- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01366053
Hormonfølsomme prostatakræftpatienter skiftet til Degarelix-terapi efter svigt på GnRH-agonister (DELAY)
Hormonfølsomme prostatacancerpatienter skiftet til Degarelix-terapi efter svigt på GnRH-agonister: Et prospektivt, observationelt, fase IV-studie (DELAY)
Dette fase IV-observationsforsøg er beregnet til at identificere patienter, som fejler GnRH-agonistbehandling, som det fremgår af en stigende PSA, og som endnu ikke har påbegyndt sekundære manøvrer, der involverer antiandrogener. Denne gruppe kan omfatte både ikke-metastatiske såvel som metastatiske patienter. Forsøget vil afgøre, om disse patienter vil have gavn af at skifte til Degarelix. Den vil vurdere effekten af Degarelix' direkte virkningsmekanisme på androgenniveauer, og om kontinuerlig brug af Degarelix forbedrer sygdomsprogression.
I overensstemmelse med CUA-retningslinjerne for håndtering af CRPC, fordi androgenreceptoren forbliver aktiv hos de fleste patienter, som har udviklet kastrationsresistent sygdom, anbefales det, at ADT fortsættes (NIVEAU 3, GRADE C). Derfor er det logisk at fortsætte patienter på Degarelix i hele den kastratresistente periode. Dette vil give mulighed for indsamling af data, der i øjeblikket er ukendte inden for denne indstilling, såsom effekten af kombineret behandling med antiandrogener samt kemoterapi og andre kastratresistente behandlinger.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Dette forsøg vil omfatte hormonfølsomme prostatacancerpatienter, der er skiftet til Degarelix-behandling efter svigt på GnRH-agonister, men før brug af sekundære hormonbehandlinger såsom antiandrogener. Formålet med dette forsøg er at bestemme effekten af Degarelix' direkte virkningsmekanisme på androgenniveauer, og om kontinuerlig brug af Degarelix forbedrer sygdomsprogression.
Dette er et åbent, multicenter, fase IV observationsforsøg med s.c. injektioner af Degarelix en måneds depot hos patienter med fremskreden prostatacancer.
Besøgsfrekvensen er en gang om måneden (28-dages intervaller), med eCRF-dataindtastning hver 4. måned. Alle patienter vil blive behandlet med en startdosis på én måned efterfulgt af 23 månedlige vedligeholdelsesdoser i en varighed på 672 dage. De primære endepunkter vil blive evalueret efter 24 behandlingsmåneder.
I alt er der planlagt 25 besøg til alle patienter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Abbotsford, British Columbia, Canada, V2S 3N5
- Exdeo Clinical Research Inc.
-
Kelowna, British Columbia, Canada, V1Y 2H4
- Southern Interior Medical Research Inc.
-
Surrey, British Columbia, Canada, V3V 1N1
- Andreou Research
-
Victoria, British Columbia, Canada, V8V 3N1
- Dr. Steinhoff Clinical Research
-
-
Ontario
-
Barrie, Ontario, Canada, L4M 7G1
- The Male/Female Health and Research Centre
-
Brampton, Ontario, Canada, L6T 4S5
- Jonathan Giddens Medicine Professional Corporation
-
Brantford, Ontario, Canada, N3R 4N3
- Brantford Urology Research
-
Burlington, Ontario, Canada, L7N 3V2
- G. Kenneth Jansz Medicine Professional Corporation
-
Guelph, Ontario, Canada, N1H 5J1
- Guelph Urology Associates
-
Newmarket, Ontario, Canada, L3X 1W1
- Mor Urology Inc.
-
North York, Ontario, Canada, M6A 3B5
- Toronto Urology Clinical Study Group
-
Oakville, Ontario, Canada, L6H 3P1
- The Fe/Male Health Centres
-
Owen Sound, Ontario, Canada, N4K 2J1
- 2150935 Ontario Inc.
-
Scarborough, Ontario, Canada, M1S 4V5
- 643094 Ontario Inc.
-
Toronto, Ontario, Canada, M2J1V1
- Stanley Flax Medical Professional Corporation
-
-
Quebec
-
Greenfield Park, Quebec, Canada, J4V 2H3
- Urology South Shore Research Inc.
-
Laval, Quebec, Canada, H7G 2E6
- UroLaval
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kunne læse og skrive, forstå instruktioner relateret til forsøgsprocedurer og give skriftligt informeret samtykke før nogen forsøgsrelateret aktivitet udføres
- Histologisk bekræftet adenocarcinom i prostata (prostatacancer)
- I øjeblikket under hormonbehandling af prostatacancer med en GnRH-agonist
- Bekræftet biokemisk PSA-progression på GnRH-agonistbehandling, defineret som ≥50 % stigning i PSA mellem 2 målinger, taget med mindst 1 uges mellemrum
- PSA ≥1,0 ng/ml
- ECOG-score ≤2
- Kan og er villig til at deltage i hele det kliniske forsøg
- Mandlig patient på 18 år eller ældre
- Forventet levetid på mindst 12 måneder
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere behandling med kemoterapi, radiofarmaka, østrogen, ketoconazol eller andre sekundære hormonbehandlinger såsom antiandrogener bortset fra induktionsfasen (<3 måneder)
- Anamnese med dermatitis, lupus, eksem, psoriasispåvirkende område brugt til Degarelix-injektioner
- Allergi over for Degarelix eller dets komponenter
- Har en klinisk signifikant lidelse (bortset fra prostatacancer), herunder, men ikke begrænset til, nyre-, hæmatologisk, gastrointestinal, endokrin, hjerte-, neurologisk eller psykiatrisk sygdom og alkohol- eller stofmisbrug eller enhver anden tilstand, som kan påvirke patientens helbred eller resultatet af retssagen som bedømt af efterforskeren
- Har en historie med bilateral orkiektomi, adrenalektomi eller hypofysektomi.
