- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00526357
Effekt af kosttilskud med fiskeolie på mannitol-induceret luftvejsfølsomhed og betændelse hos personer med astma
Effekten af kosttilskud med indkapslet fiskeolie på mannitol-induceret luftvejsfølsomhed og betændelse hos personer med astma
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Astma er en kronisk inflammatorisk lidelse i luftvejene karakteriseret ved tilbagevendende episoder med dyspnø, hvæsen og trykken for brystet og er forbundet med variabel luftvejsobstruktion. Træningsinduceret bronkokonstriktion (EIB) er en egenskab, der er specifik for astma. Træningstestprotokoller er blevet udviklet til at identificere tilstedeværelsen af astma samt til at vurdere astmaterapi. Luftvejsindsnævring efter træning hos personer med astma menes at skyldes hyperpnø-induceret dehydrering af luftvejsoverfladen i tør luft, hvilket fører til frigivelse af mediatorer fra inflammatoriske celler i luftvejene. Regelmæssig behandling med inhalerede kortikosteroider hæmmer luftvejsreaktionen på træning ved at mindske antallet af inflammatoriske celler og dermed kilden til bronkokonstriktive mediatorer. Derfor kan et fald i kilden til mediator være årsagen til denne eventuelle hæmning af luftvejsreaktionen på træning.
Det er for nylig blevet påvist, at fiskeolietilskud i kapselform, taget dagligt over tre uger, giver betydelig beskyttelse mod EIB. Denne beskyttelse ser ud til at være af samme eller større effektivitet end behandling med inhalerede kortikosteroider over en tilsvarende periode. Dette kan have positive konsekvenser i behandlingen af astma, da inhalerede kortikosteroider er kendt for at have nogle uønskede bivirkninger. Fiskeolietilskud i de høje doser givet i tidligere undersøgelser har ikke vist nogen bivirkninger og kan føre til en alternativ behandling eller et fald i den dosis af inhalerede steroider, der kræves til behandling af astma.
En ny bronkial provokationstest ved hjælp af inhaleret mannitol, afledt af EIB-mekanismen, er for nylig blevet udviklet og er nu registreret i Australien og EU. Mannitol forårsager luftvejsindsnævring på samme måde som træning hos personer med astma og er effektivt til at identificere reaktionsevne over for inhalerede kortikosteroider. Vi ønsker at bruge inhaleret mannitol som model for EIB i et forsøg på yderligere at undersøge brugen af fiskeolietilskud i behandlingen af astma. Vores hypotese er, at daglig oralt administreret indkapslet fiskeolie vil svække luftvejsreaktionen på mannitol over en 3-ugers behandlingsperiode. Vi ønsker også at måle associerede markører for inflammation i blod, urin, opspyt og udåndet kondensat samt overvåge kliniske resultater såsom symptomer og daglig brug af beta2-agonister.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8N 4A6
- Firestone Institute for Respiratory Health
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige (medicinsk eller kirurgisk postmenopausale eller praktiserende en accepteret form for barriere eller hormonel prævention) personer i alderen 18-55 år.
- Stabil, mild atopisk astma med forceret udåndingsvolumen på et sekund (FEV1) større end 70 % af forventet for alder og højde, og som ikke kræver nogen anden medicinsk behandling end korttidsvirkende inhalerede beta2-agonister efter behov eller for dem på steroider, der tager < 1000 mcg inhaleret kortikosteroid om dagen.
- Ingen nyere eller signifikant historie med cigaretrygning (ingen rygning inden for seks måneder før deltagelse i undersøgelsen; mindre end 10 pakke-år kumulativ historie med cigaretrygning).
- Underskrevet skriftligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen; mulighed for at vende tilbage til klinikken for gentagne besøg.
- Ingen historie med astmaeksacerbationer eller akut interkurrent luftvejssygdom (viralt respiratorisk syndrom, bronkitis, lungebetændelse) i en periode på fire uger forud for start af undersøgelsens screeningsfase.
- Forsøgspersoner, der indtager inhalerer steroider regelmæssigt, skal demonstrere reproducerbarhed til inhaleret mannitol (PD15<1,0 fordobling af doser) i løbet af en 2 ugers indkøringsperiode.
