techniques on Panic-Specific Reflective Function and misinterpretation of bodily sensations in two treatments for panic. Psychother Res. 2020 Jan;30(1):97-111. doi: 10.1080/10503307.2019.1585591. Epub 2019 Mar 1.
- Solomonov N, McCarthy KS, Gorman BS, Barber JP. The Multitheoretical List of Therapeutic Interventions - 30 items (MULTI-30). Psychother Res. 2019 Jul;29(5):565-580. doi: 10.1080/10503307.2017.1422216. Epub 2018 Jan 16.
- Barber JP, Muenz LR. The role of avoidance and obsessiveness in matching patients to cognitive and interpersonal psychotherapy: empirical findings from the treatment for depression collaborative research program. J Consult Clin Psychol. 1996 Oct;64(5):951-8. doi: 10.1037//0022-006x.64.5.951.
- Kuprian N, Aafjes-van Doorn K, Gutterman D, Barber JP. Therapeutic immediacy in psychodynamic psychotherapy for depression: A mixed-method study. Psychotherapy (Chic). 2022 Dec;59(4):554-566. doi: 10.1037/pst0000452. Epub 2022 Aug 1.
- Zilcha-Mano S, Keefe JR, Chui H, Rubin A, Barrett MS, Barber JP. Reducing Dropout in Treatment for Depression: Translating Dropout Predictors Into Individualized Treatment Recommendations. J Clin Psychiatry. 2016 Dec;77(12):e1584-e1590. doi: 10.4088/JCP.15m10081.
- Zilcha-Mano S, Dinger U, McCarthy KS, Barrett MS, Barber JP. Changes in well-being and quality of life in a randomized trial comparing dynamic psychotherapy and pharmacotherapy for major depressive disorder. J Affect Disord. 2014 Jan;152-154:538-42. doi: 10.1016/j.jad.2013.10.015. Epub 2013 Oct 16.
- Barber JP, Barrett MS, Gallop R, Rynn MA, Rickels K. Short-term dynamic psychotherapy versus pharmacotherapy for major depressive disorder: a randomized, placebo-controlled trial. J Clin Psychiatry. 2012 Jan;73(1):66-73. doi: 10.4088/JCP.11m06831. Epub 2011 Nov 29.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Adfærdsmæssige symptomer
- Psykiske lidelser
- Stemningsforstyrrelser
- Depression
- Depressiv lidelse
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninoptagelseshæmmere
- Neurotransmitter optagelseshæmmere
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmidler
- Antidepressive midler
- Antidepressive midler, anden generation
- Serotonin- og Noradrenalin-genoptagelseshæmmere
- Sertralin
- Venlafaxin Hydrochlorid
Andre undersøgelses-id-numre
- R01MH061410 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- DSIR 83-ATAS (NIMH Program Class Code)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Depression
-
ProgenaBiomeRekrutteringDepression | Depression, postpartum | Depression, angst | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression KroniskForenede Stater
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Vituity PsychiatryRekrutteringDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
University of California, San FranciscoRekrutteringDepression Moderat | Depression Mild | Depression, teenagerForenede Stater
-
Washington University School of MedicineAfsluttetBehandlingsresistent depression | Senlivsdepression | Geriatrisk depression | Refraktær depression | Terapi-resistent depressionForenede Stater, Canada
-
University GhentUniversiteit Antwerpen; Janssen-Cilag Ltd.RekrutteringDepression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildBelgien
-
Baylor College of MedicineUniversity of TexasRekrutteringDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Selvmord og selvskade | Depression i ungdomsårene | Depression MildForenede Stater
-
Charite University, Berlin, GermanyAfsluttetBehandlingsresistent depression | Depression, Unipolar | Depression KroniskTyskland
-
Northern Illinois UniversityUniversity Autonoma de Santo DomingoAfsluttetDepression Moderat | Depression MildForenede Stater, Dominikanske republik
-
Federal Research Center of Fundamental and Translational...AfsluttetDepression Moderat | Depression MildDen Russiske Føderation
-
Ludwig-Maximilians - University of MunichAfsluttetTerapi-resistent svær depressionTyskland
Kliniske forsøg med Sertralin
-
Beijing HuiLongGuan HospitalAfsluttet
-
Washington University School of MedicineNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetDepression | Myokardieinfarkt | Hjertesygdomme | Hjerte-kar-sygdomme | Angina, ustabilForenede Stater
-
University of Sao PauloAfsluttet
-
Su RuiUkendt
-
Rhode Island HospitalStanford University; University of Cincinnati; American Epilepsy Society; Epilepsy...AfsluttetDepression | Stresslidelser, posttraumatisk | Dissociative lidelser | Konverteringsforstyrrelse | Kramper, ikke-epileptiskForenede Stater
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...Afsluttet
-
National Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetPost-traumatisk stresslidelse | Akut traumatisk stresslidelseForenede Stater
-
TakedaAfsluttetCrohns sygdom | Colitis ulcerosaBelgien, Forenede Stater, Korea, Republikken, Malaysia, Canada, Israel, Australien, Ungarn, Tjekkiet, Tyskland
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...AfsluttetTvangslidelseForenede Stater
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...AfsluttetHepatitis C | Kløe | Levercirrhose, galdevejrForenede Stater