- Har en historie med svær ubehandlet astma, anafylaktiske reaktioner eller svær nældefeber og/eller angioødem
- Har en mental invaliditet eller sprogbarriere, der udelukker tilstrækkelig forståelse eller samarbejde
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
---|
Prostatakræft
Mænd, der er blevet diagnosticeret med prostatakræft og oplever PSA, stiger, mens de tager androgenagonistbehandling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Testosteronundertrykkelse
Tidsramme: To år efter første dosis degarelix.
|
For at evaluere testosteronundertrykkelse hos hormonfølsomme prostatacancer, skiftede patienter til Degarelix-behandling efter svigt på GnRH-agonister
|
To år efter første dosis degarelix.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Hormonniveauer
Tidsramme: To år efter første dosis degarelix.
|
For at evaluere testosteron, biotilgængeligt testosteron (beregnet), prostataserumantigen (PSA), luteiniserende hormon (LH), follikelstimulerende hormon (FSH), dihydrotestosteron (DHT) og dehydroepiandrosteron (DHEA) før og efter skift til Degarelix og over tid
|
To år efter første dosis degarelix.
|
PSA svar
Tidsramme: To år efter første dosis degarelix.
|
For at evaluere PSA-respons (Degarelix evne til at stabilisere eller vende PSA-progression)
|
To år efter første dosis degarelix.
|
PSA-fejl
Tidsramme: To år efter første dosis degarelix.
|
For at evaluere, hvor længe patienter er på degeralix, før de demonstrerer biokemisk sygdomsprogression (tid til PSA-svigt)
|
To år efter første dosis degarelix.
|
PSA-fordoblingstid
Tidsramme: To år efter første dosis degarelix.
|
For at evaluere PSA-fordoblingstid.
|
To år efter første dosis degarelix.
|
Tid til metastaser
Tidsramme: To år efter første dosis degarelix.
|
For at evaluere, hvor længe patienter er på degeralix, før de udvikler metastaser (ikke-metastaserende patienter)
|
To år efter første dosis degarelix.
|
Tid til kemoterapi
Tidsramme: To år efter første dosis degarelix.
|
Evaluer, hvor længe patienter har været på degeralix, før de påbegynder kemoterapi.
|
To år efter første dosis degarelix.
|
Tid til brug af anti-androgen
Tidsramme: To år efter første dosis degarelix.
|
Evaluer, hvor længe patienter er på degeralix før påbegyndelse af anti-androgen brug samt respons på anti-androgen brug
|
To år efter første dosis degarelix.
|
Patientydelsesstatus
Tidsramme: To år efter første dosis degarelix.
|
At evaluere patientens præstationsstatus som defineret af Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
|
To år efter første dosis degarelix.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Richard Casey, M.D., CMX Research
- Ledende efterforsker: Alvaro Morales, M.D., Queens University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Fontana D, Mari M, Martinelli A, Boccafoschi C, Magno C, Turriziani M, Maymone SS, Cunico SC, Zanollo A, Montagna G, Frongia M, Jacobellis U. 3-month formulation of goserelin acetate ('Zoladex' 10.8-mg depot) in advanced prostate cancer: results from an Italian, open, multicenter trial. Urol Int. 2003;70(4):316-20. doi: 10.1159/000070142.
- Gittelman M, Pommerville PJ, Persson BE, Jensen JK, Olesen TK; Degarelix Study Group. A 1-year, open label, randomized phase II dose finding study of degarelix for the treatment of prostate cancer in North America. J Urol. 2008 Nov;180(5):1986-92. doi: 10.1016/j.juro.2008.07.033. Epub 2008 Sep 17.
- Jocham D. Leuprorelin three-month depot in the treatment of advanced and metastatic prostate cancer: long-term follow-up results. Urol Int. 1998;60 Suppl 2:18-24; discussion 35. doi: 10.1159/000056547.
- Khan MS, O'Brien A. An evaluation of pharmacokinetics and pharmacodynamics of leuprorelin acetate 3M-depot in patients with advanced and metastatic carcinoma of the prostate. Urol Int. 1998;60(1):33-40. doi: 10.1159/000030200.
- Morote J, Orsola A, Planas J, Trilla E, Raventos CX, Cecchini L, Catalan R. Redefining clinically significant castration levels in patients with prostate cancer receiving continuous androgen deprivation therapy. J Urol. 2007 Oct;178(4 Pt 1):1290-5. doi: 10.1016/j.juro.2007.05.129. Epub 2007 Aug 14.
- Van Poppel H, Tombal B, de la Rosette JJ, Persson BE, Jensen JK, Kold Olesen T. Degarelix: a novel gonadotropin-releasing hormone (GnRH) receptor blocker--results from a 1-yr, multicentre, randomised, phase 2 dosage-finding study in the treatment of prostate cancer. Eur Urol. 2008 Oct;54(4):805-13. doi: 10.1016/j.eururo.2008.04.065. Epub 2008 May 8.
- Zinner NR, Bidair M, Centeno A, Tomera K. Similar frequency of testosterone surge after repeat injections of goserelin (Zoladex) 3.6 mg and 10.8 mg: results of a randomized open-label trial. Urology. 2004 Dec;64(6):1177-81. doi: 10.1016/j.urology.2004.07.033.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CMX-DELAY2010
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .