- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01130155
IMPACT2: Overvågning af interventioner for at forbedre artemisinin-baseret kombinationsterapi (ACT) adgang og målretning (IMPACT2)
IMPACT2: Overvågning af interventioner for at forbedre ACT-adgang og målretning
Der er generelt enighed om, at artemisinin-baseret kombinationsterapi (ACT) er den foretrukne malariaterapi, men der er meget mindre enighed om de bedste ACT-implementeringsstrategier. Lande er nu begyndt at vedtage politikker for at forbedre udbredelsen af ACT, der sigter mod at adressere 2 nøglemål: (i) at gøre ACT'er lettere og hurtigere tilgængelige for patienter: eller (ii) målrette ACT'er til patienter, der har vist sig at have malariaparasitæmi.
Den tanzaniske regering har sikret finansiering til at håndtere både ACT-adgang og målretning på nationalt plan. Adgangen skal forbedres gennem distribution af subsidierede ACT'er gennem private faciliteter og apoteker i detailhandlen under Affordable Medicines Facility-malaria (AMFm). Målretning skal løses ved at forbedre mikroskopi og indføre hurtige diagnostiske tests (RDT'er) i sundhedsfaciliteter på alle niveauer af systemet.
Denne undersøgelse vil evaluere disse to interventioner i 3 landdistrikter i Tanzania, som alle forventes at modtage begge interventioner i løbet af undersøgelsesperioden. Efterforskerne vil vurdere effektiviteten af interventionerne med hensyn til dækning, retfærdighed, kvalitet, overholdelse og indvirkning på folkesundheden ved hjælp af et pre-post plausibilitetsdesign baseret på før og efter husstands-, sundhedsfaciliteter og outlet-undersøgelser. Nulhypotesen er, at indgrebene ikke vil have nogen indflydelse på dækningen af hurtig effektiv behandling af feber og malaria. Derudover vil efterforskerne vurdere omkostningerne og omkostningseffektiviteten ved implementering ud fra et sundhedssystem og husholdningsperspektiv. Til sidst vil efterforskerne udforske den sociokulturelle kontekst og andre faktorer, der påvirker implementeringen og resultatet af interventionerne.
Studieoversigt
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Dar es Salaam, Tanzania
- Ifakara Health Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Til husstandsundersøgelsen, alle udvalgte husstande i Mtwara og Mwanza- og Mbeya-regionerne i Tanzania.
Til sundhedsinstitutionsundersøgelsen patienter, der præsenterer sig for udvalgte sundhedsfaciliteter med feber eller tidligere feber inden for de foregående 24 timer.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Husstandsundersøgelse - Alle samtykkende og samtykkende beboere tilgængelige i udvalgte husstande
- Sundhedsinstitutundersøgelse - patienter, der præsenterer sig for udvalgte sundhedsfaciliteter med feber eller tidligere feber inden for de foregående 24 timer; Alder >= 3 måneder eller vægt ≥ 5 kg; Første besøg på dette sundhedscenter for denne sygdomsepisode
Ekskluderingskriterier:
- Husstandsundersøgelse - Børn under 3 måneder vil blive udelukket fra at afgive en blodprøve
- Sundhedsinstitutundersøgelse - Tegn på alvorlig sygdom
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
---|
Mwanza-regionen
Husstande og patienter, der præsenterer på offentlige sundhedsfaciliteter i Mwanza-regionen
|
Mbeya-regionen
Husstande og patienter, der præsenterer på offentlige sundhedsfaciliteter i Mbeya-regionen
|
Mtwara-regionen
Husstande og patienter, der præsenterer på offentlige sundhedsfaciliteter i Mtwara-regionen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
---|
Procentdel af befolkningen rapporterede feber i de sidste to uger, der modtog ACT inden for 24 timer/48 timer
|
Procentdel af befolkningen rapporterede feber i de sidste to uger, der fik en finger/hælpind til en malariadiagnostisk test inden for 24 timer/48 timer
|
Andel af patienter, der henvender sig til offentlige sundhedsfaciliteter med feber, og som modtager en diagnostisk test for malaria
|
Andel af patienter, der kommer til offentlige sundhedsfaciliteter med feber, som modtager hurtig diagnostisk test (RDT) for malaria og behandles passende i henhold til RDT-resultater
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
---|
Procentdel af patienter, der fik en ACT, der overholdt fuld dosis med korrekt dosistiming
|
Gennemsnitlig og median husstandsomkostning pr. febril episode
|
Nøjagtigheden af RDT'er udført af sundhedsarbejdere
|
Tilstrækkeligheden af sundhedsfaciliteternes ressourcer til diagnosticering og behandling af malaria
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Catherine Goodman, PhD, LSHTM
- Ledende efterforsker: Patrick Kachur, MD, Centers for Disease Control and Prevention
- Ledende efterforsker: Salim Abdulla, PhD, Ifakara Health Institute
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PHGBVG04
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Malaria
-
University of California, San FranciscoCenters for Disease Control and Prevention; University of Massachusetts... og andre samarbejdspartnereRekrutteringPlasmodium Falciparum Malaria | Plasmodium Vivax MalariaLaos Demokratiske Folkerepublik
-
University of OxfordWellcome Trust; Ministry of public Health AfghanistanAfsluttetVivax malaria | Ukompliceret Falciparum MalariaAfghanistan
-
Menzies School of Health ResearchInternational Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh; Addis... og andre samarbejdspartnereAfsluttetMalaria | Vivax malaria | Falciparum malariaEtiopien, Bangladesh, Indonesien
-
Medicines for Malaria VentureAsociacion Civil Selva AmazonicaAfsluttetPlasmodium Falciparum Malaria | Plasmodium Vivax MalariaPeru
-
Gadjah Mada UniversityMenzies School of Health Research; Eijkman Institute for Molecular Biology og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Menzies School of Health ResearchNational Health and Medical Research Council, Australia; Wellcome Trust; National...AfsluttetVivax malaria | Falciparum malariaIndonesien
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineWorld Health Organization; United Nations High Commissioner for Refugees; HealthNet TPO og andre samarbejdspartnereAfsluttetMalaria | Vivax malaria | Falciparum malariaPakistan
-
Menzies School of Health ResearchNational Health and Medical Research Council, Australia; Wellcome Trust; National...AfsluttetVivax malaria | Falciparum malariaIndonesien
-
Research Institute for Tropical Medicine, PhilippinesWorld Health OrganizationAfsluttetMalaria | Vivax malaria | Falciparum malaria | Malaria Genopblomstring
-
University of IbadanShin Poong Pharm Co Ltd 161 yoksam-ro, Gangnam-Gu Seoul 135-925, Korea; Institute for Advanced Medical Research and Training, University of Ibadan, IbadanAfsluttetPlasmodium Falciparum Malaria | Ukompliceret malaria | Malaria feberNigeria