Effekt af gener på Rosuvastatin-terapi for hyperlipidæmi

Inklusionskriterier:

• Mænd eller kvinder i alderen 20-79 år med decideret DM eller aterosklerotiske vaskulære sygdomme med metabolisk syndrom, defineret som tilstedeværelsen af ​​tre eller flere af følgende risikofaktorer:

  • abdominal fedme (taljeomkreds > 90 cm hos mænd eller > 80 cm hos kvinder),
  • triglycerider > 150 mg/dL, HDL-kolesterol < 40 mg/dL hos mænd eller < 50 mg/dL hos kvinder,
  • blodtryk > 130/85 mm Hg, eller
  • fastende glukose > 100 mg/dL).
• De, der er kvalificeret til lipidsænkende behandling i henhold til de taiwanske nationale retningslinjer (LDL-C 130-190 mg/dL eller TG 200-500 mg/dL med HDL-C < 40 mg/dL eller TC/HDL-C > 5) .

Ekskluderingskriterier:

• Enhver kendt kontraindikation til statin- eller fibratbehandling,
• Tidligere intolerance over for statin eller fibrat i lave eller høje doser,
• Leverenzymniveauer mere end 3 gange den øvre grænse for normal,
• Graviditet eller amning,
• Nefrotisk syndrom,
• Ukontrolleret diabetes mellitus (HbA1c > 9),
• Ukontrolleret hypothyroidisme,
• Plasma LDL-C niveau højere end 190 mg/dL eller triglycerid niveau højere end 500 mg/dL,
• Begivenhed i koronar hjertesygdom eller revaskularisering inden for en måned,
• Kongestiv hjertesvigt (New York Heart Association klassifikation IIIb eller IV),
• Hæmodynamisk vigtig hjerteklapsygdom,
• Gastrointestinale tilstande, der påvirker absorptionen af ​​lægemidler,
• Behandling med andre lægemidler, der alvorligt påvirker farmakokinetikken af ​​statiner eller fibrater,
• Uforklarede kreatinfosfokinasekoncentrationer seks eller flere gange den øvre grænse for normal,
• Livstruende malignitet,
• Behandling med immunsuppressive eller andre lipidsænkende lægemidler.
• Patienter, der tidligere er behandlet med monoterapi med statiner eller fibrater, vil være kvalificerede, hvis de ikke allerede har fået titreret til en dosis højere end det, der svarer til 5 mg/d rosuvastatin eller 160 mg/d SFC fenofibrat.