Överensstämmelse mellan smärtdetektering hos patienter med Doloplus® och Algoplus® Behavioral Scales (CALDOL)

Smärtan hos äldre trivialiseras ofta och ignoreras trots sin höga frekvens: den kroniska smärtan drabbar 50 % av de äldre som bor hemma, 49 till 83 % av de som bor på institution och 80 % av denna befolkning i slutet av livet. .

Utvärderingen av smärta tilltalar samma strategi som för den yngre personen men med vissa särdrag, relaterade mer till patologier som är förknippade med åldrandet än till den verkliga åldern. För det ändamålet har utredarna självutvärderingsskalor som Numeric Pain Rating Scale som är anpassad för att uppskatta akuta och kroniska smärtor, men denna skala uppvisar en bias eftersom vissa patienter inte spontant uttrycker sin smärta.

Så beteendeskalor utarbetades för att lösa svårigheterna med upptäckt och för att ta hand om äldres smärta. Algoplus®-skalan (5 punkter som tar mindre än en minut att slutföra) vars syfte är att observera beteendeförändringar orsakade av akut smärta hos äldre med kommunikationsstörningar. Doloplus®-skalan (30 punkter som på några minuter möjliggör en bra utvärdering av smärta) vars syfte är att observera beteendeförändringar orsakade av kronisk smärta hos äldre med kommunikationsstörningar.

I praktiken, på grund av dess popularitet, används Algoplus®-skalan i stor utsträckning på grund av den specificitet som den har validerats i. Utövare som var oroliga för detta missbruk föreslog Doloplus®-gruppen att testa överensstämmelsen mellan de två beteendeskalorna för att utveckla rekommendationer mer riktade. Risken är att användningen av Algoplus®-skalan kan underskatta smärta som skulle ha upptäckts av Doloplus®-skalan, och leda till underbehandling eller utebliven smärta hos äldre med kommunikationsstörningar.

Denna studie syftar till att fastställa överensstämmelsen mellan dessa två skalor för att generera råd och rekommendationer för att effektivt bedöma smärtan i denna sårbara befolkning.

Huvudsyftet med denna studie är att bedöma huruvida användningen av Algoplus®-vågen är i god överensstämmelse med Doloplus®-vågen.

Det sekundära syftet med denna studie är att bedöma överensstämmelsen med olika nivåer av Algoplus® smärtskala: (0-1), (2-3), (4-5).