Antibiotisk modtagelighed af konjunktivale bakterieisolater fra refraktive kirurgiske patienter

Laser in situ keratomileusis (LASIK) er den mest almindeligt udførte refraktive kirurgiske procedure til korrektion af ametropi på verdensplan. Infektiøs keratitis, selvom den er sjælden, er en potentielt ødelæggende komplikation af LASIK, og den kan føre til forfærdelige udfald. Tidligere undersøgelser af antibiotisk modtagelighed af præoperativ øjenbakterieflora fokuserede primært på intraokulære operationer med særlig interesse for endoftalmitis. Denne undersøgelse var rettet mod refraktive operationer med særlig interesse for infektiøs keratitis efter LASIK. Intraokulære operationer for grå stær, glaukom eller nethindesygdom udføres for det meste på ældre patienter på et stort hospital på indlæggelse eller ambulant basis; dog udføres de fleste refraktive operationer på unge, raske mennesker i private klinikker ambulant. Patientpopulationerne er derfor ret forskellige mellem disse to typer operationer. Formålet med denne undersøgelse er at bestemme in vitro-antibiotikafølsomhedsmønstrene for konjunktival bakterieflora isoleret præoperativt fra patienter, der gennemgår refraktiv kirurgi på en ambulant laserkirurgisk klinik. Præoperative konjunktivale podningsprøver inokuleres direkte i dyrkningsmedier ved sengekanten før topisk anæstesi eller antibiotikapåføring. Blodagar, chokoladeagar, thioglycolat bouillon, Sabouraud dextrose agar og Ogawa medier bruges til bakterie-, svampe- og mykobakteriekulturer. Minimum hæmmende koncentrationer (MIC'er) af ofloxacin (OFX), levofloxacin (LEV), gatifloxacin (GAT), moxifloxacin (MOX), gemifloxacin (GEM) og andre almindeligt anvendte antibiotika bestemmes ved hjælp af en E-test.