En multicenter randomiseret parallel-gruppe undersøgelse for at undersøge effektiviteten af ​​en kombination af rosuvastatin og fenofibrat hos patienter med diabetes eller aterosklerotiske vaskulære sygdomme med metabolisk syndrom

Diabetikere har en større risiko for dødelighed på grund af hjerte-kar-sygdomme (CVD) sammenlignet med ikke-diabetikere. Dødeligheden for hjertekarsygdomme er angiveligt stigende i flere lande i regionen, herunder by-Kina, Malaysia, Korea og Taiwan. Hjerte-kar-sygdomme og slagtilfælde er altid dræberne nummer 2 og 3 for den taiwanske befolkning i de seneste år, og de koster virkelig meget fra vores medicinske ressource. Til behandling af dyslipidæmi, en af ​​de største risikofaktorer for CVD, er statiner blevet veldokumenteret til at reducere CV-dødsfald både til primær og sekundær forebyggelse i flere store forsøg. Det er blevet rapporteret, at de kliniske fordele ved behandling af dyslipidæmi hos patienter med diabetes mellitus mindst bør svare til de fordele, der er observeret blandt dem med kardiovaskulær sygdom. En meta-analyse af syv forsøg med statiner viste, at behandling i omkring 5 år resulterede i en 25% reduktion i det kombinerede resultat af koronar hjertesygdom død og ikke-dødelig myokardieinfarkt. Fibrater er en anden gruppe af hypolipidæmiske lægemidler, der regulerer lipidmetabolismen og bruges ret ofte i daglig praksis til diabetisk dyslipidæmi på grund af dets gavnlige virkning at reducere høj TG og øge lavt HDL-C, som er de karakteristiske lipidabnormiteter, der almindeligvis ses hos patienterne med diabetes eller metabolisk syndrom. Men i et nyligt offentliggjort FIELD-studie reducerede fenofibrat ikke signifikant risikoen for det primære resultat af koronare hændelser hos 9.795 deltagere med type 2-diabetes mellitus. Den højere frekvens af påbegyndelse af statinbehandling hos patienter, der fik placebo, kunne have maskeret en moderat større behandlingsfordel. Desuden blev alle behandlingsforsøg til støtte for lipidbehandlingsretningslinjen udført hos kaukasiere, og ingen data om kombinationsbehandlingen med fibrat og statin blev offentliggjort tidligere.