- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00636116
Fase 3 multicenter sammenlignende undersøgelse for at bekræfte sikkerheden og effektiviteten af F(ab)2 Antivenom Anavip.
En sammenligning af Anavip® og CroFab® i behandlingen af patienter med Crotalinae-envenomation: en randomiseret, prospektiv, blindet, kontrolleret, sammenlignende, multicenterundersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Færre end 200.000 crotaline-gifte forekommer årligt i USA. Krotalin-gifte indeholder en bred vifte af toksiner, giftvariabilitet og injektionsmængde blandt individuelle slanger og på tværs af arter resulterer i bredt varierende patientpræsentationer. Kliniske konsekvenser af crotalin-envenomation omfatter lokale og systemiske effekter, som begge kan udvikle sig i timer til dage. Den bedst undersøgte systemiske konsekvens er koagulopati, som i sin kompleksitet kan efterligne dissemineret intravaskulær koagulation. Blodplade- og koagulationsforstyrrelser reagerer hurtigt på administration af polyvalent antivenom.
Crotaline viper envenomation i USA behandles med et af to licenserede produkter: Wyeth Antivenin (Crotalidae) Polyvalent (Polyvalent) eller CroFab® (antivenin Crotalidae polyvalent immun Fab, ovine). I de seneste år har begge disse produkter været en kritisk mangelvare. Brug af Wyeth Polyvalent er blevet forbundet med mere end 75 % forekomst af bivirkninger, herunder akut type 1 og forsinkede type 2 immunreaktioner. Disse fænomener er en iboende risiko ved brugen af hele immunglobulin. CroFabs lave molekylvægt skaber en farmakokinetisk mismatch med krotalingift, hvilket fører til en tilbagevendende giftvirkning.
Anavip er farmakologisk og farmakokinetisk anderledes. På grund af elimineringen af Fc-delen af immunoglobulinmolekylet forventes Anavip at producere langt færre bivirkninger end set med hele immunglobulin-antigifte, og i modsætning til Fab-molekyler overskrider F(ab)2-molekyler størrelsestærsklen for renal clearance og forventes derfor at forblive i cirkulation i betydeligt længere tid og væsentligt reducere forekomsten af tilbagevendende koagulopati.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85006
- Banner Good Samaritan Medical Center
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85008
- Maricopa Integrated Health System
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85741
- Northwest Medical Center
-
Tucson, Arizona, Forenede Stater, 85712
- Tucson Medical Center
-
Tucson, Arizona, Forenede Stater, 85713
- University Physicians Hospital
-
Tucson, Arizona, Forenede Stater, 85721
- University Medical Center
-
-
California
-
Loma Linda, California, Forenede Stater, 92354
- Loma Linda University Medical Center
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92123
- Rady Children's Hospital
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92103
- University of California San Diego
-
-
Florida
-
Jacksonsville, Florida, Forenede Stater, 32209
- Florida Poison Information Center
-
Sarasota, Florida, Forenede Stater, 34239
- Sarasota Memorial Hospital
-
-
Louisiana
-
Shreveport, Louisiana, Forenede Stater, 71103
- LSU Health Sciences Center, Lousiana Poison Control Center
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64108
- The Children's Mercy Hospital
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Forenede Stater, 87106
- The University of New Mexico Hospital
-
-
North Carolina
-
Greenville, North Carolina, Forenede Stater, 27834
- Pitt County Memorial Hospital
-
-
Texas
-
Bryan, Texas, Forenede Stater, 77802
- St. Joseph Regional Health Center
-
El Paso, Texas, Forenede Stater, 79905
- West Texas Regional Poison Center at Thomason Hospital
-
Temple, Texas, Forenede Stater, 76508
- Scott and White Memorial Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd og kvinder i alderen 2 til 80 år
- Præsenterer til akut behandling af hugormebid
- Informeret samtykkedokument læst og underskrevet af patient (eller forælder/værge)
Ekskluderingskriterier:
- Aktuel brug af enhver antigift eller brug inden for den sidste måned
- Aktuel deltagelse i et klinisk lægemiddelstudie, eller deltagelse inden for den seneste måned
- Positiv urin- eller blodgraviditetstest ved screening
- Amning
- Allergi over for hesteserum, fåreserum eller papaya
- Underliggende medicinske tilstande, der signifikant ændrer blodpladetal eller fibrinogen; trombocytopeni, hæmofili, familiær dysfibrinogenemi, leukæmi
- Brug af medicin, der forventes at påvirke blodpladetal, koagulationsfaktorer eller fibrinogen: kemoterapeutiske midler, warfarin, heparin
- Ingen kliniske indikationer på slangebid, der kræver antigift til behandling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Gruppe 1
Anavip med Anavip Vedligeholdelsesterapi
|
Anavip med Anavip Vedligeholdelsesterapi
Andre navne:
Anavip med placebo vedligeholdelsesterapi
Andre navne:
|
Eksperimentel: Gruppe 2
Anavip med placebo vedligeholdelsesterapi
|
Anavip med Anavip Vedligeholdelsesterapi
Andre navne:
Anavip med placebo vedligeholdelsesterapi
Andre navne:
|
Aktiv komparator: Gruppe 3
CroFab med CroFab vedligeholdelsesterapi
|
CroFab med CroFab vedligeholdelsesterapi
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Hyppigheden af patienter, der oplever koagulopati under opfølgningsfasen af undersøgelsen. Absolutte blodpladeniveauer < 150.000/mm3. Absolutte fibrinogenniveauer < 150 mg/dL. Klinisk koagulopati, der kræver yderligere antigift.
Tidsramme: Studiedag 5 (±/- 1 dag), Studiedag 8 (±/- 1 dag)
|
Studiedag 5 (±/- 1 dag), Studiedag 8 (±/- 1 dag)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Sammenligning mellem grupper af: Procentdel af patienter, der oplever venonæmi. Absolut blodpladeniveau målt Laveste absolutte blodpladeniveau målt Absolut fibrinogenniveau Laveste absolutte fibrinogenniveau
Tidsramme: Studiedag 5 (+/- 1 dag) og Studiedag 8 (+/- 1 dag)
|
Studiedag 5 (+/- 1 dag) og Studiedag 8 (+/- 1 dag)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Walter Garcia Ubbelohde, MD, Instituto Bioclon
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- YA-07/02
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Crotalinae (hugorm) hesteimmun F(ab)2
-
Instituto Bioclon S.A. de C.V.Centre Antipoison et de Pharmacovigilane du Maroc; Institut Pasteur du...AfsluttetForgiftning af Scorpion StingMarokko
-
Instituto Bioclon S.A. de C.V.University of ArizonaAfsluttetBlodkoagulationsforstyrrelser | SlangebidForenede Stater
-
Bharat Serums and Vaccines LimitedAfsluttetSARS-CoV-2 infektionIndien