Konkordanz der Schmerzerkennung bei Patienten durch Doloplus®- und Algoplus®-Verhaltensskalen (CALDOL)

Der Schmerz älterer Menschen wird trotz seiner hohen Häufigkeit oft bagatellisiert und ignoriert: Der chronische Schmerz betrifft 50 % der zu Hause lebenden älteren Menschen, 49 bis 83 % der Heimbewohner und 80 % dieser Bevölkerung am Lebensende .

Die Beurteilung von Schmerz wendet die gleiche Strategie an wie bei jüngeren Probanden, jedoch mit einigen Besonderheiten, die sich mehr auf die mit dem Altern verbundenen Pathologien als auf das tatsächliche Alter beziehen. Zu diesem Zweck haben die Forscher Selbsteinschätzungsskalen wie die Numerische Schmerzbewertungsskala, die angepasst ist, um akute und chronische Schmerzen einzuschätzen, aber diese Skala weist eine Verzerrung auf, da einige Patienten ihre Schmerzen nicht spontan äußern.

So wurden Verhaltensskalen ausgearbeitet, um die Schwierigkeiten der Erkennung zu lösen und den Schmerz älterer Menschen zu behandeln. Die Algoplus®-Skala (5 Aufgaben, deren Bearbeitung weniger als eine Minute dauert), deren Ziel die Beobachtung von Verhaltensänderungen ist, die durch akute Schmerzen bei älteren Menschen mit Kommunikationsstörungen verursacht werden. Die Doloplus®-Skala (30 Punkte, die in wenigen Minuten eine gute Beurteilung des Schmerzes ermöglichen), deren Ziel die Beobachtung von Verhaltensänderungen ist, die durch chronische Schmerzen bei älteren Menschen mit Kommunikationsstörungen verursacht werden.

In der Praxis wird die Algoplus®-Skala aufgrund ihrer Popularität häufig außerhalb der Spezifität, in der sie validiert wurde, verwendet. Praktiker, besorgt über diesen Missbrauch, schlugen der Doloplus®-Gruppe vor, die Übereinstimmung zwischen den beiden Verhaltensskalen zu testen, um gezieltere Empfehlungen zu entwickeln. Das Risiko besteht darin, dass die Verwendung der Algoplus®-Skala Schmerzen unterschätzt, die von der Doloplus®-Skala erkannt worden wären, und zu einer Unterbehandlung oder Nichtbehandlung von Schmerzen bei älteren Menschen mit Kommunikationsstörungen führt.

Diese Studie zielt darauf ab, die Konkordanz zwischen diesen beiden Skalen herzustellen, um Ratschläge und Empfehlungen zu geben, um die Schmerzen in dieser gefährdeten Bevölkerungsgruppe effizient zu beurteilen.

Das Hauptziel dieser Studie ist es zu beurteilen, ob die Verwendung der Algoplus®-Skala in guter Übereinstimmung mit der Doloplus®-Skala steht.

Das sekundäre Ziel dieser Studie ist die Beurteilung der Übereinstimmung mit verschiedenen Stufen der Algoplus®-Schmerzskala: (0-1), (2-3), (4-5).