- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01935804
Wirkung von Pioglitazon im Vergleich zu Metformin auf die Knochengesundheit bei postmenopausalen Frauen mit Typ-2-Diabetes (Pioglitazone)
16. Juni 2014 aktualisiert von: Mohammed-Salleh M. Ardawi, King Abdulaziz University
Phase-1-Studie zu Pioglitazon im Vergleich zu Metformin zur Knochengesundheit bei postmenopausalen Frauen mit Typ-2-Diabetes
Die Studie testet, ob Pioglitazon (PIO) im Vergleich zu Metformin (MET) die Knochengesundheit, einschließlich der Knochenmineraldichte, Knochenumsatzmarker und Osteozyten-Biomarker, bei Patienten mit Typ-2-Diabetes (T2DM) beeinflusst.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Frauen mit T2DM weisen für ihr Alter eine normale oder höhere Knochenmineraldichte (BMD) auf, haben jedoch im Vergleich zu Nicht-Diabetikern ein etwa doppelt so hohes Gesamtrisiko für Knochenbrüchigkeit.
Kennen Sie den offensichtlichen Zusammenhang zwischen T2DM und dem Risiko einer Knochenbrüchigkeit und untersuchen Sie die Wirkung häufig verwendeter oraler Antidiabetika; B. MET und Thiazolidindione (TZDs; z. B. Rosiglitazon [ROS] oder PIO), auf die BMD und/oder den Knochenumsatz sind sowohl für Diabetiker als auch für ihre behandelnden Ärzte von großer klinischer Relevanz.
Jüngste klinische Studien haben gezeigt, dass Frauen, die mit ROS behandelt wurden, ein höheres Risiko für Knochenbrüchigkeit und selbstberichtete unerwünschte Ereignisse hatten.
Ebenso kam es bei Frauen, die eine Langzeitbehandlung mit PIO gegen T2DM erhielten, zu einer höheren Inzidenz von Frakturen der distalen Extremitäten.
TZDs sind Agonisten des nuklearen Transkriptionsfaktors Peroxisome Proliferator-Activated Receptor-γ (PPAR-γ), die die Insulinsensitivität erhöhen und die Blutzuckerkontrolle bei T2DM verbessern.
PPAR (γ) fungiert auch als molekularer Faktor, der die Adipogenese gegenüber der Osteoblastogenese mesenchymaler Stammzellen begünstigt.
Letzteres wurde unter anderem als möglicher Mechanismus für die Auswirkungen von TZDs auf Knochen vorgeschlagen.
Beim Menschen verringern TZDs die BMD und erhöhen das Risiko einer Knochenbrüchigkeit.
Diese Studie testet, ob Pioglitazon im Vergleich zu MET (beide werden in Saudi-Arabien und anderen Ländern häufig zur Behandlung von T2DM eingesetzt) die Knochengesundheit, einschließlich der Knochenmineraldichte, Knochenumsatzmarker und Osteozyten-Biomarker, bei Patienten mit T2DM beeinflusst.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Voraussichtlich)
440
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
Makkah
-
Jeddah, Makkah, Saudi-Arabien, 21589
- Center of Excellence for Osteoporosis Research, King Abdulaziz University
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
50 Jahre bis 65 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Weiblich
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- BMD-T-Score größer als -2,5 an der gesamten Hüfte, am Schenkelhals und an der Lendenwirbelsäule;
- Keine vorherige antidiabetische Therapie;
- Arzneimittelnaiv mit glykosyliertem Hämoglobin A1c (HbA1c) ≥ 7,0 bis ≤ 10,0 %. 53,2 mmol/mol bis 88,2 mmol/mol);
- Body-Mass-Index von 40 kg/m2 und weniger;
- Stabiles Körpergewicht für mindestens 4 Monate.
Ausschlusskriterien:
- Diabetes mellitus Typ 1 (Vorhandensein von GAD-Autoantikörpern);
- Vorgeschichte von Diabetes oder unkontrolliertem Bluthochdruck;
- Behandlung mit Antidiabetika einschließlich TZDs;
- Chronische Erkrankungen, von denen bekannt ist, dass sie die Knochen betreffen;
- Vorherige Behandlung mit Östrogenen und anderen Medikamenten, von denen bekannt ist, dass sie die Knochen beeinträchtigen;
- Kreatinin-Clearance weniger als 60 ml/min
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Experimentell: 1
Pioglitazon wird 12 Monate lang einmal täglich 30 mg verabreicht.
