Overensstemmelse mellem smertepåvisning hos patienter med Doloplus® og Algoplus® adfærdsskalaer (CALDOL)

Ældres smerte trivialiseres og ignoreres ofte på trods af dens høje hyppighed: de kroniske smerter rammer 50 % af de hjemmeboende ældre, 49 til 83 % af dem, der bor på institution og 80 % af denne befolkning ved livets afslutning. .

Evalueringen af ​​smerte appellerer til den samme strategi som for det yngre forsøgsperson, men med nogle specificiteter, relateret mere til patologierne forbundet med aldring end til den virkelige alder. Til det formål har efterforskerne selvevalueringsskalaer som Numeric Pain Rating Scale, som er tilpasset til at estimere akutte og kroniske smerter, men denne skala præsenterer en bias, fordi nogle patienter ikke udtrykker spontant deres smerte.

Så adfærdsmæssige skalaer blev udarbejdet for at løse vanskelighederne med at opdage og pleje de ældres smerte. Algoplus®-skalaen (5 punkter, som tager mindre end et minut at blive gennemført), hvis formål er observation af adfærdsændringer forårsaget af akut smerte hos ældre med kommunikationsforstyrrelser. Doloplus®-skalaen (30 punkter, som på få minutter giver mulighed for en god evaluering af smerte), hvis formål er observation af adfærdsændringer forårsaget af kroniske smerter hos ældre med kommunikationsvanskeligheder.

Algoplus®-skalaen er i praksis udbredt på grund af dens popularitet ud fra den specificitet, hvori den er blevet valideret. Praktiserende læger, der var bekymrede over dette misbrug, foreslog Doloplus®-gruppen at teste overensstemmelsen mellem de to adfærdsskalaer for at udvikle mere målrettede anbefalinger. Risikoen er, at brugen af ​​Algoplus®-skalaen kan undervurdere smerter, der ville være blevet påvist af Doloplus®-skalaen, og føre til underbehandling eller ikke-behandling af smerter hos ældre med kommunikationsforstyrrelser.

Denne undersøgelse har til formål at etablere overensstemmelsen mellem disse to skalaer for at generere råd og anbefalinger til effektivt at vurdere smerten i denne sårbare befolkning.

Hovedformålet med denne undersøgelse er at vurdere, om brugen af ​​Algoplus® skala er i god overensstemmelse med Doloplus® skala.

Det sekundære formål med denne undersøgelse er at vurdere overensstemmelsen med forskellige niveauer af Algoplus® smerteskala: (0-1), (2-3), (4-5).