- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01935804
Účinek pioglitazonu versus metformin na zdraví kostí u postmenopauzálních žen s diabetem 2. (Pioglitazone)
16. června 2014 aktualizováno: Mohammed-Salleh M. Ardawi, King Abdulaziz University
Studie fáze 1 pioglitazonu versus metformin na zdraví kostí u postmenopauzálních žen s diabetem 2.
Studie testuje, zda pioglitazon (PIO) ve srovnání s metforminem (MET) ovlivňuje zdraví kostí, včetně kostní minerální denzity, markerů kostního obratu a biomarkeru osteocytů u pacientů s diabetem 2. typu (T2DM).
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Detailní popis
Ženy s T2DM vykazují normální nebo vyšší kostní minerální hustotu (BMD) na svůj věk, ale s přibližně dvojnásobným celkovým rizikem křehkosti kostí ve srovnání s nediabetickými subjekty.
Známá zjevná souvislost mezi T2DM a rizikem křehkosti kostí, zkoumání účinků běžně používaných perorálních antidiabetik; jako jsou MET a thiazolidindiony (TZD; například rosiglitazon [ROS] nebo PIO), na BMD a/nebo kostní obrat má velký klinický význam jak pro diabetické pacienty, tak pro jejich ošetřující lékaře.
Nedávné klinické studie ukázaly, že ženy léčené ROS měly vyšší riziko křehkosti kostí a nežádoucích účinků hlášených samy sebou.
Podobně ženy na dlouhodobé léčbě PIO pro T2DM zaznamenaly vyšší výskyt zlomenin distální končetiny.
TZD jsou agonisté nukleárního transkripčního faktoru peroxisomového proliferátorem aktivovaného receptoru-γ (PPAR-γ), kteří zvyšují citlivost na inzulín a zlepšují glykemickou kontrolu u T2DM.
PPAR (γ) působí také jako molekulární faktor, který upřednostňuje adipogenezi před osteoblastogenezí mezenchymálních kmenových buněk.
Posledně jmenovaný byl mimo jiné navržen jako potenciální mechanismus účinků TZD na kost.
U lidí TZD snižují BMD a zvyšují riziko křehkosti kostí.
Tato studie testuje, zda pioglitazon ve srovnání s MET (oba se běžně používají při léčbě T2DM v Saúdské Arábii a dalších zemích) ovlivňuje zdraví kostí včetně kostní minerální denzity, markerů kostního obratu a biomarkerů osteocytů u pacientů s T2DM.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
440
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Makkah
-
Jeddah, Makkah, Saudská arábie, 21589
- Center of Excellence for Osteoporosis Research, King Abdulaziz University
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
50 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Ženský
Popis
Kritéria pro zařazení:
- BMD T-skóre vyšší než -2,5 v celé kyčli, krčku stehenní kosti a bederní páteři;
- Žádná předchozí antidiabetická léčba;
- Nenaivní léčba s glykosylovaným hemoglobinem A1c (HbA1c) ≥ 7,0 až ≤ 10,0 %. 53,2 mmol/mol až 88,2 mmol/mol);
- Index tělesné hmotnosti 40 kg/m2 a méně;
- Stabilní tělesná hmotnost po dobu nejméně 4 měsíců.
Kritéria vyloučení:
- diabetes mellitus 1. typu (přítomnost autoprotilátek GAD);
- Diabetes nebo nekontrolovaná hypertenze v anamnéze;
- Léčba antidiabetiky včetně TZD;
- Chronická onemocnění, o kterých je známo, že ovlivňují kosti;
- Předchozí léčba estrogeny a jinými léky, o kterých je známo, že ovlivňují kosti;
- Clearance kreatininu nižší než 60 ml/min
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Experimentální: 1
Pioglitazon podávaný v dávce 30 mg/jednou denně po dobu 12 měsíců.
|
30 mg/den po dobu 12 měsíců
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Aktivní komparátor: 2
Metformin podávaný 850 mg/dvakrát denně po dobu 12 měsíců.
|
850 mg/den po dobu 12 měsíců
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna průměrné procentuální změny BMD na různých místech pomocí rentgenové absorptiometrie s duální energií (DXA) od výchozí hodnoty a po 6, 12 měsících ve skupině s PIO versus MET.
