- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01935804
Virkning af pioglitazon versus metformin på knoglesundhed hos postmenopausale kvinder med type 2-diabetes (Pioglitazone)
16. juni 2014 opdateret af: Mohammed-Salleh M. Ardawi, King Abdulaziz University
Fase 1-undersøgelse af pioglitazon versus metformin om knoglesundhed hos postmenopausale kvinder med type 2-diabetes
Undersøgelsen tester, om pioglitazon (PIO) sammenlignet med metformin (MET) påvirker knoglesundheden, herunder knoglemineraltæthed, knogleomsætningsmarkører og osteocytbiomarkør hos patienter med type 2-diabetes (T2DM).
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kvinder med T2DM udviser normal eller højere knoglemineraltæthed (BMD) i forhold til deres alder, men med cirka dobbelt så stor risiko for knogleskørhed sammenlignet med ikke-diabetikere.
Kendt den tilsyneladende sammenhæng mellem T2DM og risikoen for knogleskørhed, undersøgelse af virkningerne af almindeligt anvendte orale antidiabetika; såsom MET og thiazolidindioner (TZD'er; for eksempel rosiglitazon [ROS] eller PIO), på BMD og/eller knogleomsætning er af stor klinisk relevans for både diabetespatienter og deres behandlende læger.
Nylige kliniske forsøg viste, at kvinder behandlet med ROS havde højere risiko for knogleskørhed og selvrapporterede bivirkninger.
Tilsvarende oplevede kvinder i langtidsbehandling med PIO for T2DM højere forekomst af distale ekstremitetsfrakturer.
TZD'er er agonister af den nukleare transkriptionsfaktor peroxisomproliferator-aktiveret receptor-γ (PPAR-γ), som øger insulinfølsomheden og forbedrer den glykæmiske kontrol i T2DM.
PPAR (γ) virker også som en molekylær faktor, der favoriserer adipogenese frem for osteoblastogenese af mesenkymale stamceller.
Sidstnævnte blev foreslået som en potentiel mekanisme for virkningerne af TZD'er på blandt andet knogler.
Hos mennesker reducerer TZD'er BMD og øger risikoen for knogleskørhed.
Denne undersøgelse tester, om pioglitazon sammenlignet med MET (begge er almindeligt anvendt i behandlingen af T2DM i Saudi-Arabien og andre lande) påvirker knoglesundheden, herunder knoglemineraltæthed, knogleomsætningsmarkører og osteocytbiomarkører hos patienter med T2DM.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
440
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Makkah
-
Jeddah, Makkah, Saudi Arabien, 21589
- Center of Excellence for Osteoporosis Research, King Abdulaziz University
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
50 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Kvinde
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- BMD T-score større end -2,5 ved den samlede hofte, lårbenshals og lændehvirvelsøjlen;
- Ingen forudgående antidiabetisk behandling;
- Lægemiddelnaiv med glykosyleret hæmoglobin A1c (HbA1c) ≥ 7,0 til ≤ 10,0 %. 53,2 mmol/mol til 88,2 mmol/mol);
- Kropsmasseindeks på 40 kg/m2 og mindre;
- Stabil kropsvægt i mindst 4 måneder.
Ekskluderingskriterier:
- Type 1 diabetes mellitus (tilstedeværelse af GAD auto-antistoffer);
- Anamnese med diabetes eller ukontrolleret hypertension;
- Behandling med antidiabetiske midler, herunder TZD'er;
- Kroniske sygdomme, der vides at påvirke knogler;
- Tidligere behandling med østrogener og andre lægemidler, der vides at påvirke knoglerne;
- Kreatininclearance mindre end 60 ml/min
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksperimentel: 1
Pioglitazon givet 30 mg/en gang dagligt i 12 måneder.
|
30 mg/dag i 12 måneder
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Aktiv komparator: 2
Metformin givet 850 mg/to gange dagligt i 12 måneder.
|
850 mg/dag i 12 måneder
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i gennemsnitlig procentvis ændring i BMD på forskellige steder ved dobbeltenergi røntgenabsorptiometri (DXA) fra baseline og efter 6, 12 måneder i PIO versus MET-behandlingsgruppe.
