- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00501176
Præoperativ stentundersøgelse
Randomiseret undersøgelse, der sammenligner effekten af plaststents med effekten af ekspanderbare metalstents før pancreaticoduodenektomi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter, der lider af en lokalt invasiv tumorproces i det periampullære område, søger normalt lægehjælp på grund af gulsot. Patienter, der lider af gulsot, viser ikke kun betydelige symptomer på udmattelse og renhed, men de har også større risiko for at udvikle postoperative komplikationer. Eksperimentelt udviser leveren en nedsat evne til at tolerere iskæmi i nærvær af gulsot. Flere forskellige ætiologiske faktorer tyder på forårsage komplikationer såsom tilstedeværelsen af toksiske stoffer som bilirubin og galdesalte, nedsat ernæringsstatus, virkninger af endotoksiner, bakteriel translokation, modulering af den inflammatoriske kaskade med cytokinfrigivelse, reduktion af cellulær immunitet og ernæringsmæssig. Disse komplikationer består primært af septiske komplikationer (cholangitis, bylder og lækage), blødninger, nedsat sårheling og nyrelidelser. Sammenfattende har disse problemer motiveret præoperativ galdestrømningsdræning ved hjælp af stent. Traditionelt er præoperativ galdestrømsdrænage blevet opnået ved indsættelse af en EP, fordi disse anses for lette at fjerne og forårsager mindre vævsreaktion i galdegangene. Imidlertid har flere undersøgelser fundet ud af, at ulempen ved EP er, at den giver dårligere galdedræning end SEMS.
I palliative situationer har metalstents været forbundet med færre bivirkninger i form af febertilbagefald af gulsot mv. Disse virkninger skyldes sandsynligvis bedre galdestrøm gennem stenten. Det er fortsat uklart, om metalstents kan give lignende fordele i den helbredende situation.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Stockholm, Sverige, 14186
- Karolinksa University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- De primære inklusionskriterier er alle patienter med operabel Periampullær cancer og gulsot, som ikke tidligere har gennemgået galdeflowdrænage.
Ekskluderingskriterier:
- Definer som mislykket ERCP, patienter, der tidligere har gennemgået galdeflowdræning eller radikal kirurgi er ikke mulig.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: plast stent
Stent indsættelse
|
Patienten randomiseres til metal- eller plastindføring før Whipple-proceduren
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: metalstent
Stent indsættelse
|
Patienten randomiseres til metal- eller plastindføring før Whipple-proceduren
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Intraoperativ måling af kulturen fra galden.
Tidsramme: Intraoperativt
|
Intraoperativt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Intraoperative målinger af inflammatorisk reaktion i leveren, hepatoduodenal ligament og omkring galdegangene med biopsier. Stentdysfunktion og cholangitis efter ERCP og præoperativ galdeflowaflastning. Postoperativ analyse.
Tidsramme: Perioperativ
|
Perioperativ
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lars Enochsson, MD, PhD, Karolinksa Institutet
- Studieleder: Urban Arnelo, M.D., Karolinska Institutet
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ¨2006/220-31/4
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Indsættelse af stent i plast og metal
-
National Liver Institute, EgyptAfsluttetCholedocholithiasis | Stent | Lever CirkulationEgypten
-
B. Braun Medical International Trading Company...AfsluttetKoronar instent restenoseKina