Akut indvirkning af intramuskulær (IM) aripiprazol og olanzapin på insulinresistens hos højrisiko-prædiabetikere

Antipsykotisk medicin er dem, der behandler de mest alvorlige psykiatriske symptomer, såsom hallucinationer, paranoide tanker og vrangforestillinger. Forskning viser, at nogle af disse medikamenter kan sætte mennesker i en højere risiko for metaboliske forstyrrelser, såsom insulinresistens. Visse antipsykotika, såsom clozapin og olanzapin, er forbundet med en højere risiko for metaboliske bivirkninger end andre, såsom aripiprazol og ziprasidon. Denne undersøgelse vil sammenligne virkningerne af enkeltdoser af to antipsykotiske lægemidler, olanzapin og aripiprazol, på insulinvirkningen hos ikke-psykiatrisk syge frivillige forsøgspersoner.

Deltagelse i denne undersøgelse vil vare 6 uger. Deltagerne vil først gennemføre et screeningbesøg, der vil omfatte følgende: en oral glukosetolerancetest (OGTT), som involverer en blodprøve, indtagelse af en sukkerdrik og derefter en anden blodprøve; en gennemgang af medicinsk og psykiatrisk historie, herunder brug af medicin og psykiatrisk medicin; og måling af deltagernes højde og vægt. Det andet besøg, der er planlagt 2 uger efter screeningen, vil omfatte et sporstof-klemme-studie for at teste, hvordan deltagernes kroppe håndterer sukker. Tracer-clamp-undersøgelsen vil blive udført i løbet af en nat og morgen og vil kræve, at deltagerne bliver på undersøgelsesstedet natten over. Kl. 3 om morgenen vil deltagerne modtage en intravenøs linje (IV) med en sukkeropløsning. Lige før kl. 8.00 vil de modtage en anden IV i den modsatte arm, som vil tage blod og overvåge blodsukkerniveauet.

Kl. 8.00 begynder deltagerne at få insulin i den første IV; Der vil blive udtaget blodprøver, og blodsukkerniveauet vil blive overvåget i løbet af denne tid for at sikre, at de forbliver inden for et sundt interval. 11.00 vil deltagerne modtage en indsprøjtning af en antipsykotisk medicin i deres armmuskler. Det antipsykotiske middel, som vil blive tilfældigt tildelt, vil være enten olanzapin eller aripiprazol. Deltagerne vil blive overvåget i 3 timer efter at have modtaget injektionen af ​​antipsykotisk medicin; i løbet af denne tid vil der blive udtaget flere blodprøver, blodsukkerniveauer vil blive overvåget for at sikre, at de er inden for et sundt interval, og sekundær medicin vil være tilgængelig for at modvirke visse bivirkninger af antipsykotika.

Efter yderligere 4 uger vil deltagerne gennemgå en 2. tracer-clamp-undersøgelse, denne gang får de det antipsykotikum, der ikke blev givet i det første clamp-studie. Protokollen for dette besøg er ellers identisk med den første klemmeundersøgelse.