Časové okno: 6-18 měsíců
|
Primárním cílovým parametrem byla změna průměrné procentuální změny hodnot BMD v oblasti bederní páteře (L1-L4), krčku stehenní kosti a celého kyčle pomocí DXA od výchozího stavu a po 6 a 12 měsících v léčebných skupinách PIO a MET.
|
6-18 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Markery kostního obratu a další biomarkery
Časové okno: 6-18 měsíců
|
Sekundárními cílovými body byly změny sérového sklerostinu, sérové kostně specifické alkalické fosfatázy (BSAP), sérového prokolagenu typu 1 N-terminálního propeptidu (P1NP) a sérového C-terminálního zesíťujícího telopeptidu kolagenu typu 1 (CTX); a močový N-koncový síťující telopeptidový kolagen typu 1 (u-NTX); sérový vápník, 25-hydroxyvitamín D (25-OHD) a sérum Dickkopf-1 (DKK-1) v různých časových intervalech od výchozí hodnoty mezi léčbou PIO a MET.
|
6-18 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průzkumné a bezpečnostní výsledky
Časové okno: 6-18 měsíců
|
Dalšími cílovými body byly změny zánětlivých markerů (hs-CRP)
|
6-18 měsíců
|
|
Výsledky průzkumu: lipidový profil
Časové okno: 6-18 měsíců
|
lipidový profil (celkový cholesterol, HDL-c, LDL-c a triglyceridy)
|
6-18 měsíců
|
|
Výsledky průzkumu: jaterní a renální funkční testy
Časové okno: 6-18 měsíců
|
jaterní testy [albumin, aspartátaminotransferáza (AST), alaninaminotransferáza (ALT), alkalická fosfatáza (ALP)]; testy funkce ledvin (kreatinin, močovina, kyselina močová) a parathormon (PTH).
|
6-18 měsíců
|
|
Výsledky průzkumu: kontrola glykémie
Časové okno: 6-18 měsíců
|
v rámci a mezi léčebnými skupinami srovnání změn od výchozí hodnoty ve specifikovaných časových bodech v HbA1c, plazmatické glukóze nalačno (FPG), plazmatickém inzulínu nalačno a citlivosti na inzulín měřené hodnocením modelu homeostázy (HOMA-s).
|
6-18 měsíců
|
|
Průzkumné a bezpečnostní výsledky
Časové okno: 6-18 měsíců
|
Bezpečnostní koncové body byly nežádoucí účinky (AE), klinická laboratorní hodnocení, vitální funkce a elektrokardiogramy
|
6-18 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mohammed-Salleh M Ardawi, PhD, FRCPath, Center of Excellence for Osteoporosis Research and Faculty of Medicine, King Abdulaziz University
- Ředitel studie: Abdulrahim A Rouzi, FRCPC, Center of Excellence for Osteoporosis Research, and Faculty of Medicine, King Abdulaziz University
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. ledna 2009
Primární dokončení (Aktuální)
1. ledna 2014
Dokončení studie (Aktuální)
1. ledna 2014
Termíny zápisu do studia
První předloženo
27. srpna 2013
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
2. září 2013
První zveřejněno (Odhad)
5. září 2013
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
17. června 2014
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
16. června 2014
Naposledy ověřeno
1. června 2014
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CEOR-01-08
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pioglitazon
-
Dong-A ST Co., Ltd.DokončenoCukrovka typu 2Korejská republika
-
Emory UniversityDokončenoDiabetická ketoacidóza | Diabetes náchylný ke ketóze | Těžká hyperglykémieSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina hlavy a krku | Orální leukoplakieSpojené státy
-
University of Campinas, BrazilNáborReperfuzní poranění myokarduBrazílie
-
University at BuffaloTakeda Pharmaceuticals North America, Inc.Dokončeno
-
West Virginia UniversityNáborRakovina prsu | Svalová únavaSpojené státy
-
GlaxoSmithKlineDokončenoDiabetes mellitus nezávislý na inzulínuSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)Ukončeno
-
Dokkyo Medical UniversityDokončenoHypertenze | Diabetická nefropatie | Cukrovka typu 2 | DyslipidémieJaponsko
-
National Taiwan University HospitalNeznámýZánět | Ischemická choroba srdeční | Koronární aterosklerózaTchaj-wan