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30 mg/Tag für 12 Monate
Andere Namen:
|
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Aktiver Komparator: Aktiver Komparator: 2
Metformin wird 12 Monate lang zweimal täglich mit 850 mg verabreicht.
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850 mg/Tag für 12 Monate
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der mittleren prozentualen Änderung der BMD an verschiedenen Stellen durch Dual-Energy-Röntgenabsorptiometrie (DXA) gegenüber dem Ausgangswert und nach 6, 12 Monaten in der PIO-Gruppe im Vergleich zur MET-Behandlungsgruppe.
Zeitfenster: 6-18 Monate
|
Der primäre Endpunkt war die Änderung der mittleren prozentualen Änderung der BMD-Werte an der Lendenwirbelsäule (L1-L4), am Schenkelhals und an der gesamten Hüfte durch DXA gegenüber dem Ausgangswert und nach 6 und 12 Monaten in der PIO- und der MET-Behandlungsgruppe.
|
6-18 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Knochenumsatzmarker und andere Biomarker
Zeitfenster: 6-18 Monate
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Sekundäre Endpunkte waren Veränderungen des Serumsklerostins, der knochenspezifischen alkalischen Phosphatase (BSAP) im Serum, des N-terminalen Propeptids Typ 1 des Prokollagens (P1NP) und des C-terminalen vernetzenden Telopeptids des Kollagens Typ 1 (CTX) im Serum; und N-terminal vernetzendes Telopeptid-Typ-1-Kollagen (u-NTX) im Urin; Serumkalzium, 25-Hydroxyvitamin D (25-OHD) und Serum-Dickkopf-1 (DKK-1) in verschiedenen Zeitintervallen vom Ausgangswert zwischen PIO- und MET-Behandlung.
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6-18 Monate
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Explorations- und Sicherheitsergebnisse
Zeitfenster: 6-18 Monate
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Weitere Endpunkte waren Veränderungen der Entzündungsmarker (hs-CRP).
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6-18 Monate
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Explorative Ergebnisse: Lipidprofil
Zeitfenster: 6-18 Monate
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Lipidprofil (Gesamtcholesterin, HDL-c, LDL-c und Triglyceride)
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6-18 Monate
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Explorative Ergebnisse: Leber- und Nierenfunktionstests
Zeitfenster: 6-18 Monate
|
Leberfunktionstests [Albumin, Aspartataminotransferase (AST), Alaninaminotransferase (ALT), alkalische Phosphatase (ALP)]; Nierenfunktionstests (Kreatinin, Harnstoff, Harnsäure) und Parathormon (PTH).
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6-18 Monate
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Explorative Ergebnisse: Blutzuckerkontrolle
Zeitfenster: 6-18 Monate
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Innerhalb und zwischen Behandlungsgruppen wurden die Veränderungen von HbA1c, Nüchtern-Plasmaglukose (FPG), Nüchtern-Plasmainsulin und der Insulinsensitivität, gemessen anhand der Homöostase-Modellbewertung (HOMA-s), gegenüber dem Ausgangswert zu bestimmten Zeitpunkten verglichen.
|
6-18 Monate
|
|
Explorations- und Sicherheitsergebnisse
Zeitfenster: 6-18 Monate
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Sicherheitsendpunkte waren unerwünschte Ereignisse (UE), klinische Laboruntersuchungen, Vitalfunktionen und Elektrokardiogramme
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6-18 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Mohammed-Salleh M Ardawi, PhD, FRCPath, Center of Excellence for Osteoporosis Research and Faculty of Medicine, King Abdulaziz University
- Studienleiter: Abdulrahim A Rouzi, FRCPC, Center of Excellence for Osteoporosis Research, and Faculty of Medicine, King Abdulaziz University
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. Januar 2009
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. Januar 2014
Studienabschluss (Tatsächlich)
1. Januar 2014
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
27. August 2013
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
2. September 2013
Zuerst gepostet (Schätzen)
5. September 2013
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
17. Juni 2014
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
16. Juni 2014
Zuletzt verifiziert
1. Juni 2014
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- CEOR-01-08
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