Tidsramme: 6-18 måneder
|
Det primære endepunkt var ændring i gennemsnitlig procentvis ændring i BMD-værdier ved lændehvirvelsøjlen (L1-L4), lårbenshals og total hofte med DXA fra baseline og efter 6 og 12 måneder i PIO- og MET-behandlingsgrupperne.
|
6-18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Knogleomsætningsmarkører og andre biomarkører
Tidsramme: 6-18 måneder
|
Sekundære endepunkter var ændringer i serumsklerostin, serumknoglespecifik alkalisk phosphatase (BSAP), serumprocollagen type1 N-terminalt propeptid (P1NP) og serum C-terminalt tværbindende telopeptid af type 1 kollagen (CTX); og urin-N-terminal tværbindende telopeptid type 1 collagen (u-NTX); serumcalcium, 25-hydroxyvitamin D (25-OHD) og serum Dickkopf-1( DKK-1) med forskellige tidsintervaller fra baseline mellem PIO vs MET behandling.
|
6-18 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Udforskende og sikkerhedsmæssige resultater
Tidsramme: 6-18 måneder
|
Andre endepunkter var ændringer i inflammatoriske markører (hs-CRP)
|
6-18 måneder
|
|
Udforskende resultater: lipidprofil
Tidsramme: 6-18 måneder
|
lipidprofil (total kolesterol, HDL-c, LDL-c og triglycerider)
|
6-18 måneder
|
|
Eksplorative resultater: lever- og nyrefunktionstests
Tidsramme: 6-18 måneder
|
leverfunktionsprøver [albumin, aspartataminotransferase (AST), alaninaminotransferase (ALT), alkalisk fosfatase (ALP)]; nyrefunktionstest (kreatinin, urinstof, urinsyre) og parathyreoideahormon (PTH).
|
6-18 måneder
|
|
Udforskende resultater: glykæmisk kontrol
Tidsramme: 6-18 måneder
|
inden for og mellem behandlingsgruppesammenligninger af ændring fra baseline på specificerede tidspunkter i HbA1c, fastende plasmaglukose (FPG), fastende plasmainsulin og insulinfølsomhed målt ved homøostasemodelvurderingen (HOMA-s).
|
6-18 måneder
|
|
Udforskende og sikkerhedsmæssige resultater
Tidsramme: 6-18 måneder
|
Sikkerhedsendepunkter var bivirkninger (AE'er), kliniske laboratorievurderinger, vitale tegn og elektrokardiogrammer
|
6-18 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mohammed-Salleh M Ardawi, PhD, FRCPath, Center of Excellence for Osteoporosis Research and Faculty of Medicine, King Abdulaziz University
- Studieleder: Abdulrahim A Rouzi, FRCPC, Center of Excellence for Osteoporosis Research, and Faculty of Medicine, King Abdulaziz University
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. januar 2009
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. januar 2014
Studieafslutning (Faktiske)
1. januar 2014
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
27. august 2013
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
2. september 2013
Først opslået (Skøn)
5. september 2013
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
17. juni 2014
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
16. juni 2014
Sidst verificeret
1. juni 2014
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CEOR-01-08
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Pioglitazon
-
Dong-A ST Co., Ltd.AfsluttetType 2 diabetesKorea, Republikken
-
Emory UniversityAfsluttetDiabetisk ketoacidose | Diabetes med tendens til ketose | Alvorlig hyperglykæmiForenede Stater
-
University at BuffaloTakeda Pharmaceuticals North America, Inc.Afsluttet
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMinistry of Health, FranceRekrutteringANCA Associated Vasculitis | Hurtigt progressiv glomerulonefritis | Halvmåne glomerulonefritisFrankrig
-
West Virginia UniversityRekruttering
-
National Cancer Institute (NCI)Afsluttet
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetIkke-insulinafhængig diabetes mellitusForenede Stater
-
Dokkyo Medical UniversityAfsluttetForhøjet blodtryk | Diabetisk nefropati | Type 2 diabetes | DyslipidæmiJapan
-
National Taiwan University HospitalUkendtBetændelse | Koronar hjertesygdom | Koronar ateroskleroseTaiwan
-
TakedaZinfandel Pharmaceuticals Inc.AfsluttetMild kognitiv svækkelse på grund af Alzheimers sygdomForenede Stater, Tyskland, Schweiz, Det Forenede Kongerige, Australien