- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02319928
Europeisk polypovervåkingsrettssak (EPoS)
Randomisert kontrollert forsøk med sammenligning mellom overvåkingsintervaller etter eksisjon av tykktarmsadenomer
Denne protokollen beskriver epos (gammelgresk (Επος) for "historie") til en gruppe relaterte kliniske studier som tar sikte på å adressere en av de viktigste uløste utfordringene i forebygging av tykktarmskreft (en av våre viktigste kreftmordere); overvåking av pasienter med premaligne polypper i tykktarmen.
Dette prosjektet er betimelig fordi storskala screeningprogrammer for kolorektal kreft for tiden rulles ut i de fleste vestlige land. Disse programmene diagnostiserer et stort antall individer med premaligne polypper (adenomer og taggete polypper). Dette skaper både et diagnostisk og ressursdilemma, fordi den optimale overvåkingsstrategien for disse individene for å redusere fremtidig kreftrisiko er foreløpig ukjent.
EPoS-studiene vil randomisere eller registrere mer enn 20 000 individer i forskjellige europeiske land til forskjellige overvåkingskoloskopiintervaller for å skille ut den mest effektive og kostnadseffektive overvåkingsstrategien for befolkningen. Forsøkspersonene vil bli randomisert i henhold til deres presenterende polyppkarakteristika. EPoS I-studien randomiserer pasienter med lavrisikoadenomer til 5 eller 10 års overvåking; ; EPoS II randomiserer pasienter med høyrisikoadenomer til 3 eller 5-års overvåking; EPoS III vil inkludere pasienter med taggete polypper i en enarmsstudie med overvåking etter 5 og 10 år. Det primære endepunktet for alle tre studiene er forekomst av tykktarmskreft etter 10 års oppfølging.
Disse EPoS-forsøkene er de største innen polyppovervåking som noen gang er utført. De tar for seg et klinisk problem som påvirker hundretusenvis av individer i Europa og USA hvert år, det har en stor størrelse, og bør dermed gi definitive resultater.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Alicante, Spania, 03010
- Hospital General Universitario de Alicante
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Cecal intubasjon (fortrinnsvis dokumentert med bilder/video av appendikalåpningen og ileocecal ventilen; men ikke nødvendig).
- Tilstrekkelig kolonrensing, med Boston Bowel Cleansing Score lik eller høyere enn 2 poeng i alle kolonsegmenter.
- Fullstendig eksisjon av alle polypper ved baseline koloskopifunn (som bedømt av endoskopistene).
Ekskluderingskriterier:
- Mangel på samtykke
- Historie med CRC eller adenomer
- Anamnese med taggete polypper ≥ 10 mm i diameter på et hvilket som helst kolorektalt sted eller ≥ 5 mm hvis lokalisert proksimalt til miltbøyningen
- Ufullstendig koloskopi
- Ufullstendig endoskopisk eksisjon av polypper
- Genetisk kreftsyndrom (adenomatøst eller serrated polypose syndrom; Lynch eller Lynch-lignende syndrom)
- Inflammatorisk tarmsykdom
- Historie med kirurgisk tykktarmsreseksjon uansett årsak
- Alvorlig komorbiditet med redusert forventet levealder (NYHA 3-4)
- Pågående cellegiftbehandling eller strålebehandling for ondartet sykdom
- Langvarige omsorgs- og pleietjenester (somatisk eller psykososial, psykisk utviklingshemning).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Korttidsovervåking
Korttidsovervåking.
Koloskopi ved 5+10 år ved lavrisikoadenomer eller 3+5 år ved høyrisikoadenomer.
|
|
Eksperimentell: Langtidsovervåking
Langtidsovervåking.
Koloskopi ved 10 år ved lavrisikoadenomer eller 5 år ved høyrisikoadenomer.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst av tykktarmskreft
Tidsramme: 10 år
|
utvikling av nye kolorektal krefttilfeller i de ulike delene av forsøket
|
10 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Rodrigo Jover, MD, Hospital General Universitario de Alicante
- Hovedetterforsker: Michael Bretthauer, MD, University of Oslo
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Juul FE, Garborg K, Nesbakken E, Loberg M, Wieszczy P, Cubiella J, Kalager M, Kaminski MF, Erichsen R, Adami HO, Ferlitsch M, Furholm SKB, Zauber AG, Quintero E, Bugajski M, Holme O, Dekker E, Jover R, Bretthauer M. Rates of repeated colonoscopies to clean the colon from low-risk and high-risk adenomas: results from the EPoS trials. Gut. 2022 Oct 28:gutjnl-2022-327696. doi: 10.1136/gutjnl-2022-327696. Online ahead of print.
- Jover R, Bretthauer M, Dekker E, Holme O, Kaminski MF, Loberg M, Zauber AG, Hernan MA, Lansdorp-Vogelaar I, Sunde A, McFadden E, Castells A, Regula J, Quintero E, Pellise M, Senore C, Kalager M, Dinis-Ribeiro M, Emilsson L, Ransohoff DF, Hoff G, Adami HO. Rationale and design of the European Polyp Surveillance (EPoS) trials. Endoscopy. 2016 Jun;48(6):571-8. doi: 10.1055/s-0042-104116. Epub 2016 Apr 4.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- AEG-EPOS-1
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kolorektale neoplasmer
-
Guangzhou First People's HospitalFullført
-
Rabin Medical CenterFullførtDesmoid fibromatose | Desmoid | Desmoid fibromatose i huden | Desmoid Neoplasm of Chest Wall | Desmoid-svulst forårsaket av somatisk mutasjon | Aggressive fibromatoser | Fibromatose DesmoidIsrael
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk kolorektalt karsinom | Trinn IV tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVA tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVB tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVC Colorectal Cancer AJCC v8Forente stater
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)FullførtTrinn IV tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Kolorektalt adenokarsinom | RAS Wild TypeForente stater
-
Ning JinAktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk kolorektalt karsinom | Trinn IV tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVA tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVB tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVC Colorectal Cancer AJCC v8Forente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)FullførtTrinn IV tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Metastatisk karsinom i leveren | Resektabel masseForente stater
-
University of California, San FranciscoMerck Sharp & Dohme LLCFullførtTrinn IV tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Mikrosatellitt stabil | Trinn III tykktarmskreft AJCC v7 | Trinn IIIB tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IIIC tykktarmskreft AJCC v7 | Mismatch Repair Protein dyktigForente stater
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)FullførtTrinn IV tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Tilbakevendende kolorektalt karsinom | Metastatisk karsinom i leverenForente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Genentech, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeTrinn IV tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Metastatisk malignt fast neoplasma | Ikke-opererbar fast neoplasma | BRAF NP_004324.2:p.V600X | KRAS wt AllelForente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringMetastatisk malign neoplasma i leveren | Metastatisk kolorektalt karsinom | Trinn IV tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVA tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVB tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVC Colorectal Cancer AJCC v8 | Resektabelt kolorektalt karsinomForente stater
Kliniske studier på Koloskopi
-
University of California, DavisFullførtSessilt tagget adenomForente stater
-
Chinese Medical AssociationUkjentAkutt nedre gastrointestinal dysfunksjonKina
-
Smart Medical Systems Ltd.Har ikke rekruttert ennåAdenom | Kolorektal (tykktarm eller rektal) kreftForente stater