Akupunktur for at reducere tegn på betændelse hos deltagere med kroniske lænderygsmerter

Objektiv:

Inflammation og primære mekaniske forstyrrelser menes at være de to hovedårsager, der fører til lænderygsmerter (LBP). Stigende beviser tyder på, at cytokiner og hormoner, herunder IFN-gamma, IL-17, IL-1beta, IL-6, TNF-alpha, MMP10, NGF, PGE2, NO og IL-8, spiller kritiske roller i patogenesen af ​​inflammatorisk LBP . Denne undersøgelse vil undersøge effekten af ​​akupunktur på LBP ved at måle serumcytokin- og hormonniveauer før og efter behandling hos deltagere. For at definere den molekylære mekanisme, hvorved akupunktur påvirker LBP, vil histonmodifikation, herunder H3K4me3 og H3K27me3, samt methyleringsmønstre af CpG-øer på promotorerne af udvalgte gener i de perifere CD4(plus) T-celler også blive testet.

Undersøgelsespopulation:

Fem deltagere med kronisk LBP vil modtage behandling.

Design:

I denne ikke-randomiserede, enkelt gruppe pilotundersøgelse vil deltagerne blive givet falsk akupunktur og efterfølgende behandlet med akupunktur i i alt otte besøg i løbet af 17 dage. Blod vil blive udtaget og analyseret med planlagte intervaller.

Resultatmål:

Det primære resultat er at undersøge den potentielle effekt af akupunkturbehandling sammenlignet med falsk akupunktur og stille afslapning på reguleringen af ​​IFN-gamma og IL-17 hos deltagere med LBP, herunder serumniveauet af disse to cytokiner, hyppigheden af ​​CD4 (plus)IFN-gamma(plus) og CD4(plus)IL-17(plus) celler i det perifere blod, og mønstrene for H3K4me3, H3K27me3 og DNA-methylering på deres promotorer i CD4(plus) T-celler som svar på akupunktur behandling. Sekundære resultater undersøger virkningerne af akupunktur sammenlignet med falsk akupunktur og stille afslapning på følgende resultatmål: niveau af serumcytokiner og hormoner, inklusive IL-1beta, TNF-alfa, MMP10, NGF, PGE2, NO, IL-8 IL-6, TGF-beta, IL-10, IL-22, IL-23 og IL-17F før og efter akupunkturbehandling; genom-dækkende genekspressionsprofil af CD4(plus) T-celler før og efter akupunkturbehandling; genomomfattende mønstre af H3K4me3 og H3K27me3 modifikation i CD4(plus) T-celler før og efter akupunkturbehandling; genomomfattende mønstre af H3K4me3 og H3K27me3 modifikation i CD4(plus)T-celler før og efter akupunkturbehandling; DNA-methyleringsstatusændring af udvalgte CpG-øer før og efter akupunkturbehandling; og sværhedsgraden af ​​LBP før og efter to ugers akupunkturbehandling i henhold til Brief Pain Inventory-Short Form (BPI-SF) for smertens sværhedsgrad, samt Randall Morris Disability Questionnaire (RMDQ) for LBP-relaterede interferensscores.