- En PD15 til mannitol-udfordringen < 315 mg
Ekskluderingskriterier:
- Betydelig gastrointestinal (herunder hepatisk), hæmatologisk, kardiovaskulær, cerebrovaskulær, metabolisk, såsom inklusive type II-diabetes eller anden kropssystemsygdom.
- Regelmæssigt forbrug af fisk bestående af mere end 1 måltid fisk om ugen eller almindelige fiskeolietilskud under forsøget og i mindst 2 uger før det første studiebesøg.
- Forsøgspersoner, der har taget orale kortikosteroider eller en leukotrienreceptorantagonist i 4 uger før indtræden i undersøgelsen.
- Psykose, alkoholisme, aktiv stofmisbrug eller enhver personlighedsforstyrrelse, som ville gøre overholdelse af denne protokol problematisk.
- Gravide eller ammende kvinder.
- Enhver anden medicinsk eller social tilstand, som efter investigatorens mening kunne forvirre fortolkningen af dataene fra denne undersøgelse.
- Individer, der tager >1000 mcg inhalerede steroider dagligt hos de forsøgspersoner, der tager inhalerede steroider.
- Personer, der kræver almindelige antihistaminer mod allergi.
- Forsøgspersoner, der har allergi over for fisk eller andre ingredienser i undersøgelsesprodukterne.
- Personer, der bruger antikoagulantia (warfarin, heparin)
- Forsøgspersoner, der har planlagt operation i løbet af forsøget.
- Forsøgspersoner, der bruger medicin til at sænke LDL-kolesterolniveauet
- Personer, der bruger ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (f.eks. aspirin, ibuprofen)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: OVERKRYDS
- Maskning: TRIPLE
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
ANDET: EN
Af de 24 astmatiske forsøgspersoner vil 12 blive tilmeldt, som tager beta2-agonister alene for at behandle deres astma
|
Fiskeolie af farmaceutisk kvalitet administreret dagligt i form af 10 kapsler (5 kapsler b.i.d.) som hver indeholder 400 mg eicosapentaensyre (EPA) og 200 mg docosahexansyre (DHA), hvilket vil svare til en daglig dosis på 4000 mg EPA og DHA 2000 mg .
Den matchede placebo, der indeholder en 50/50 blanding af sojabønne- og majsolie, vil blive leveret af samme producent (Ocean Nutrition, Canada)
Andre navne:
|
ANDET: B
Af de 24 astmatiske forsøgspersoner vil 12 blive tilmeldt, som tager beta2-agonister og inhalerede steroider for at behandle deres astma
|
Fiskeolie af farmaceutisk kvalitet administreret dagligt i form af 10 kapsler (5 kapsler b.i.d.) som hver indeholder 400 mg eicosapentaensyre (EPA) og 200 mg docosahexansyre (DHA), hvilket vil svare til en daglig dosis på 4000 mg EPA og DHA 2000 mg .
Den matchede placebo, der indeholder en 50/50 blanding af sojabønne- og majsolie, vil blive leveret af samme producent (Ocean Nutrition, Canada)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Den kumulative dosis af mannitol forårsager en 15% reduktion i FEV1 (PD15).
Tidsramme: 3 uger
|
3 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Ændring efter behandling i hvilende niveauer af eicosanoid-metabolitter i blod, urin og udåndet åndedrætskondensat (EBC). Sputumtællinger af eosinofiler og metakromatiske celler og LTB4, IL-a og TNF-a i sputumsupernatant.
Tidsramme: 3 uger
|
3 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Paul M O'Byrne, MD, Firestone Institute for Respiratory Health
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- R.P. #06-2750
- Health Canada File No. 120532
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med omega-3 fedtsyrer
-
University of IowaGlaxoSmithKlineAfsluttetKardiovaskulær sygdomForenede Stater
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetBrystneoplasmer | ArtralgiForenede Stater
-
Pennington Biomedical Research CenterAfsluttet
-
AstraZenecaAfsluttetDiabetes mellitus, type 2 | Eksokrin pancreasinsufficiensSverige, Polen, Letland, Danmark, Ungarn, Slovakiet
-
Appalachian State UniversityAfsluttet
-
Seoul National University HospitalUkendt
-
Universidad Nacional Andres BelloAfsluttet
-
Collegium Medicum w BydgoszczyUkendtKronisk nyresygdom | Kardiovaskulære komplikationerPolen
-
Université de SherbrookeIkke rekrutterer endnu
-
Mayo ClinicNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbejdspartnereAfsluttet