- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02319928
European Polyp Surveillance Trial (EPoS)
Randomiseret kontrolleret undersøgelse af sammenligning mellem overvågningsintervaller efter excision af colonadenomer
Denne protokol beskriver epos (oldgræsk (Επος) for "historie") af en gruppe af beslægtede kliniske forsøg, der sigter mod at løse en af de vigtigste uløste udfordringer i forebyggelsen af tyktarmskræft (en af vores største kræftmordere); overvågning af patienter med præmaligne polypper i tyktarmen.
Dette projekt er aktuelt, fordi storskala screeningsprogrammer for kolorektal cancer i øjeblikket udrulles i de fleste vestlige lande. Disse programmer diagnosticerer et stort antal individer med præmaligne polypper (adenomer og takkede polypper). Dette skaber både et diagnostisk og ressourcedilemma, fordi den optimale overvågningsstrategi for disse individer for at reducere fremtidig kræftrisiko på nuværende tidspunkt er ukendt.
EPoS-forsøgene vil randomisere eller registrere mere end 20.000 individer i forskellige europæiske lande til forskellige overvågningskoloskopiintervaller for at skille den mest effektive og omkostningseffektive overvågningsstrategi for befolkningen ud. Forsøgspersoner vil blive randomiseret i henhold til deres præsenterende polyp-karakteristika. EPoS I-forsøget randomiserer patienter med lavrisikoadenomer til 5 eller 10 års overvågning; ; EPoS II randomiserer patienter med højrisikoadenomer til 3- eller 5-årig overvågning; EPoS III vil inkludere patienter med takkede polypper i et enarmsstudie med overvågning efter 5 og 10 år. Det primære endepunkt for alle tre forsøg er forekomsten af kolorektal cancer efter 10 års opfølgning.
Disse EPoS-forsøg er de største inden for polypovervågning, der nogensinde er udført. De adresserer et klinisk problem, der berører hundredtusindvis af individer i Europa og USA hvert år, det har en stor størrelse og burde således give endelige resultater.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Alicante, Spanien, 03010
- Hospital General Universitario de Alicante
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Cecal intubation (helst dokumenteret ved billeder/video af appendicealåbningen og ileocecal-ventilen; men ikke påkrævet).
- Tilstrækkelig tyktarmsudrensning, med Boston Bowel Cleansing Score lig med eller højere end 2 point i alle tyktarmssegmenter.
- Fuldstændig udskæring af alle polypper ved baseline koloskopifund (som bedømt af forsøgets endoskopister).
Ekskluderingskriterier:
- Manglende samtykke
- Anamnese med CRC eller adenomer
- Anamnese med takkede polypper ≥ 10 mm i diameter på ethvert kolorektalt sted eller ≥ 5 mm, hvis de er placeret proksimalt i forhold til miltbøjningen
- Ufuldstændig koloskopi
- Ufuldstændig endoskopisk excision af polypper
- Genetisk cancersyndrom (adenomatøst eller takket polyposesyndrom; Lynch eller Lynch-lignende syndrom)
- Inflammatorisk tarmsygdom
- Anamnese med kirurgisk tyktarmsresektion uanset årsag
- Alvorlig komorbiditet med nedsat forventet levetid (NYHA 3-4)
- Løbende cytotoksisk behandling eller strålebehandling af ondartet sygdom
- Langvarig opmærksomhed og sygepleje (somatisk eller psykosocial, mental retardering).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Korttidsovervågning
Korttidsovervågning.
Koloskopi ved 5+10 år ved lavrisikoadenomer eller 3+5 år ved højrisikoadenomer.
|
|
Eksperimentel: Langtidsovervågning
Langtidsovervågning.
Koloskopi efter 10 år ved lavrisikoadenomer eller 5 år ved højrisikoadenomer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst af tyktarmskræft
Tidsramme: 10 år
|
udvikling af nye tilfælde af tyktarmskræft i de forskellige arme af forsøget
|
10 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Rodrigo Jover, MD, Hospital General Universitario de Alicante
- Ledende efterforsker: Michael Bretthauer, MD, University of Oslo
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Juul FE, Garborg K, Nesbakken E, Loberg M, Wieszczy P, Cubiella J, Kalager M, Kaminski MF, Erichsen R, Adami HO, Ferlitsch M, Furholm SKB, Zauber AG, Quintero E, Bugajski M, Holme O, Dekker E, Jover R, Bretthauer M. Rates of repeated colonoscopies to clean the colon from low-risk and high-risk adenomas: results from the EPoS trials. Gut. 2022 Oct 28:gutjnl-2022-327696. doi: 10.1136/gutjnl-2022-327696. Online ahead of print.
- Jover R, Bretthauer M, Dekker E, Holme O, Kaminski MF, Loberg M, Zauber AG, Hernan MA, Lansdorp-Vogelaar I, Sunde A, McFadden E, Castells A, Regula J, Quintero E, Pellise M, Senore C, Kalager M, Dinis-Ribeiro M, Emilsson L, Ransohoff DF, Hoff G, Adami HO. Rationale and design of the European Polyp Surveillance (EPoS) trials. Endoscopy. 2016 Jun;48(6):571-8. doi: 10.1055/s-0042-104116. Epub 2016 Apr 4.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- AEG-EPOS-1
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kolorektale neoplasmer
-
Guangzhou First People's HospitalAfsluttet
-
University of ArkansasAktiv, ikke rekrutterendeColorectal cancer og inflammatorisk tarmsygdomForenede Stater
-
University Health Network, TorontoAstraZenecaAktiv, ikke rekrutterendeAdenocarcinom i bugspytkirtlen | Leiomyosarkom | Mismatch Reparation Proficient Colorectal CancerCanada
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...RekrutteringMSI-H Advanced Colorectal CancerKina
-
Bristol-Myers SquibbAktiv, ikke rekrutterendeMikrosatellit stabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Proficient Colorectal Cancer | Mikrosatellit ustabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Manglende tyktarmskræftForenede Stater, Australien, Belgien, Canada, Irland, Italien, Spanien, Frankrig
-
Syndax PharmaceuticalsMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetMelanom | Ikke-småcellet lungekræft | Mismatch Reparation-Proficient Colorectal CancerForenede Stater
Kliniske forsøg med Koloskopi
-
Chinese Medical AssociationUkendtAkut nedre gastrointestinal dysfunktionKina
-
Smart Medical Systems Ltd.Ikke rekrutterer endnuAdenom | Kolon- eller rektalkræftForenede Stater