Evaluering af virkningerne af tidlig lægning af mavebånd på forebyggelse af sygelig fedme randomiseret kontrolleret mod standardhåndtering af fedme i denne befolkning. (CHADO)

HOVEDFORMÅL At sammenligne virkningerne af placeringen af ​​et justerbart mavebånd med "konventionel" behandling af fedme.

SEKUNDÆRE MÅL

• Sammenlign virkningerne af placeringen af ​​et mavebånd med "konventionel" behandling af fedme på livskvalitet, kropssammensætning og parametre for det metaboliske syndrom.
• Identificer forudsigere for "godt svar på ringen" for at bestemme de bedste fremtidige indikationer.
• Undersøgelse af gastrisk tolerance.

INKLUSIONSKRITERIER

1. Unge 12 til 16 år og med BMI og vægtøgning i henhold til køn og alder er større end IMCZ-score > 4 DP > 8 kg
2. Fedme "almindelig" ikke-syndromisk.
3. Medicinsk beslutning om kirurgisk placering af laparoskopisk mavebånd.
4. Unge og familie, der forstår og accepterer behovet for medicinsk og kirurgisk, følger langsigtet.
5. Teenager og familie, der fuldt ud forstod den mundtlige og skriftlige information, der forklarer undersøgelsen og behovet for længerevarende opfølgning.
6. Indhentning af mundtligt og skriftligt samtykke fra den unge og forældrene.
7. Forældre og unge med tilknytning til det sociale sikringssystem.

IKKE-INKLUSIONSKRITERIER

1. Intellektuelt underskud.
2. psykiatri kontraindikation for kirurgisk placering af laparoskopisk gastrisk banding.
3. Fedme med svær overspisning.
4. Graviditet eller ønsker om graviditet i det følgende år.
5. Ikke-tiltrædelsesungdom og/eller familie i gang med lægebehandling før inklusion.
6. Forudsigelige postkirurgiske overvågningsproblemer.
7. Mistanke om fysisk mishandling, verbal eller uagtsomhed/mangel i omsorgen for familien.
8. Deltagelse i et klinisk studie, der evaluerer en behandling i løbet af undersøgelsens 2 år.

EXKLUSIONSKRITERIER

1. Bedøvelse kontra indikation for placering af en gastrisk laparoskopi.
2. IMC> 50 kg/m2 dagen for optagelse.

STRATEGIER / PROCEDURER Under et rutinebesøg vil undersøgelsen blive præsenteret for patienten og dennes familie. Patienterne vil derefter blive indskrevet og randomiseret. Patienter i gruppe A (operationsgruppe) vil følge den sædvanlige multidisciplinære fedmekirurgi hos unge. Patienter i gruppe B begynder konventionel overvågning af diætmedicinsk og fysisk. For begge grupper vil opfølgningsbesøg finde sted hver 3. måned i 2 år.